- •Фактори, що впливають на точність результату: Фактори, що завищують результат:
- •Фактори, що занижують результат:
- •Фізичні показникиі сечі
- •Причини поліурії (поліурії – полідипсії):
- •Ренальна (ниркова)
- •Екстраренальна (поза ниркова):
- •Причини ніктурії
- •Форми анурії
- •Секреторна:
- •Екскреторна:
- •Розлади акту сечовиділення
- •Види ішурії:
- •Причини ішурії:
- •Паталогічні зміни кольору сечі
- •Прозорість сечі
- •Причини помутніння сечі:
- •Визначення причини помутніння:
- •Консистенція сечі
- •Запах сечі
- •Запахи сечі, викликані паталогічними процесами
- •Відносна густина сечі
- •Зміни густини сечі
- •Активна реакція сечі (рН)
- •Фізіологічні значення активної реакції сечі (рН)
- •Паталогічні зміни активної реакції Збільшення рН, зміщення у лужний бік
- •Зниження активної реакції, зміщення у кислий бік
- •Хімічні показники сечі
- •Причини паталогічної протеїнурії:
- •Протеозоурія
- •Причини протеозоурії
- •Глюкоза у сечі
- •Класифікація глюкозурій Глюкозурія Фізіологічна Паталогічна Неінсулярна Ендокринна Ренальна
- •Причини глюкозурії
- •Кетонові тіла у сечі
- •Причини кетонурії:
- •Жовчні пігменти та жовчні кислоти у сечі
- •Причини білірубінурії
- •Причини уробіліногенурії
- •Визначення жовчних пігментів у сечі для диференційної діагностики жовтяниць
- •Жовчні кислоти у сечі
- •Причини появи жовчних кислот у сечі
- •Кров та кров’яні пігменти у сечі
- •Кров’яні згустки у сечі:
- •Особливості гематурії за різних патологій:
- •Гемоглобін у сечі
- •Причини гемоглобінурії:
- •Міоглобін у сечі
- •Причини міоглобінурії
- •Креатин в сечі
- •Креатинурія
- •Фізіологічна:
- •Паталогічна:
- •Причини креатинурії:
- •Креатинін у сечі
- •Фактори, що впливають на результат:
- •Кліренс креатиніну
- •Інтерпретація показників швидкості клубочкової фільтрації креатині ну
- •Визначення канальцевої реабсорбції
- •Причини появи гною у сечі:
- •Індикан у сечі
- •Ферментурія
- •Лактатдегідрогеназа сечі
- •Амілаза сечі тварин
- •Аміноацидурія
- •Причини появи гіалінових циліндрів у сечі:
- •Причини появи зернистих циліндрів у сечі:
- •Причини появи воскоподібних циліндрів у сечі:
- •Причини появи еритроцитарних циліндрів у сечі:
- •Причини появи епітеліальних циліндрів у сечі:
- •Слиз у сечі
- •Бактерії у сечі
- •Причини появи бактерій у сечі:
- •Неорганізований осад сечі
- •Солі сечової кислоти (урати)
- •Причини появи у сечі уратів:
- •Солі гіпурової кислоти у сечі
- •Причини появи кристалів солей гіпурової кислоти у сечі:
- •Струвіти (трипельфосфати) у сечі
- •Причини появи струвітів у сечі:
- •Оксалати у сечі
- •Причини появи оксалатів у сечі:
- •Фосфати у сечі
- •Причини фосфатурії
- •Висновки
Запах сечі
Запах сечі специфічний для різних видів тварин. Інтенсивність запаху залежить від концентрованості сечі: при олігурії запах сечі більш насичений, різкий, при поліурії – сеча майже без запаху. Запах сечі може бути викликаний не лише паталогічними продуктами, але і хімічними складовими раціону та деякими медичними препаратами (запах м’яти при введенні ментолу, запах фіалок при введенні скіпідару).
Запахи сечі, викликані паталогічними процесами
Різкий аміачний запах сечі ВРХ, ДРХ і м’ясоїдних – аміачне бродіння у сечовому міхурі (параліч та парез сечового міхура, уроцистит, непрохідність уретри).
Запах ацетону, кислий запах – у жуйних ознака кетозу, ацидозу рубця, також може виникати при родовому парезі. У м’ясоїдних – при порушенні структури раціону (дефіциті вуглеводів), цукровому діабеті, лістеріозі.
Гнилісний, трупний запах – процеси гниття у сечовому міхурі, сечових шляхах, розкладання гною або крові (розпад пухлин, гангренозні процеси, цистити, виразки сечового міхура).
Запах калу – існування пухірно – ректального свища.
Відносна густина сечі
Питома маса сечі (густина) залежить від розчинених у ній речовин і характеризує відношення маси розчинених речовин та маси води. Найбільший вплив на густину чинить концентрація сечовини: чим більша концентрація сечовини, тим більша її густина. Також густина може змінюватись у залежності від кількості води, виведеними з організму поза нирками: з каловими масами при проносах, з блювотними масами, з випотом, а також від наявності набряків, коли вода виходить з крові у тканини. Густина сечі обернено пропорційно залежить від об’єму діурезу: чим більший діурез, тим менша густина сечі. Однак при цукровому діабеті спостерігається збільшення густини на фоні поліурії, що викликане виділенням глюкози з сечею.
Оцінювати показники густини сечі необхідно з урахуванням даних про кількість води, що надійшла та виділилась, температури, стану ендокринної системи, стану серцево – судинної системи тощо.
Для характеристики змін питомої маси сечі використовують поняття: ізостенурія, гіперстенурія, гіпостенурія, - відповідно: нормальна, підвищена, понижена.
Зміни густини сечі
Гіперстенурія – підвищення густини сечі:
обмежений прийом рідини;
важкі м’язові навантаження;
надмірне потовиділення;
дегідратація;
гіперпротеїнемія;
підвищення температури тіла;
накопичення рідини у плевральній або черевній порожнині;
олігурія, анурія;
нефрози;
збільшення вазопресину;
цукровий діабет;
гіпотеріоз.
Гіпостенурія – зниження густини сечі:
надмірне введення рідини в організм;
інтерстиціальний нефрит;
пієліт;
нецукровий діабет (дефіцит антидіуретичного гормону);
психогенна поліурія;
розсмоктування набряків (хороша прогностична ознака при лікуванні набрякового синдрому)
В окремих випадках за показниками питомої маси кислої сечі можна визначити приблизний вміст щільних складників: дві останні цифри показника питомої маси множать на коефіцієнт 2,33 і отримують масу (у грамах) щільних речовин в 1 літрі. Наприклад, питома маса кислої сечі становить 1,015, тоді: 15 х 2,33 = 34,95 г/л.
