- •Фактори, що впливають на точність результату: Фактори, що завищують результат:
- •Фактори, що занижують результат:
- •Фізичні показникиі сечі
- •Причини поліурії (поліурії – полідипсії):
- •Ренальна (ниркова)
- •Екстраренальна (поза ниркова):
- •Причини ніктурії
- •Форми анурії
- •Секреторна:
- •Екскреторна:
- •Розлади акту сечовиділення
- •Види ішурії:
- •Причини ішурії:
- •Паталогічні зміни кольору сечі
- •Прозорість сечі
- •Причини помутніння сечі:
- •Визначення причини помутніння:
- •Консистенція сечі
- •Запах сечі
- •Запахи сечі, викликані паталогічними процесами
- •Відносна густина сечі
- •Зміни густини сечі
- •Активна реакція сечі (рН)
- •Фізіологічні значення активної реакції сечі (рН)
- •Паталогічні зміни активної реакції Збільшення рН, зміщення у лужний бік
- •Зниження активної реакції, зміщення у кислий бік
- •Хімічні показники сечі
- •Причини паталогічної протеїнурії:
- •Протеозоурія
- •Причини протеозоурії
- •Глюкоза у сечі
- •Класифікація глюкозурій Глюкозурія Фізіологічна Паталогічна Неінсулярна Ендокринна Ренальна
- •Причини глюкозурії
- •Кетонові тіла у сечі
- •Причини кетонурії:
- •Жовчні пігменти та жовчні кислоти у сечі
- •Причини білірубінурії
- •Причини уробіліногенурії
- •Визначення жовчних пігментів у сечі для диференційної діагностики жовтяниць
- •Жовчні кислоти у сечі
- •Причини появи жовчних кислот у сечі
- •Кров та кров’яні пігменти у сечі
- •Кров’яні згустки у сечі:
- •Особливості гематурії за різних патологій:
- •Гемоглобін у сечі
- •Причини гемоглобінурії:
- •Міоглобін у сечі
- •Причини міоглобінурії
- •Креатин в сечі
- •Креатинурія
- •Фізіологічна:
- •Паталогічна:
- •Причини креатинурії:
- •Креатинін у сечі
- •Фактори, що впливають на результат:
- •Кліренс креатиніну
- •Інтерпретація показників швидкості клубочкової фільтрації креатині ну
- •Визначення канальцевої реабсорбції
- •Причини появи гною у сечі:
- •Індикан у сечі
- •Ферментурія
- •Лактатдегідрогеназа сечі
- •Амілаза сечі тварин
- •Аміноацидурія
- •Причини появи гіалінових циліндрів у сечі:
- •Причини появи зернистих циліндрів у сечі:
- •Причини появи воскоподібних циліндрів у сечі:
- •Причини появи еритроцитарних циліндрів у сечі:
- •Причини появи епітеліальних циліндрів у сечі:
- •Слиз у сечі
- •Бактерії у сечі
- •Причини появи бактерій у сечі:
- •Неорганізований осад сечі
- •Солі сечової кислоти (урати)
- •Причини появи у сечі уратів:
- •Солі гіпурової кислоти у сечі
- •Причини появи кристалів солей гіпурової кислоти у сечі:
- •Струвіти (трипельфосфати) у сечі
- •Причини появи струвітів у сечі:
- •Оксалати у сечі
- •Причини появи оксалатів у сечі:
- •Фосфати у сечі
- •Причини фосфатурії
- •Висновки
Причини глюкозурії
аліментарна (при надлишковому введенні легко перетравних вуглеводів, парентеральному введенні глюкози, гіпертонічного розчину хлориду натрію);
тривале фізичне навантаження;
вагітність та пологи;
післяродовий парез;
сказ;
нервова форма чуми собак;
судоми;
пошкодження черепа;
запальні процеси у головному та спинному мозку;
крововиливи у мозок;
отруєння чадним газом, хлороформом, скипидаром, хлоралгідратом, хромовою кислотою тощо;
гіпертіреоз, надлишок адреналіну, глюкокортистероїдів, тіреотропного гормону, адренокортикотропного гормону, соматотропного гормону, глюкагону, дефіцит інсуліну, питуїтрину;
хвороби печінки (порушення синтезу глікогену);
хвороби підшлункової залози;
лихоманки при інфекційних захворюваннях;
гломерулонефрити, нефрози, нефросклерози.
Слід пам’ятати,
що виявлення глюкози у сечі ґрунтується
на її відновній здатності, подібними
властивостями володіють інші речовини:
креатин,
сечова кислота,
аскорбінова
кислота, тому за високої концентрації
відновників можливі похибки
Кетонові тіла у сечі
Кетонові тіла – це сукупність генетично близьких сполук, що утворюються при ліпідному та вуглеводному обмінах, до даної групи належать:ацетооцтова кислота, β-оксимасляна кислота, ацетон. Механізм утворення кетонових тіл розглядався при оцінці ліпідного складу крові, у здорових тварин синтезується незначна кількість кетонових тіл, які частково розщеплюються у тканинах і служать джерелом енергії. З сечею виділяється незначна кількість кетонових тіл, яка не виявляється загально прийнятими методиками (проби Ланге, Лібена, Тромера). У сечі здорових тварин міститься така кількість кетонових тіл: коні – 0,38 – 0,86 г/л (або – 0,06 – 0,66 ммоль/л), у ВРХ, овець – 0,2 – 2,4 г/л (0,6 – 1,5 ммоль/л).
Виявлення кетонових тіл прийнятими пробами свідчить про кетонурію. Деколи термін «кетонурія» замінють терміном «ацетонурія», однак у сечі поряд з ацетоном завжди присутня ацетооцтова кислота, а при високих концентраціях і оксимасляна кислота, тому коректним є «кетонурія».
Кетонові тіла утворюються при надлишку у раціоні білків та ліпідів, які розщеплюються до ацетил-КоА, який повинен включатись у цикл Кребса, для утворення метаболітів останнього необхідні вуглеводи. Надлишок кетонових тіл утворюється при порушенні складу раціону: збільшенні частки білків та ліпідів на фоні дефіциту легко перетравних вуглеводів. Надлишок кетонових тіл синтезується при тривалому голодуванні, стресі, больовому синдромі, коли надходження вуглеводів обмежене, резерви глікогену вичерпані, а енергетичні потреби задовольняються за рахунок ліпідів, або на стадії виснаження – за рахунок білків.
Причини кетонурії:
тривале голодування;
виснаження різної етіології;
цукровий діабет;
ацидоз рубця;
кетоз у жуйних;
злоякісні новоутворення;
тривалий наркоз;
порушення структури раціону (дефіцит легко перетравних вуглеводів);
ниркова глюкозурія;
тривалі діареї;
токсикози;
захворювання печінки;
захворювання ЦНС: сказ, лістеріоз
