- •1.Иммунология облысында ашулардың маңыздылығын негіздеңіздер. Иммунологияның мақсаты мен мәселелері.
- •2.Туа пайда болған иммунитеттің маңыздылығын негіздеңіздер.
- •3.Жүре пайда болған иммунитеттің салыстырмалы сипаттамасын көрсетініз. Жүре пайда болған иммунитеттің ерекше түрлері мен қызметтері.
- •4.Клоналды-селекциялық теорияның маңыздылығын дәлелдеңіздер.
- •6.Тимустәуелді және тимустәуелсіз антигендердің арасында қандай айырмашылықтар бар? Әрекеттесетің клеткалардың түрлері мен мағынасы. Үлгісін келтіріңіздер.
- •7.Сәйкестікте ие мен реципиент антигендерді бөліңіздер.
- •8.Антиген түрлердің арасында айырмашылықтар бар ма? Үлгісін келтіріңіздер.
- •9.Детерминант, эпитоп, агретоп бөліктердің маңыздылықты дәлелдеңіздер. Детерминанттарды антигентанушы рецепторлармен анықтау процесті схема арқылы келтіріңіздер.
- •11.Иммуноглобулиндерді неге белоктардың айырықша тобы деп атайды. Иммуноглобулиндердің түзілу динамикасы. Схемасын келтіріңіздер.
- •12.Иммуноглобулиндердің қандай класы токсиндерге қарсы тұрады? Құрамы, құрылысы және қызметтері. Схемасын келтіріңіздер.
- •14.Схема арқылы антиденелердің құрылысындағы изотиптык, аллотиптык және идиотиптык деңгейінде айырмашылығын көрсетіңіздер. Антиденелердің құрылысы, құрамы және қызметтері.
- •15.Иммуноглобулиндердің қандай класы лимфада ең биік концентрациясымен кездеседі? Құрамы, құрылысы және қызметтері. Схемасын келтіріңіздер.
- •16.Инфекциялардың қандай түрлерге қабыну белоктар белсенді түрімен қарсы тұрады? Шығу тегі мен қызметтері.
- •7.1. Инфекциялық процесс және жұқпалы ауру
- •7.1.2. Инфекциялық процестің сатылары мен деңгейлері
- •7.1.3. Жұқпалы ауру туралы түсінік
- •7.2. Инфекциялық процесс қоздырғыштары – микробтардың қасиеттері
- •7.2.1. Патогенді, сапрофитті және шартты-патогенді микробтар туралы түсінік
- •17.Иммуноглобулиндердің қай класы құрттарға қарсы тұрады? Құрамы, құрылысы және қызметтері. Схемасын келтіріңіздер.
- •12. Иммунологиялық толеранттылық
- •Клиникалық көріністері[өңдеу]
- •Жиі кездесетін белгілері[өңдеу]
- •Эпидемиологиясы[өңдеу]
- •Этиологиясы мен патогенезі[өңдеу]
- •20.Бірінші реттік лимфоидты мүшелердің мағынасын дәлелдеңіздер.
- •Лимфоциттер[өңдеу]
- •Айырша без[өңдеу]
- •Тимоциттер.[өңдеу]
- •Көк бауыр[өңдеу]
- •21. Сүйек кемігі мағынасын дәлелдеңіздер.
- •Сүйектің құрылысы мен құрамы[өңдеу]
- •Қаңқа бұлшықеттері[өңдеу]
- •22.Екінші реттік лимфоидты мүшелердің арасында нағыз иммундық мүшелерді табуға бола ма?
- •Айырша без[өңдеу]
- •Тимоциттер.[өңдеу]
- •Мазмұны
- •Иммундық жүйенің жалпы сипаттамасы[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің қызметі[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің қасиеттері[өңдеу]
- •Жануарлардың бағдарлануы
- •Жануарлардың дауысы
- •Жануарлардың жүзуі
- •Жануарлардың қорғаныш бейімділігі
- •Жануарлардың қыстап шығуы
- •Жануарлардың ұшуы
- •Жануарлардың қоныс аударуы
- •Жануарлардың ұйқысы
- •Жануарлар анатомиясы
- •Жануарлар биохимиясы
- •25.Капсулаға салынбаған иммундық ұлпаның орналасуы, құрылысы және қызметтері. Мағынасы бар ма?
- •Иммундық жүйенің жалпы сипаттамасы[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің қызметі[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің қасиеттері[өңдеу]
- •Иммундық жүйе мүшелері[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің жасушалары[өңдеу]
- •26.Лимфотүйіндердің ағзада орналасуы немен байлаулы? Құрылысы және қызметтері.
- •Гистологиялық жіктелуі[өңдеу]
- •Клиникасы[өңдеу]
- •Диагностикасы[өңдеу]
- •Айырша безі[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің жалпы сипаттамасы[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің қызметі[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің қасиеттері[өңдеу]
- •28.Көк бауыр айырша безге ұқсас па? Орналасуы, құрылысы және қызметтері.
- •Айырша безі[өңдеу]
- •29.Жасушалардын сыртында өтетің иммунитетті қандай білесіз? Механизмі және қатысатың клеткалардың түрлері. Схемасын келтіріңіздер.
- •Қорғаушы заттар, антиденелер[өңдеу]
- •Жасанды және туа пайда болған иммунитет, иммунитеттеу[өңдеу]
- •Қорғаушы заттар, антиденелер[өңдеу]
- •Жасанды және туа пайда болған иммунитет, иммунитеттеу[өңдеу]
- •31.Екіжұмырткалық егіздірдің арасында трансплантацияны жасауға болама? Механизмді көрсетіңіздер.
- •Тарихы[өңдеу]
- •32.Науқаста қан тобы бірінші. Қандай қан топтары сәйкес келіп тұр?
- •Қанның қызметі[өңдеу]
- •Қанның ұюы[өңдеу]
- •Жалпылама[өңдеу]
- •33.Тимустәуелді антигендерді иммундық клеткалармен әрекеттесу механизмді көрсетіңіздер.
- •34.Науқаста қан тобы екінші. Қандай қан топтары сәйкес келіп тұр?
- •Қанның қызметі[өңдеу]
- •Қанның ұюы[өңдеу]
- •Жалпылама[өңдеу]
- •35.Клондық экспансияны сурет арқылы көрсетіңіздер.
- •Днқ фрагменттерін Клондау[өңдеу]
- •37.Науқаста қан тобы үшінші. Қандай қан топтары сәйкес келіп тұр?
- •Жалпылама[өңдеу]
- •38.Науқаста қан тобы төртінші. Қандай қан топтары сәйкес келіп тұр?
- •Жалпылама[өңдеу]
- •39.Бактериалдық инфекциясымен байланысты лейкограммадағы пайда болатын өзгерістерін жазып берініз.
- •40. Әкесінің резус – фактор теріс және анасының резус – фактор оң. Баласының резус-фактор теріс, гемолитикалық ауру пайда бола ма? Механизмді көрсетіңіздер.
- •41.Вирустық инфекциямен байланысты лейкограммадағы пайда болатын өзгерістерін жазып берініз.
- •42.Паразитарлық ауру пайда болғанда лейкограммадағы пайда болатын өзгерістерін жазып берініз.
- •43.Қатерлі ісіктер пайда болғанда лейкограммадағы пайда болатын өзгерістерін жазып берініз
- •Қатерлі жаңа түзілу[өңдеу]
- •Жалпы мағлұматтар[өңдеу]
- •Тарихы[өңдеу]
- •44.Иммуноглобулиндерді сурет арқылы көрсетіңіздер.
- •45.Өткір улану жағдайымен байланысты лейкограммадағы пайда болатын өзгерістерін жазып берініз.
- •46.Спорттық адамдардың лейкограммасын көрсетіңіздер.
- •Жеке адам гигиенасы[өңдеу]
- •47.А иммуноглобулиндердің құрылысын сурет арқылы көрсетіңіздер.
- •48.Мүшелерді трансплантациялау. Бұл әдісті генетикалық теңестірілмеген адамдар арасында қолдануға болама? Үлгісің көрсетіңіздер.
- •Тарихы[өңдеу]
- •Тарихы[өңдеу]
- •Алғашқы кезеңдер[өңдеу]
- •49.М иммуноглобулиндердің құрылысының сурет арқылы көрсетіңіздер.
- •50.G иммуноглобулиндердің құрылысының сурет арқылы көрсетіңіздер.
- •51.Анасының резус-фактор теріс және әкесінің резус-фактор оң. Балада резус-фактор оң, гемолитикалық ауру пайда болама? Механизмді көрсетіңіздер.
- •52.Иммундық клеткалардың антигендермен әсерлесу механизмдерін көрсетіңіздер.
- •Иммундық жүйенің жалпы сипаттамасы[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің қызметі[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің қасиеттері[өңдеу]
- •Иммундық жүйе мүшелері[өңдеу]
- •Иммундық жүйенің жасушалары[өңдеу]
- •53.Эпитоптарды т – клеткалық рецепторлармен әсерлесуін көрсетіңіздер.
- •54.Науқаста қан тобы бірінші. Қандай қан тобтарын беруге болады?
- •Мазмұны
- •Қанның қызметі[өңдеу]
- •Қанның ұюы[өңдеу]
- •Жалпылама[өңдеу]
- •55.Ксенотрансплантациясының үлгісін көрсетіңіздер.
- •Тарихы[өңдеу]
- •56.Синтрансплантациясының үлгісін көрсетіңіздер.
- •Тарихы[өңдеу]
- •57. Антигенпрезентациялаушы клеткалардың құрылысың және қызметтерін сурет арқылы көрсетіңіздер.
- •58. Интердигидаттық клеткалардың құрылысың сурет арқылы көрсет. Жалпы қызметтерін жазып берініз.
- •Мазмұны
- •Жасуша теориясының ашылуы
- •59. Табиғи киллер (nk-клетка) клеткалардың рак клеткаларға қарсы тұру механизмді көрсетіңіздер.
- •Мазмұны
- •Жасуша теориясының ашылуы
14.Схема арқылы антиденелердің құрылысындағы изотиптык, аллотиптык және идиотиптык деңгейінде айырмашылығын көрсетіңіздер. Антиденелердің құрылысы, құрамы және қызметтері.
Антиденелердің ашылуы микробиологияның алтын дәуірінен басталды, жұқпалы аурулардың көптеген қоздырғыштары ашылу кезеңде, ғалымдар мен дәрігерлер макроорганизм клеткаларына зиян келтірмей тек патогендерге әсер ететін дәрілерді іздестіру барысында. Дәрігер және бактериолог П.Эрлих өз өмірін патогенге «магиялық оқ» секілді бағытты әсер ететін дәрілерді, химиопрепараттарды іздестіруге және олар сау тіндерге зиян келтірмей ауру ошағына ғана әсер етіндерін талдады. Көптеген зерттеулер жүргізіп тек мерез қоздырғышына – бозарған трепонеманы жоятын химиопрепаратты тапты.
Иммунитет механизмдерін зерттеу барысында қандайда болмасын инфекциямен ауырған адамның сарысуынан тек қоздырғышпен байланысатын заттар табылған. Осы нәруыздық қоспаларды антиденелер деп атаған. Антиденелерді терапиялық мақсатта қолдануы 1891 жылы басталды, Беринг және Китазато зерттеулерінде дифтерия немесе сіреспе токсинің енгізген кейін тірі қалған теңіз шошқаларының сарысуы басқа жануарларда осы токсиннің әсерінен қорғайтын қабілеттілігі анықталды.
Организмде әр В-лимфоциттер клоны бір түр антиденелерін синтездейді, ал антиденелердің вариабельді гендер сегменттері алмасуынан (V-гендер) В-лимфоциттердің түрлі спектрдегі клондары пайда болады. Антигеннің презентациясынан кейін В лимфоциттер антиденелер түзетін плазматикалық клеткаларға және ұзақ өмір сұретін есте сақталатын клеткаларға дифференциациясы жүреді. Қайтара иммунизация жүргенде V- гендерінде өзгеріске ұшырағанынан және В лимфоциттердің жаңадан адаптацияланған клондар өніміне байланысты антиденелердің антиген-спецификалық клондарының аффинділігі жоғарлайды.
Тек бір спецификалы антиденелерді өндейтін клондарды, яғни моноклонды антиденелерді гибридомды технология (В лимфоциттерді миеломды клеткалармен бірге гибридизация жолы) және рекомбинантты ДНҚ технология (антиденелердің константты және вариабельді домендерін синтезін кодтайтын рекомбинантты гендер) көмегімен бөліп алуға болады.
Гибридомды технология және рекомбинантты ДНҚ технология ашылғанға дейін антиденелерді емдік препарат (иммунды сарысулар, организмге енгізген кейін пассивті иммунитет қалыптастырған) немесе диагностикум (дайын антиденелері бар препараттар in vitro-даоларға комплементарлы антигендерді табуға бағытталған) ретінде қолданған.
Медициналық практикаға гибридомды технологияны енгізумен жоғары спецификалы мамандырылған моноклонды антиденелерді алуға және қолдануға мүмкіндік алынды, олардың көмегімен қоздырғыштарды бейтараптауға болады және ағзалар мен тіндердің трансплантациясында иммуносупрессия мақсатында, организмнің қандай да болмасын тіндеріне дәрілерді жеткізуге, соматикалық патологияны, онкологиялық ауруларды және т.б. емдеуіне жол ашылды.
Рекомбинантты ДНҚ технологиясымен толық жетілген, екі валентті, екі тізбекті (Fc-константты фрагмент, Fab1 және Fab2- вариабельді фрагменттері) ғана емес, тағы бір тізбекті, толық көлемді емес (тек Fab-фрагмент) мини-антиденелерді өндеуге болады. Осы мақсатта микроорганизмдер, өсімдіктер және жануарлардың гендік модификацияланған клеткаларын қолданады. Рекомбинантты антиденелер, толық көлемді және олардың фрагменттері болмасын биотехнологияда өнделген рекомбинантты нәруыздардың үштен бір бөлігін құрайды.
Моноклонды антиденелер саудасы фармацевтік индустрияның аса жылдам дамып баратқан сегментіне жатады. Мысалы, 2007 жылы терапиялық моноклонды антиденелер өндірісі АҚШ биотехнологиялық компаниялары 26 млрд. астам пайда келтірді, осы моноклондардың негізгі бөлігі онкологиялық және аутоиммунды аурулар терапиясында сұранысқа ие. Ал терапиялық моноклонды антиденелер негізінде өнделген «Ритуксан» препараты (обырлар және аутоиммунды артриттер) саудасы барлық медициналық препараттар ішінде алтыншы позицияда. Моноклонды антиденелер өндірісімен 200 астам биотехнологиялық компаниялар жұмыс істейді, негізінен АҚШ-та, Жапонияда және Германияда.
Антиденелер сипаттамасы
39 суретте белгілі көлемді бивалентті антидене құрылысы суреттелген, жеңіл және ауыр тізбектері, константты және вариабельді бөліктері, 2 активті орталықтары бар. Рекомбинантты антиденелер (химерлі, гуманизирленген, конъюгирленген, екі тізбекті және біртізбекті немесе мини-антиденелер) құрылымы және функционалды сипаттамалары бойынша ажыратылады ( кесте 9, сурет 40).
Антиген-байланыстыруші бөлігі L-тізбегі Н-тізбегі Шарнирлы бөлігі Сульфидтық көпіршіктер
Сурет 39. Толық көлемді, екі тізбекті, екі валентті антидене.
Антидене 4 наруызды молекуладан құралған – екі үлкен, немесе «ауыр» Н-тізбектер жэне екі кіші, «женіл» L-тізбектер. Вариабельді аймағы антигенді байланыстыруға жауапты, сондықтан оған соматикалық гипермутацияда өзгерістер енеді.
а) химерлі антиденелер
Химерлі (немесе гибридті) антиденелер (chimaeric antibodies) – бұл тышқан антиденесінің константты доменін адам иммуноглобулиннің осындай константты доменімен ауыстырылған антиденелер. Рекомбинантты технология көмегімен антиденелердің адам Fc-фрагменті және тышқанның Fab-фрагментін кодтайтын ДНҚ әртүрлі молекуласын қосады.
Айта кету керек, антиденелердің иммуногендік және эффекторлы қасиеттері (комплемент жүйесімен, фагоциттермен және т.б. байланысуы) негізінен константты доменмен қамтамасыз етіледі, ал спецификасы – вариабельді доменмен байланысты. Сондықтан химерлі антиденелер (адамның Fc-фрагменті адамдікі ал Fab-фрагменті тышқандікі) аса тиімді және тышқанның моноклонды антиденелеріне тән спецификасы, аффинділігі және авидтілігі сақталуында асқынулар сирек болады.
Сурет 40. Химерлі антидене (а – адамның Fc-фрагменті, б – тышканның Fv-фрагменті)
б) гуманизирленген антиденелер
гуманизирленген антиденелер құрылымына тышқаннан тек Fv-фрагменті вариабельді доменнің аздаған антигенді байланыстыратын гипервариабельді бөлімшесі (CDR) алынады. Егер химерлі антиденелерде вариабельді домені толығымен тышқаннан алынған болса, ал гуманизирленген антиденелерде оның тек бір бөлігі жануарлар текті болады. Fv-фрагменті үш CDR бөлімшелерден құралған (CDRI, CDRII, CDRIII). Олигонуклеотидті бағытты мутагенез көмегімен адамның ДНҚ тек бір немесе екі CDR бөлімшесін тышқанның ДНҚ осындай CDR бір ізділікпен ауыстырады. Сондықтан химерлі антиденелермен салыстырғанда гуманизирленген антиденелерде бөгде нәруызы аз (CDR тек тышқандікі) болғандықтан иммундық қабылдамаушылық дамуы төмен. Ал бұл негізінен терапиялық немесе диагностикалық мақсатта науқасқа антиденелер енгізуіндегі иммундық жауаптың мәселесін алып тастайды.
Кесте 9. Моноклонды антиденелердің типтері
Антиденелер типтері |
Нысана-клеткалары |
Тышқандық |
IgG2a |
Химерлі |
Ig1, анти-GPIIb/IIIa; IgG1, анти-CD20 және CD25; Ig1, анти-TNFa; IgG1, анти-EGFR |
Гуманизирленген |
IgG, анти-CD25 және CD52; IgG1, анти-IgE; IgG1, анти-VEGF; IgG1, анти-TNFa |
Конъюгирленген |
IgG4, гуманиз., анти-CD33, иммунотоксин; IgG2a, тышқанның, анти-СД20, иттрий-90 таңбаланған |
Ескерту. TNFa – ісіктер некроздау факторы; EGFP – эпидермальды өсу факторының рецепторы; VEGF- қантамырлар эндотелийінің өсу факторы; СД20, СД25, СД33, СД52 – беткейлік өспе антигендері.
в) бір тізбекті антиденелер
Генді инженерия толық көлемді химерлі және гуманизирленген антиденелер мен қоса тағы бір тізбекті, Fv-фрагментінің (scFv) бөліктерінен құралған мини-антиденелер алуға мүмкіндік берді. Бұл иммуноглобулиннің жеңіл және ауыр тізбектерінің (VL және Vн) вариабельді домендері, бір-бірімен икемді пептидті линкермен ковалентті қосылған; тышқан антиденелерінің константты домені мүлдем жоқ. Сонымен, бір тізбекті мини-антиденелер – бұл жақсы антиген байланыстырушы активтілігі бар иммуноглобулин молекуласының минимальды фрагменті.
г) конъюгирленген антиденелер
Дәрілік қосылыстар (цитостатиктер, токсиндер және т.б.) немесе диагностикалық таңбаларды (радиоактивті бөлшектер, флюоресцентті заттар) нақты қажетті нысана-клеткаларға жеткізу немесе соңғылардың детекциясын жүргізу мақсатта моноклонды антиденелермен біріктіреді. Токсиндермен коньюгацияланған моноклонды антиденелерді иммунотоксиндер деп атайды.
Моноклонды антиденелерді трансгенді өсімдіктер тінінен немесе жасанды жолмен бөліп алуға болады.
Трансгенді өсімдіктерді (жиі темекі өсімдігі) ғылыми-зерттеу зертханаларында тағамдық вакциналар және өспелерге (өкпе, ішек және т.б. обырлары) және жұқпаға қарсы (герпес, құтыру, стрептококктық инфекция және т.б.) моноклонды антиденелерді бөліп алуға қолданады.
Абзимдер (ферментті антиденелер, AntiBody enzyme) – ферменттерге тән катализ реакцияларын туындатуға қабілетті жасанды, катализді антиденелер. Мысалы, кокаин, АИВ gp41 және т.б. антигенін арнайы танып алатын абзимдер дайындалған.
