ТЕМА: МІКРОБІОЛОГІЯ ЯК НАУКА. МОРФОЛОГІЯ МІКРООРГАНІЗМІВ. МІКРОСКОПІЧНИЙ МЕТОД ДІАГНОСТИКИ (лекція №1, практичне заняття №2,3)
Тестові завдання
1. З давніх давен людина жила в оточенні невидимих істот та шукала шляхи пояснення різним явищам і захворюванням, пов’язаних з ними.
Хто з вчених є основоположником наукової мікробіології?Е. Л.Пастер
2. Видатний український мікробіолог, засновник Академії наук України, який створив вчення про природну вогнищевість чуми та вивчав її епідеміологію:А. Д.Заболотний
3. Геніальний співвітчизник, основоположник імунобіологічного періоду: В. І.Мечніков
4. Український мікробіолог, академік, який розробив наукову класифікацію інфекційних хвороб за механізмами передачі:В. Л.Громашевський
5. Соратник І.І.Мечнікова, організатор Одеської школи мікробіологів:Е. М.Гамалія
6. Мікробне населення ґрунту фундаментально вивчав:D. С.Виноградський
8. У 1892р. Д.Івановський відкрив окреме царство неклітинних форм життя. Назвіть цей вид мікроорганізмів.
С. Віруси
9. Основна праця нашого співвітчизника О.М.Безредка:D. Методика введення лікувальних сироваток
14. Ознака, яка характеризує імерсійний об’єктив:С. Збільшення х90, х120
15. Назвіть освітлювальну частину мікроскопа:Е. Конденсор
16 .Прийом досліджуваного матеріалу проводять у:D. Реєстратурі
18. При світловій мікроскопії у практичній діяльності для мікробіологічної діагностики найчастіше застосовують:В. Імерсійне мікроскопування
19. Структурний підрозділ мікробіологічної лабораторії, призначений для біологічного методу дослідження:
D. Віварій
23. В основі застосування імерсійної системи мікроскопування лежить:D. Закон заломлення променів
24. Імерсійна система мікроскопування призначена для вивчення:D. Морфології мікроорганізмів
27. Підготовка лабораторного посуду до стерилізації проводиться у:D. Мийній
31. Якою класифікацією мікроорганізмів користуються на сьогоднішній день?D. Міжнародною
32. Прокаріоти - це мікроорганізми, які не мають диференційованого ядра. Еквівалентом його є утвір, що складається з однієї нитки ДНК, замкнутої у кільце.
Як називається цей ядерний апарат бактерійої клітини?С. Нуклеоїд
34. Засіб захисту бактерій від несприятливих умов довкілля:В. Спора
35. Бактерійна клітина захищена від дії факторів навколишнього середовища особливою структурою, яка бере участь у рості та поділі клітини, визначає її антигенну структуру та, в залежності від будови, забарвлюється за Грамом. Назвіть її:В .Клітинна стінка
37. Коки розміщені у ланцюжок:D. Стрептококи
38. Додатковий елемент бактерійної клітини:С. Джгутики
39. Прокаріотичні мікроорганізми, у яких поєднується типова структура бактерійної клітини та внутрішньоклітинне паразитування, характерне для вірусів.
Що це за мікроорганізми?D. Рикетсії
40. Мікроорганізми тваринного походження з групи еукаріотів, здатні розмножуватись статевим та безстатевим способом, у несприятливих умовах утворювати цисти.
Як вони називаються?С. Найпростіші
41 Ці мікроорганізми особливий клас неклітинних форм життя, які характеризуються малими розмірами, відсутністю у віріоні білоксинтезуючих і енергієгенеруючих систем та внутрішньо-клітинним типом паразитування?
Що це за мікроорганізми?В. Віруси
42. Дерматомікози викликаються особливим видом мікроорганізмів, які мають ознаки тваринного та рослинного світу, нефотосинтезуючі, розмножуються статевим та безстатевим способом.
Як вони називаються?В. Гриби
43. Підтвердження діагнозу інфекційного захворювання можливе тільки з використанням лабораторних методів дослідження.
Який метод застосовують у лабораторних умовах для вивчення морфології мікроорганізмів?Е. Мікроскопічний
44. При дослідженні у темному полі зору мікропрепарату та «розчавленої» краплі, виготовлених із сечі пацієнта, який звернувся у поліклініку зі скаргами на біль голови, підвищення температури тіла до 39С, біль у литкових м’язах, були виявлені рухливі спірально-звивисті мікроорганізми, за формою схожі на туго скручену пружину у вигляді літер С- і S.
Що це за мікроорганізми?С. Спірохети
45. З поверхневої плівки, що утворилась на 1% пептонній воді при посіві випорожнень пацієнта з підозрою на холеру, виготовили мікропрепарат. У полі зору - бактерії, що мають схожість із комою.
Як називається такий вид мікроорганізмів?D. Вібріони
46. Незавершені гриби викликають:В. Дерматомікози
49. У мікропрепараті, виготовленому із гною, виявлені коки, розміщені у вигляді грона винограду, грампозитивні:Е. Стафілококи
52. Одноклітинні еукаріоти тваринного походження:D. Найпростіші
53. Засіб захисту бактерій від несприятливих умов внутрішнього середовища:С. Капсула
55. Спірохети фарбуються за методом:А. Романовського-Гімза
56. Рикетсії забарвлюються за методом:Е. Здродовського
Задачі
1. Виготовили препарат з випорожнень пацієнта, пофарбували простим методом - метиленовою синькою.
Чи можна у препараті визначити Грам (+) і Грам (-) мікроорганізми?
Відповідь: Ні, тому що препарат пофарбований простим методом, а не за методом Грамом.
2. Пропонується промікроскопувати препарат, зафарбований за Грамом. У препараті коки, розміщені ланцюжком, фіолетового кольору.
Який висновок можна зробити?
Відповідь: Стрептококи, грампозитивні.
3. При мікроскопії мазка, зафарбованого за методом Грама, виготовленого з харкотиння пацієнта з пневмонією, в полі зору коки, що нагадують «полум’я свічки», розміщені попарно, фіолетового кольору.
Як називається такий вид мікроорганізмів?
Відповідь: Стрептокок пневмонії
4. Пропонується висушений, зафіксований і зафарбований за Грамом препарат з чистої культури стафілокока. При мікроскопії виявлені клітини, зафарбовані у фіолетовий колір.
Чи будуть вони Грам (+)?
Відповідь: Так, будуть. Адже клітина пофарбувалась карболовим генціанвіолетом.
5. Мазок, виготовлений з культури стафілокока, необхідно пофарбувати за методом Грама
Перелічіть набір барвників.
Як фарбується стафілокок за даним методом?
Відповідь: - карболовий генціанвіолет
- розчин Люголя
- 96% етиловий спирт
- фуксин
Стафілокок за методом Грама фарбується позитивно.
6. У досліджуваному матеріалі необхідно визначити: чи рухомі мікроорганізми чи ні.
Які мікропрепарати виготовляються для дослідження мікроорганізмів у живому стані?
Відповідь: Для визначення рухомості мікроорганізмів виготовляють «розчавлену краплю» або «висячу краплю».
7. У мікропрепараті, зафарбованому за методом Грама з модифікацією Синьова, в полі зору мікроскопа палички, що мають заокруглені кінці, рожевого кольору.
Назвіть вид мікроорганізмів. Визначіть фарбування за Грамом.
Відповідь: Це паличковидні бактерії, забарвлені Грам (-).
8. Пропонується висушений, але не фіксований препарат з чистої культури стафілокока, пофарбований за методом Грама.
Чи можна при мікроскопії визначити Грам(+) мікроорганізми?
Відповідь: При мікроскопії визначити фарбування за методом Грама не можливо, тому що мазок не фіксований, можливе його змивання при фарбуванні.
9. Для фарбування мазків, виготовлених з досліджуваного матеріалу, використані барвники:
карболовий генціанвіолет
розчин Люголя
96% етиловий спирт
фуксин
Як називається даний метод фарбування?До яких методів за складністю він відноситься?
Складіть схему фарбування за даним методом.
Відповідь: Це фарбування за Грамом. Відноситься до складних методів забарвлення.
Схема: 1.Розчин карболового генціанвіолету – 1-2хв.
↓ злити
2.Розчин Люголя-30 сек.-1хв.
↓ злити
3.96% етиловий спирт 30 сек.-1хв.
↓ промити водою
4. Розчин фуксину-1-2хв.
↓ промити водою
5. Висушити препарат
10 .Виготовили препарат з культури стафілокока, висушили, зафіксували.
Чи можна судити про властивості даного мікроорганізму за його відношенням до фарбування за Грамом?
Відповідь: Не можна, так як препарат не фарбували.
11. У мікропрепараті, виготовленому з випорожнень, взятих від пацієнта з підозрою на холеру, виявлені мікроорганізми, які нагадують «кому», розміщені у вигляді «зграйки риб».
Яку орієнтовну відповідь можна дати щодо виду збудника?
Відповідь: Це бактерії, звивиста форма, вібріон.
12. У мікробіологічній лабораторії для мікроскопічного дослідження необхідно приготувати з доставленого матеріалу мікропрепарат.
Назвіть етапи його виготовлення.
Відповідь: 1. Підготувати необхідне оснащення
2. Запалити пальник
3. Виготовити мазок
4. Висушити мазок
5. Зафіксувати мазок
6. Зафарбувати
13. У лабораторію поступив досліджуваний матеріал від пацієнта з підозрою на бешиху.ЛРИ мікроскопічному дослідженні у препараті виявлені коки, розміщені у ланцюжок, грам позитивні.
Яка орієнтовна відповідь щодо виду мікроорганізму?
Відповідь: Стрептокок
ТЕМА: ОРГАНІЗАЦІЯ ТА ОБЛАДНАННЯ МІКРОБІОЛОГІЧНОЇ ЛАБОРАТОРІЇ
(практичне заняття №1)
Тестові завдання
1. Мікробіологічна лабораторія, влаштована у ЛПЗ, призначена для:Е. Діагностики інфекційних хвороб
22. Структурний підрозділ мікробіологічної лабораторії, призначений для
підготовки матеріалу для дослідження:Е. Препараторська
23. Інструмент, яким користуються у лабораторії, для роботи з досліджуваним матеріалом: D. Бактеріологічна петля
25. Лабораторний посуд, в якому містяться щільні живильні середовища:D. Чашки Петрі
26. Ознака, яка характеризує «сухий» об’єктив:А. Збільшення у 8, 40 разів
27. Для знезараження бактеріологічної петлі, яку використовують для посівів досліджуваного матеріалу, на робочому столі необхідний: D. Пальник
28. Для знезараження відпрацьованого матеріалу застосовують:А. Дезінфектанти
29. Завдання мікробіологічної лабораторії СЕС: В. Обстеження об’єктів навколишнього середовища
31. Приміщення лабораторії для мікробіологічних досліджень в особливо стерильних умовах:Е. Бокс з передбоксником
32. До роботи у мікробіологічній лабораторії допускаються особи:В. Обізнані із правилами техніки безпеки
34. Досліджуваний об’єкт при світловій мікроскопії розміщують :А. На предметному столику
36. У віварії проводять дослідження:D. На піддослідних тваринах
39. Механічна частина мікроскопа, призначена для закріплення та зміни положення об’єктивів:D. Револьвер
40. Між фронтальною лінзою імерсійного об’єктива та досліджуваним об’єктом знаходиться імерсійна речовина-це:С. Імерсійна система мікроскопування
ТЕМА:ФІЗІОЛОГІЯ МІКРООРГАНІЗМІВ. (ПСРС, практичне заняття №3).
1. Для того, щоб мікробна клітина могла існувати, повинен постійно відбуватись обмін речовин. Деякі види мікроорганізмів синтезують органічні речовини самостійно, а деякі споживають їх готовими. Як називаються мікроорганізми за типом живлення, що викликають інфекційні
захворювання?С .Паразити
3. Мікробні клітини у процесі життя здатні до самовідтворення. При цьому збільшується кількість особин у популяції. Як називається цей процес?D. Розмноження
4. Для підтвердження діагнозу інфекційної хвороби у лабораторних умовах слід виділити з досліджуваного матеріалу збудника та вивчити його властивості. Що використовують для культивування бактерій?
В. Живильні середовища
6. Характеристика екзотоксину:D. Вибірково діє на органи і системи
8. У лабораторних умовах, з метою виділення збудника із досліджуваного матеріалу, найчастіше використовують мікробіологічне дослідження із всебічним визначенням біохімічної активності мікроорганізму. Це має значення для:С. Ідентифікації
10. Тип живлення мікроорганізмів, здатних викликати інфекційні захворювання:С. Паразити
11. Сполука сухого залишку, яка визначає генетичні властивості мікроорганізмів:А. ДНК
12. Характеристика ендотоксину:С. Викликає явища загальної інтоксикацій
13. Метод лабораторної діагностики, який вивчає фізіологію мкроорганізмів:А. Культуральний
14. Колоїдний стан цитоплазми забезпечується за рахунокА. Вільної води
15. Мікроорганізми, здатні синтезувати органічні речовини з вуглецю:С. Аутотрофи
16. Одна з вимог до живильного середовища:А. Ізотонічність
17. Певні види мікроорганізмів різняться між собою біохімічною активністю, визначення якої має велике значення для їх ідентифікації. На яких середовищах за призначенням визначають біохімічну активність мікроорганізмів?А. Диференціально-діагностичних
18. Роль білків у мікробній клітині:В. Пластичний матеріал
19. Отруйні речовини.які утворюють мікроорганізми в процесі життєдіяльності:D. Токсини
20. Ферменти, що забезпечуютьпристосування мікроорганізмів до певних умов:D. Адаптивні
21. Бродильний тип метаболізму характерний для:С. Анаеробів
23. Середовища придатні для культивування більшості мікрорганізмів:В. Унівесальні
Задачі
1. У мікробіологічній лабораторії приготували живипьне середовище для вирощування мікроорганізмів, що містить 30% води, органічні та мінеральні речовини. При посіві досліджуваного матеріалу ріст мікроорганізмів не спостерігався.У чому тут причина?
Відповідь: У середовищі недостатньо води. Мінімальний її вміст становить 50%.
2. «... Море світилось спалахами. Явище було подібне до того, що ніби велика риба швидко рухалась через рідину, яка світиться...». Так писав Ч. Дарвін у своїй книзі «Щоденник пошуків по природній історії і геології».Яку властивість мікроорганізмів він описував?
Відповідь: Це здатність мікробів до світіння.
3. У мікробіологічній лабораторії необхідно визначити певний вид мікроорганізмів за їх ферментативною активністю. Який тип середовищ необхідно використати? Наведіть приклади.
Відповідь: Необхідно використати диференціально-діагностичні середовища
Наприклад: «строкатий ряд» Гіса, середовище Ресселя, Ендо.
4. Мікробіологи Сіднейського університету зацікавились коричневими полосами в товщі морського льоду. Ч. Дарвін на вершинах і гребенях Кордільєр спостерігав кілька ділянок, покритих червоним снігом, які відомі за описами арктичних мореплавців. Він звернув увагу на блідо-червоні сліди, які залишали мули, ніби їх копита були злегка закривавлені.Яка властивість мікроорганізмів описана?
Відповідь: Описана властивість мікроорганізмів до пігментоутворення
5. Хпіб, спирт, вино, пиво, білкові та вітамінні препарати - все це широко відомі продукти життєдіяльності дріжджів.У чому секрет мікроорганізмів?
Відповідь: Бродіння в анаеробних умовах, в результаті якого утворюються органічні сполуки, вільна енергія та молекулярний кисень, який трансформується у Н²О.
6. У лабораторії виділений збудник, що викликав дифтерію.
До якої групи мікроорганізмів за типом живлення він відноситься?
Відповідь: Гетеротрофів (паразитів).
7. У процесі життєдіяльності бактерії і гриби утворюють спори.Поясніть сутність і призначення цих елементів.Відповідь: У бактерій це засіб захисту, угрибів – розмноження.
8. Інфекційні захворювання характеризуються однією з властивостей - наявністю загальнотоксичного синдромуЧим зумовлений цей синдром?
Відповідь: Дією ендотоксину.
9. Деякі види мікроорганізмів виділяють особливі речовини, які дають змогу одним проникати у макроорганізм, іншим – пристосовуватись до певних умов:
Назвіть ці фактори патогенності.
Відповідь: Ферменти інвазії, ферменти адаптації.
10. Для культивування мікроорганізмів у лабораторних умовах використовують живильні середовища. Вони мають забезпечувати оптимальні умови для росту і розвитку мікроорганізмів.
Яким основним вимогам вони повинні відповідати?
Відповідь: 1. Вологість – води не менше 50%
2. Містити поживні речовини
3. Відповідне рН
4 .Бути ізотонічним
5. Стерильність
6. Містити буферні системи
ТЕМА: КУЛЬТУРАЛЬНИЙ МЕТОД ДІАГНОСТИКИ (ПСРС, практичне заняття №4)
Тестові завдання
2. Для підтвердження діагнозу інфекційної хвороби у лабораторних умовах слід виділити з досліджуваного матеріалу збудника та вивчити його властивості. Що використовують для культивування бактерій?
В. Живильні середовища
3. У лабораторних умовах, з метою виділення збудника із досліджуваного матеріалу, найчастіше використовують мікробіологічне дослідження із всебічним визначенням біохімічної активності мікроорганізму. Це має значення для:С. Ідентифікації
4. При первинному посіві досліджуваного матеріалу на живильне середовище мікроорганізми ростуть у вигляді ізольованих колоній. Який наступний етап культурального методу діагностики?
А. Пересів їх на рідке живильне середовище
В. Визначення чутливості до антибіотиків
С. Вивчення біохімічних властивостей
D. Перевірка токсигенності
Е. Контроль морфології мікроорганізмів
8. Для ідентифікації мікроорганізмів вивчають їх цукролітичні властивості. Які середовища використовують з цією метоюВ. Середовище Ресселя
9. Первинний посів досліджуваного матеріалу на щільне живильне середовище у чашці Петрі здійснюють з метою:А. Одержання ізольованих колоній
13. Метод лабораторної діагностики, який вивчає фізіологію мкроорганізмів:А. Культуральний
14. Для виділення чистої культури мікроорганізмів колонію пересівають на:С. Скошений агар
D. Просте живильне середовище
Е. Диференціально-діагностичне середовище
15. У лабораторних умовах посів досліджуваного матеріалу на живильні середовища найчастіше здійснюють:D. Бактеріологічною петлею
16. Для визначення антигенної структури мікроорганізмів використовують:D. Орієнтовну реакцію аглютинації на склі
17. Певні види мікроорганізмів різняться між собою біохімічною активністю визначення якої має велике значення для їх ідентифікації. На яких середовищах, за призначенням, визначають біохімічну активність мікроорганізмів?А. Диференціально-діагностичних
18. Культури мікроорганізмів,вирощеної у лабораторних умова, зберігають у:А. Холодильник
19. При посіві досліджуваного матеріалу на живильне середовище, мікроорганізми здатні до самовідтворення та збільшення маси і розмірів особин у популяції. Як називається цей процес?D. Розмноження і ріст
20. Щоб виділити з досліджуваного матеріалу збудника бактерійної інфекції та вивчити його властивості, у лабораторних умовах слід застосувати:В. Живильні середовища
21. У лабораторних умовах культуральний метод діагностики має значення для:С. Ідентифікації мікроорганізмів
22. Цукролітичні властивості мікроорганізмів вивчають на:В. Строкатому ряді Гісса
23. На рідких живильних середовищах бактерії можуть рости у вигляді:А. Дифузного помутніння
24. Після розгляду та вивчення ізольованих колоній, що виросли внаслідок первинноло посіву, необхідно:
В. Проконтролювати морфологію
25. Живильні середовища, призначені для вивчення біохімічних властивостей мікроорганізмів:Е. Диференціально-діагностичні
26. Первинний посів досліджуваного матеріалу на рідке живильне середовище у флаконі здійснюють з метою:В. Накопичення збудника
27. Заключний етап культурального методу дослідження для остаточного визначення виду мікроорганізму :С. Ідентифікація збудника
28. Переваги культурального методу лабораторної діагностики:D. Достовірний
29. . Недоліки культурального методу лабораторної діагностики:С. Тривалий у часі
30. Культуральний метод лабораторної діагностики дає змогу:В. Встановити етіологію захворювання
31. Ідентифікацію мікроорганізмів проводять з метою:А. Визначити вид збудника
ТЕМА: МІКРОБИ І НАВКОЛИШНЕ СЕРЕДОВИЩЕ(лекція №3, практичне заняття №6)
8. Фізичний фактор, що згубно впливає на мікроорганізми і використовується для стерилізації медичного інструментарію, лабораторного посуду:С. Температура
10 .Режим стерилізації простих живильних середовищ (МПБ, МПА): В. 1атм - 20хв.
11. Вид симбіозу, коли одна популяція завдає шкоду хазяїну, маючи для себе вигоду. Він лежить в основі розвитку інфекційних хвороб: D. Паразитизм
12. Санітарно-показовий мікроорганізм води: C. Еsh.coli
16. До біологічних факторів впливу на мікроорганізми відносяться: С. Антибіотики
18. Режим стерилізації медичного інструментарію у сухожаровій шафі: С. t - 180°C- 60хв.
19. Медична сестра прокварцувала операційну протягом 1 год. З повітря операційної, посіяного за методом Коха, мікроорганізмів не виявлено.Який фактор впливу на мікроорганізми застосовувався?
А. Ультрафіолетові промені
23.. У мікробіологічній лабораторії приготували прості живильні середовища для культивування мікроорганізмів.Однією з вимог до них є їх стерильність.
Вкажіть режим стерилізації.С. Автоклавування - 1 атм. 20хв.
24. У пацієнта з діагнозом: гостре респіраторне захворювання взяли мазок із задньої стінки глотки стерильним ватним тампоном і помістили у ізотонічний розчин натрію хлориду з додаванням антибіотика. Що це за спосіб стерилізації?В. Біологічний
Задачі
1. Медична сестра прокварцувала операційну 10 хв. У пацієнта виникло післяопераційне гнійне ускладнення. З гною виділений золотистий стафілокок.
Оцініть дії медичної сестри.
Відповідь: Золотистий стафілокок це санітарно – показовий мікроорганізм чистоти повітря закритих приміщень. Внаслідок його стійкості до дії УФП операційну слід кварцувати 1год.
2. Живильні середовища (МПБ, МПА) простерилізували в автоклаві при тиску 1 атм. 10хв.
Чи придатні вони до використання?
Відповідь: Не придатні, тому що при такому режимі стерилізації вони не стерильні. Однією з вимог до живильних середовищ є стерильність.
4. Градуйовані піпетки, загорнуті і не загорнуті у папір, не були використані протягом доби для ро боти.
Чи можна користуватись ними наступної доби?
Відповідь: Градуйованими піпетками, загорнутими у папір, можна користуватись протягом 3 діб (вони зберігають свою стерильність),а не загорнутими у папір ні – вони втратили стерильність.
5. Медсестра для стерилізації помістила у сухожарову шафу ізотонічний розчин натрію хлориду, піпетки, пробірки. Через 1 год після досягнення температури 165ºС вона виключила сухожарову шафу та відкрила її дверцята.
Дайте оцінку діям медсестри?
Відповідь: Відкривати дверцята не можна до охолодження сухожарової шафи – це порушення техніки безпеки з приладами, які можуть спричинити опіки. Рідини у сухожаровій шафі не стерилізують, а в автоклаві.
7. Назвіть, якими факторами забезпечуються слідуючі види стерилізації:
Променева
Хімічна
Біологічна
Відповідь: Променева – ультрафіолетове випромінювання.
Хімічна – дезінфектанти, антисептичні речовини.
Біологічна – антибіотики, фітонциди, фаги.
8. У мікробіологічній лабораторії для виконання досліджень необхідно простерилізувати лабораторний посуд.
Який метод та режим стерилізації для цього використовується?
Відповідь: Повітряний (усухожаровій шафі) при температурі 160-165ºС протягом 1год.
9. Через воду часто передаються збудники, що викликають кишкові захворювання (шигельоз, холеру, лептоспіроз, туляремію).
Який мікроорганізм є показником санітарно-бактеріологічного стану води?
Що таке колі - індекс?
Відповідь: Показником санітарно-бактеріологічного стану води є кишкова паличка.
Колі – індекс – це кількість життєздатних кишкових паличок у 1дм3 води.
10. У грунт мікроорганізми потрапляють зі стічними водами, виділеннями тварин, людей тощо.
Дайте пояснення показникам, які визначають санітарно-бактеріологічний стан грунту.
Відповідь: Колі – індекс – це кількість життєздатних кишкових паличок у 1г грунту. Колі – титр – це найменша кількість грунту, в якому міститься одна життєздатна кишкова паличка.
11. Операційну прокварцували 20хв. У пацієнта виникло післяопераційне гнійне ускладнення.
З гною виділений збудник, що має форму кока, грамнегативний, розміщений у вигляді грона винограду, на МПА – колоній з рівним краєм гладкою поверхнею, золотистого кольору.
Що це за збудник?
Чи міг він бути причиною ускладнення?
Відповідь: З гною виділений золотистий стафілокок. Він міг бути причиною ускладнення, так як здатний спричиняти гнійні запальні процеси практично всіх органів та систем, в тому числі викликати післяопераційні ускладнення.
12. У змиві рук кухаря дитячого садка виявлені: кишкова паличка, актиноміцети, стафілокок, плісневі гриби.
Наявність яких мікроорганізмів свідчить про фекальне забруднення рук?
Відповідь: Про фекальне забруднення рук кухаря свідчить наявність кишкової палички.
14. Назвіть санітарно-показові мікроорганізми– операційної, маніпуляційної, пологових залів тощо.
До якої групи мікроорганізмів вони належать?
Відповідь: Санітарно-показовими мікроорганізмами чистоти повітря закритих приміщень є золотистий стафілокок, геиолітичні стрептококи
15. У пацієнта з діагнозом: грип взяли на дослідження змиви з носоглотки. Їх помістили у живильне середовище з додаванням антибіотиків.
Який метод стерилізіції живильного середовища використаний?
Відповідь: Біологічний
18. Відомо, що фітонциди мають згубний вплив на мікроорганізми.
Наведіть приклади рослин, які володіють цією властивістю.
В основі якого методу дезінфекції лежить їх дія?
Відповідь: Хвойні дерева, цибуля, часник. Їх дія лежить в основі біологічного методу дезінфекції.
ТЕМА: ГЕНЕТИКА І МІНЛИВІСТЬ МІКРООРГАНІЗМІВ. АНТИБІОТИКИ.
ХІМІОТЕРАПЕВТИЧНІ ПРЕПАРАТИ (лекція №4)
ПОБІЧНА ДІЯ АНТИБІОТИКІВ ТА МЕТОДИ ЇЇ ПОДОЛАННЯ (ПСРС)
Тестові завдання
1. Генетичний апарат клітини побудований з ДНК і несе певну інформацію. Ця інформація
закодована у хромосомах та позахромосомних структурах.
Як називається елементарна одиниця спадковості, розміщена у хромосомах?
А. Оболонка
В. Цитоплазма
С. Плазміда
D. Рибосоми
Е. Ген
2. Відомо, що збудник туляремії, який має вірулентність при культивуванні на живильному середовищі утворює S-форми колонії. Авірулентні мікроорганізми, внаслідок генотипової мінливості, утворюють R-форми колоній.
Назвіть цей вид генотипової мінливості:
А. Зміна форми колоній
В. Мутації
С. Зміна кольору колоній
D. Поліморфізм
Е. Утворення L-форм
3. Під впливом чинників навколишнього середовища у мікроорганізмів спостерігається неспадкова мінливість і змінні ознаки не успадковуються. Однією із проявів морфологічної модифікації є зміна форми мікроорганізмів. Що це за явище?
А. Мутації
В. Поліморфізм
С. Трансформація
D. Кон’югація
Е.Трансдукція
4. Деякі мікроорганізми мають у цитоплазмі кільцеву структуру ДНК, здатну до самостійної реплікації. Вона зумовлює у клітині зміну токсигенності, стійкість до хіміопрепаратів тощо.
Що це за структура?
А. Плазміда
В. Рибосома
С. Ген
D. Мезосома
Е. Нуклеоїд
5. Вид генотипової мінливості:
А. Зміна форми колоній
В. Генотипові рекомбінації
С. Зміна кольору колоній
D. Поліморфізм
Е. Утворення L- форм
6. Повний набір генів бактерійної клітини – це::
А. Генотип
В. Плазміда
С. Рибосома
D. Мезосома
Е. Нуклеотид
7 .Перенесення генетичного матеріалу від однієї бактерійної клітини до іншої за допомогою
фагів – це:
А. Трансдукція
В. Мутація
С. Трансформація
D. Кон’югація
Е. Бактеріофагія
8. Явище, коли клітина-реціпієнт поглинає із зовнішнього середовища фрагмент чужорідної ДНК:
А. Трансдукція
В. Мутація
С. Трансформація
D. Кон’югація
Е. Бактеріофагія
9. Процес перенесення генетичного апарату через донорські війки від під час безпосереднього контакту клітин донора і реціпієнта:
А. Трансдукція
В. Мутація
С. Трансформація
D. Кон’югація
Е. Бактеріофагія
10. .Для лікування багатьох інфекційних захворювань використовують антибіотики, які отримані із біологічної сировини: плісневих грибів, актиноміцетів, бактерій.
Який вид симбіозу лежить в основі їх використання?
А. Мутуалізм
В. Коменсалізм
С. Антагонізм
D. Паразитизм
Е. Нейтралізм
11. З якою метою у лабораторії інфекційної лікарні провелене дослідження чистої культури стафілокока на чутливість до антибіотиків методом дифузії в агар із застосуванням стандартних дисків.
А. Профілактики алергічних реакцій
В. Раціональної антибіотикотерапії
С. Специфічної терапії
D. Усунення побічних ефектів
Е. Запобігання дисбактеріозу
12. Через 10хв. після введення антибіотика стан пацієнта погіршився. У нього з’явились спочатку гіперемія, а потім блідість шкірних покривів, запаморочення, знизився АТ.
Що за стан виник у хворого?
А. Контактний дерматит
В. Анафілактичний шок
С. Дисбактеріоз
D. Сироваткова хвороба
Е. Інфекційна алергія
13. Як називається вибіркова дія антибіотика на збудника?
А. Бактерицидна
В. Бактеріостатична
С. Етіотропна
D. Симптоматична
Е. Пролонгована
14. Для лікування інфекційних хвороб з метою етіотропної терапії призначають препарати синтетичного походження, що вибірково порушують розвиток і розмноження мікроорганізмів. Назвіть їх:
А. Хіміотерапевтичні засоби
В. Вакцини
C. Сироватки
D. Імуноглобуліни
Е. Дезінфектанти
15. Явище антагонізму серед мікроорганізмів науково обгрунтував:
А. Л.Пастер
В. О.Флемінг
С. І.Мечніков
D. Л.Громашевський
Е. Р.Кох
16. Вагітним не слід призначати деякі антибіотики (тетрацикліни, левоміцетин), які викликають патологію розвитку плоду. Що це за дія?
А. Етіотропна
В. Симптоматична
С. Специфічна
D. Тератогенна
Е. Токсична
Задачі
1. У пацієнта з діагнозом: пневмонія, при дослідженні харкотиння виділено збудник, що має кулясту форму, Грам (+), розміщений у ланцюжок. На МПА-колонії дрібні, плоскі, мутнуваті, сірого кольору. Після курсу цефалозину видимого покращення не настало.
Який збудник міг бути причиною захворювання?
Чому антибіотикотерапія не дала бажаного ефекту?
Відповідь: Стрептокок. Він резистентний до даного антибіотика.
2. Пацієнту з діагнозом: пневмонія призначений курс ампіциліну. Однак через 5 днів стан пацієнта не покращився. Температура – 38,4С, кашель, при аускультації- вологі хрипи в ділянці нижньої долі правої легені.
Чому лікування виявилось не ефективним?
Що необхідно зробити?
Відповідь: Лікування виявилось неефективним внаслідок резистентності збудника. Необхідно визначити чутливість мікроорганізму до антибіотиків.
3. Тривале застосування антибіотиків може позначитись на загальному стані пацієнта або мати органотропну фармакодинамічну дію.
Як називається таке ускладнення? Наведіть приклади.
Відповідь: Це пряма токсична дія на органи і системи.
Наприклад: тетрацикліни – уражають печінку, нирки; стрептоміцини – мають ототоксичний ефект; левоміцетин – порушує процеси кровотворення.
4. Пацієнт. з діагнозом: хронічна пневмонія тривалий час лікувався антибіотиками широкого спектру дії. Подав скарги на розлади діяльності шлунково-кишкового тракту. При мікробілогічному обстеженні калових мас встановлений діагноз: дисбактеріоз.
Які препарати необхідно було вживати, щоб запобігти даному ускладненню?
Відповідь: Необхідно було призначити пробіотики
5. Нормальна мікрофлора організму відіграє важливе значення: є антагоністом патогенних мікроорганізмів, синтезує вітаміни, сприяє формуванню імунної системи, є потенційно патогенною, а також входить до складу лікувальних препаратів.
Як називаються ці лікувальні препарати?
Відповідь: Пробіотики
ТЕМА: БАКТЕРІОФАГИ (ПСРС)
Тестові завдання
1. Як називаються віруси бактерій, що входять до складу біологічних препаратів, і застосовуються у практичній медицині для специфічної терапії та профілактики дизентерії, сальмонельозів, стафілококової інфекції?
А. Фаги
В. Рикетсії
С. Бактерії
D. Пріони
Е. Мікоплазми
2. Пріорітет у відкритті явища бактеріофагії належить:.
А. Л.Пастеру
В. І.Мечнікову
С. Р.Коху
D. Ф.д’Ереллю
Е. Д.Заболотному
3. Про що свідчить виявлення колі-фага при мікробіологічному дослідженні питної води
А. Фекальне забруднення
В. Чістоту води
С. Вірусне забруднення
D. Полімікробну інвазію
Е. Наявність найпростіших
4. Перенесення генетичного матеріалу від однієї бактерійної клітини до іншої за допомогою фагів:
А. Трансдукція
В. Мутація
С. Трансформація
D. Кон’югація
Е. Бактеріофагія
5. У практичній медицині явище фаготипування використовують для:
А. Визначення джерела інфекції
В. Одержання антибіотиків
С. Синтезу білків
D. Очистки довкілля
Е. Фаготерапії
6. Для діагностики інфекційних хвороб фаги використовують з метою:
А. Ідентифікації культури мікроорганізмів
В. Одержання антибіотиків
С. Синтезу білків
D. Очистки довкілля
Е. Фаготерапії
7. За своєю будовою бактеріофаги – це:
А. Бактерії
В. Гриби
С. Пріони
D. Віруси
Е. Рикетсії
8. При кишкових інфекціях фаги застосовують з метою:
А. Синтезу білків
В. Одержання антибіотиків
С. Вивчення генетичного коду
D. Очистки довкілля
Е. Фагопрофілактики
Тема: вчення про інфекцію (лекція №5). Експериментальний метод діагностики (псрс)
Тестові завдання
1. У процесі життєдіяльності мікроби утворюють речовини, які зумовлюють в організмі явища загальної інтоксикації або проявляють органотропну дію на органи і системи. Назвіть їх:
А. Екзоферменти
В. Ендоферменти
С. Пігменти
D. Аромати
Е. Токсини
2. Пацієнт звернувся до лікаря із скаргами на болі у горлі при ковтанні. Об-но: гіперемія зіва, набряк, гнійні налети на мигдаликах. Був у контакті з хворим подібним захворюванням. Ймовірним місцем проникнення збудника є дихальні шляхи.
Як називається місце проникнення збудника при екзогенній інфекції?
А. Фактор передачі
В. Вхідні ворота
С. Джерело інфекції
D. Шлях передачі
Е. Механізм передачі
3. При черевному тифі на першому тижні захворюванння збудник з первинного місця локалізації потрапляє у кров, 10-12 днів циркулює, а потім осідає у паренхіматозні органи та системи.
Що це за стан?
А. Сепсис
В. Токсинемія
С. Мікробоносійство
D. Бактеріємія
Е. Септикопіємія
4. Пацієнтка з діагнозом: СНІД неодноразово протягом року знаходилася на лікуванні в інфекційній лікарні. Її стан важкий: гектичний тип гарячки, з крові, сечі, харкотиння, випорожнень щоразу виділяють стафілокок.
Як називається стан, коли збудник тривалий час перебуває у крові, росте і розмножується?
А. Сепсис
В. Бактеріємія
С. Токсинемія
D. Мікробоносійство
Е. Реінфекція
5. Пацієнт знаходився на лікуванні в інфекційній лікарні у червні місяці з діагнозом: шигельоз Флекснера. Через тиждень після одужання поступив повторно до лікарні з клінічними ознаками шигельозу. З випорожнень знову виділена Sh.flexneri.
Назвіть стан повторного зараження тією ж інфекцією після одужання:
А. Суперінфекція
В. Реінфекція
С. Рецидив
D. Хронічна інфекція
Е. Вторинна інфекція
6. Період інфекційного захворювання від моменту проникнення мікрооганізму в макроорганізм до його перших лроявів :
А. Продромальний
В. Інкубаційний
С. Логарифмічного росту
D. Рековалесценції
Е. Розпалу хвороби
7.Пацієнт поступив до інфекційної лікарні з вираженими клінічними ознаками харчової токсикоінфекції: загальнотоксичний синдром, диспептичні розлади, ознаки ексікозу.
У якому періоді захворювання з’являються типові ознаки хвороби?
А. Продромальному
В. Розпалу хвороби
С. Інкубаційному
D. Реконвалесценції
Е. При мікробоносійстві
8. «Неможливо уявити видовища більш страшного. Від Пекіну до берегів Єфрату та Ладоги надра землі заповнились мільйонами трупів і держави спустіли»-так писали історики про поширення чуми у ХІVст. з Китаю до Європи.
Що це за форма поширення інфекції?
А. Спорадична
В. Епідемія
С. Пандемія
D. Ендемія
Е. Екзотична
9. У соматичному відділенні міської лікарні №2 серед пацієнтів виник спалах кишкової інфекції.
З випорожнень хворих висіяний збудник з роду Salmonella.
Визначіть, що це за інфекція?
А. Вторинна
В. Змішана
С. Хронічна
D. Внутрішньолікарняна
Е. Мікробоносійство
10. При кишкових інфекціях (черевному тифі, шигельозі) збудник виділяється у навколишнє середовище з випорожненнями, а до здорового об’єкта потрапляє через рот з харчовими продуктами, водою, брудними руками.
Визначіть механізм передачі цих захворювань?
А. Фекально-оральний
В. Трансмісивний
С. Контактний
D. Повітряно-краплинний
Е. Трансплацентарний
11. Пацієнт повернувся із Судану з ознаками кров’яної інфекції: малярії. Відмічає неодноразові укуси комарів. Назвіть можливий механізм передачі:
А. Харчовий
В. Водний
С. Трансмісивний
D. Повітряний
Е. Парентеральний
12. Щорічно серед населення виникають масові спалахи гриппу або ГРВІ, що охоплюють 10-20% населення. При цьому уражаються дихальні шляхи і захворювання передається при чханні та кашлі.
Визначіть механізм передачі цих інфекцій:
А. Фекально-оральний
В. Трансмісивний
С. Повітряний
D. Парентеральний
Е. Контактний
13. Механізм передачі інфекцій зовнішніх покривів.
А. Трансмісивний
В. Контактний
С. Харчовий
D. Водний
Е. Повітряний
14. Потенційна здатність мікроорганізмів викликати інфекційний процес – це:
А. Патогенність
В. Інвазивність
С. Вірулентність
D. Органотропність
Е. Специфічність
15. Перебування збудника в крові протягом тривалого часу, його ріст і розмноження:
А. Бактеріємія
В. Сепсис
С. Токсинемія
D. Вірусемія
Е.Септикопіємія
16. Об’єкт, від якого йде зараження – це:
А. Механізм передачі
В. Чинники передачі
С. Джерело інфекції
D. Вхідні ворота
Е. Шляхи передачі
17. Специфічні заходи профілактики інфекційних хвороб:
А.Дератизація
В.Дезінфекція
C.ДезІнсекція
D.Проведення щеплень
Е.Санітарно-освітня робота
18. Ступінь або міра патогенності мікроорганізму – це:
А. Патогенність
В. Інвазивність
С. Вірулентність
D. Органотропність
Е. Специфічність
19. Фактори навколишнього середовища, через які йде передача збудника від джерела інфекції до здорового об’єкта:
А. Механізм передачі
В. Чинники передачі
С. Джерело інфекції
D. Вхідні ворота
Е. Шляхи передачі
20. Період інфекційної хвороби з типовими ознаками певного захворювання:
А. Мікробоносійство
В. Інкубаційний період
С. Продромальний період
D. Період розгорнутої клінічної картини
Е. Період реконвалесценції
21. Один із загальних заходів профілактики інфекційних хвороб:
А. Введення вакцин
В. Дезінфекція
D. Застосування сироваток
С. Проведення шкірно-алергічної проби
Е. Санітарно-освітня робота
22. Здатність мікроорганізмів уражати певні органи і системи:
А. Патогенність
В. Інвазивність
С. Вірулентність
D. Органотропність
Е. Специфічність
23. Повторне зараження тим самим збудником до повного видужання:
А. Моноінфекція
В. Реінфекція
С. Рецидив
D. Вторинна інфекція
Е. Суперіфекція
24. Сукупність шляхів і чинників передачі інфекційних хвороб:
А. Механізм передачі
В. Чинники передачі
С. Джерело інфекції
D. Вхідні ворота
Е. Шляхи передачі
25. Велика кількість захворювань, пов’язаних між собою джерелом інфекції або чинниками передачі:
А. Спорадичні інфекції
В. Пандемія
С. Епідемія
D. Ендемія
Е. Екзотична інфекція
26. Властивість патогенних мікроорганізмів викликати певне інфекційне захворювання:
А. Патогенність
В. Інвазивність
С. Вірулентність
D. Органотропність
Е. Специфічність
27. Перебування токсинів у крові:
А. Бактеріємія
В. Сепсис
С. Токсинемія
D. Вірусемія
Е.Септикопіємія
28. Сукупність однорідних факторів передачі визначають:
А. Механізм передачі
В. Чинники передачі
С. Джерело інфекції
D. Вхідні ворота
Е. Шляхи передачі
29. Перебування мікроорганізмів у крові, їх ріст і розмноження, осідання в органах і системах з послідуючим утворенням гнійних вогнищ:
А. Бактеріємія
В. Сепсис
С. Токсинемія
D. Вірусемія
Е.Септикопіємія
30. Метод лабораторної діагностики інфекційних хвороб, при якому вдаються до зараження піддослідних тварин:
А. Мікроскопічний
В. Мікробіологічний
С. Вірусологічний
D. Біохімічний
Е. Біологічний
Задачі
1. У 1918-1919рр. у всіх країнах світу грипом перехворіло більше 500млн. чол. і загинуло 20млн. чол. У 1957р. цим же захворюванням перехворіло 1млрд. чол.
Про яку форму поширення інфекційних захворювань слід думати?
Відноситься вона до екзо - чи ендогенних інфекцій?
Відповідь: Слід думати про пандемію. Вона відноситься до екзогенних інфекцій.
2. В інфекційне відділення поступила дитина з діагнозом:скарлатина. Відвідує садок №18, звідкіля на протязі двох тижнів вже лікувались діти з такою ж патологією. Захворювання характеризується змінами в зіві (гіперемія, набряк, болючість) підвищенням температури, проявами інтоксикації, висипаннями на шкірі.
Визначіть вхідні ворота інфекції та механізм передачі.
Відповідь: Вхідні ворота інфекції – верхні дихальні шляхи. Механізм передачі – повітряний
3. У пологовому будинку серед новонароджених виник спалах стафілококовоі інфекції.
Як називаэться такий вид інфекції? Вкажіть причини її виникнення.
Відповідь: Внутрішнолікарняна. Недотримання санітарно- потиепідемічного режиму
4. В історії відомо поширення чуми серед великої кількості населення у 527-565р.р., що мало назву «юстініанова» чума.Від неї загинула більша частина Східно-Римської імперії.
Що це за форма поширення інфекційного захворювання?
Відповідь: Це епідемія.
5. У стаціонарі інфекційної лікарні знаходиться пацієнт з діагнозом: лептоспіроз. З анамнезу відомо, що працює сантехніком і при ремонті каналазаційних систем неодноразово стикався із гризунами.
До якого виду інфекцій відносяться захворювання, де джерелом є гризуни?
Відповідь: До зоонозних інфекцій.
6. Людина протягом життя контактує з обширним світом мікроорганізмів. Частина з них є патогенними.
Назвіть основні властивості патогенних мікроорганізмів.
Відповідь: Основні властивості патогенних мікроорганізмів:патогенність, вірулентність, органотропність, специфічність, інвазивність.
7. З історії відомо поширення чуми у ХІVст., яка дістала назву “чорної смерті” або “великого мору”. Вона знищила біля 25млн. населення Європи та 13 млн. населення Китаю.
Як називається дана форма поширення інфекційного захворювання?
Відповідь: Це пандемія
8. У мікробіологічній лабораторії необхідно провести дослідження матеріалу на піддослідних тваринах. Який метод діагностики слід використати?
Відповідь: Експериментальний (біологічна проба)
9. Токсичність мікробів зумовлена здатністю виробляти отруйні речовини: ендотоксин та екзотоксин
Яку дію на органієм вони спричиняють?
Відповідь: Ендотоксин викликає загально токсичну дію, екзотоксин – вибіркове ураження органів та систем.
10. У медичної сестри палати новонароджених під час профілактичного огляду із зіва виділений Staphylocоccus aureus.
Чи мжна її допустити до роботи?
Відповідь: медичну сестру до роботи допустити не можна , тому що вона є мікробоносієм і є загроза виникнення внутрішнньолікарняної інфекції
11. Відомо, що кров’яні інфекції передаються через укуси кровосисних членистоногих.
Назвіть їх та механізм передачі даних інфекцій. Охарактеризуйте його особливість.
Відповідь: Механізм передачі – трансмісивний. Кровосисні членистоногі – комарі, кліщі, воші, блохи. Особливістю даного механізму передачі є те, що збудник не потрапляє у навколишнє середовище.
12. У літній період, як правило, збільшується захворюваність населення на кишкові інфекції, що пов’язано з недотриманням санітарно-гігієгічних навичок, вживанням в їжу харчових продуктів сумнівної якості.
Назвіть механізм передачі цих інфекцій. Охарактеризуйте його. Вкажіть можливі профілактичні заходи.
Відповідь: Механізм передачі – фекально-оральний. Збудник від джерела інфекції з фекаліями виділяється у довкілля, а з чинниками навколишнього середовища потрапляєдо здорового об’єкта через рот.
13. В Україні повітряно-краплинні бактерійні інфекції (зокрема туберкульоз) набули епідемічного поширення. Залишається високою смертність від цих інфекцій, у клініці переважають важкі форми перебігу, що пояснюється зниженням опірності організму, незадовільними екологічними та соціальними умовами.
Який механізм передачі вказаних інфекцій ? Вкажіть вхідні ворота.
Відповідь: Механізм передачі- повітряний. Вхідні ворота – дихальні шляхи.
14. При зоонозних інфекціях ( чумі. туляремії) джерелом інфекції є гризуни.
До яких захворювань за джерелом інфекції вони відносяться?
Які профілактичні заходи необхідно застосувати щодо джерела інфекції?
Відповідь: Це зоонозні інфекції. Неюбхідно проводити дератизацію.
15. Інфекційні хвороби характеризуються певними особливостями, які відрізняють їх від інших соматичних захворювань. Перелічіть їх:
Відповідь: 1. Наявність патогенного збудника
2. Контагіозність
3. Циклічність перебігу
4. Розвиток загально токсичного синдрому
5. Формування імунітету
6. Можливе формування мікробоносійства
16. Інфекційне захворювання характеризується розвитком патологічного процесу, який розповсюджується від певного об’єкта, який є середовищем природного перебування і розмноження збудників. Таким об’єктом може бути тільки живий організм.Він є першою ланкою епідемічного процесу. Назвіть цю ланку та об’єкти,які відносяться до неї.
Відповідь: Це джерело інфекції. Ним є – хвора людина, хвора тварина, мікробоносій.
17. Академік Л.В.Громашевський сформулював чотири основних механізми передачі інфекційних:хвороб. Перелічіть їх та захворювання, відповідно до цих механізмів передачі. Відповідь: 1. Фекально-оральний – кишкові інфекції