Гигиеническая ванна детям первого года жизни.

Цель: Приготовление гигиенической ванны детям первого года жизни. Соблюдение личной гигиены, закаливание, профилактика заболеваний кожи.

Показания: Заживление пупочной ранки.

Противопоказания: Острые заболевания ребенка, гнойничковые заболевания кожи, жидкий стул.

Оснащение: -Ванночка

-Кувшин.

-Водный термометр.

-Губка /для новорожденного мягкая тряпочка/.

-Детское мыло.

-Комплект чистого белья.

Техника безопасности: Не оставляйте ребенка без присмотра, не забудьте измерить температуру воды.

Возможные проблемы: Беспокойство ребенка.

Последовательность действий м/с:

1. Вымойте ванночку горячей водой. Если купание проводится в детском учреждении, то ванночку обработайте 0,5% р-ром хлорамина, а затем ополосните горячей водой.

2. Наполните ванночку сначала холодной, а затем горячей водой на ^2/₃ объема, вода должна быть 37С-37,5С.⁰

3. Измерьте температуру воды водным термометром.

4. Наполните кувшин водой температурой 37⁰.

5. Постелите на дно ванны чистую пеленку.

6. Осторожно погрузите ребенка в воду, одной рукой поддерживая голову.

7. Свободной рукой мойте ребенка губкой или махровой рукавичкой (лицо водой из ванны не моют).

8. Выньте ребенка из воды, переверните на руке лицом вниз, облейте чистой теплой водой из кувшина.

9. Накройте ребенка пеленкой и перенесите на стол для пеленания.

10. Осторожными промокательными движениями обсушите кожу.

11. Запеленайте ребенка, дайте попить.

Обучение: Обучите родителей проведению гигиенической ванны.

Примечание: Ребенка первого месяца жизни купают в кипяченой воде. Продолжительность ванны 5-10 минут. Ребенка до 6 месяцев следует купать ежедневно, с6 до12 месяцев через день. До 2-х лет 2раза в неделю.

Контрольное взвешивание.

Цель: Определить количество высосанного молока.

Показания: Назначения врача.

Противопоказания: Нет.

Оснащение: 1. Весы (электронные или чашечные).

2. Чистая ветошь.

1. 1% р-р хлорамина.

Техника безопасности: Не оставлять ребенка без присмотра.

Возможные проблемы: Беспокойство ребенка.

Последовательность действий м\с:

1. Вымойте тщательно руки.

2. Обработайте весы дез. раствором.

3. Отрегулируйте весы.

3. Взвесьте завернутого ребенка.

4. Проведите кормление в течении 15-20 минут.

5. Взвесьте ребенка после кормления.

6. Определите разницу в массе, которая будет соответствовать количеству высосанного молока.

7. Записать результат.

Примечание: Проводить контрольное взвешивание в спокойной доброжелательной обстановке, в часы, соответствующие режиму кормления данного ребенка. Желательно провести данную процедуру не менее 3-х раз в разное время.

Прикладывание к груди.

Показания:

1. Удовлетворительное сосание недоношенного ребенка.

2. Наличие сосательного рефлекса.

Противопоказания:

1. Тяжелое состояние.

2. Отсутствие сосательного рефлекса.

3. Масса тела менее 2000гр.

Правила кормления грудью:

В родильном доме мать кормит ребенка у себя в палате.

В отделении для недоношенных детей прикладывание к груди производится в палатах, где лежат дети.

Кормление производится в следующем порядке:

1. Перед кормлением м/с должна взвесить ребенка в пеленках.

2. Мать надевает на лицо стерильную маску, тщательно моет руки, проводит туалет грудной железы и затем сцеживает несколько капель молока т.к. первые капли могут быть загрязнены.

3. Ребенок укладывается м/с на колени матери, поверх подушки на чистую пеленку. Кормит ребенка мать сидя на стуле или кровати, одна нога на скамеечке.

4. Средним и указательным пальцами руки / противоположной груди из которой осуществляется кормление/ мать вкладывает сосок в рот ребенку. Ребенок должен захватить ртом не только сосок, но и около сосковый кружок , иначе возможно закладывание воздуха. Кормление длится не более 30 минут.

5. После кормления ребенка опять надо взвесить с целью определения количества высосанного молока.

6. При необходимости ребенка надо докормить сцеженным материнским или донорским молоком.

7. После кормления ребенка в течении 2-х, 3-х мин. необходимо подержать в вертикальном положении /для предупреждения срыгивания/.

8. После того как м/с заберет ребенка в детскую палату, мать должна сцедить все оставшееся молоко и обмыть грудь теплой водой /для предупреждения гипогалактии и мастита/.