Олігурія

Ренальна (ниркова)

• гострий гломерулонефрит;

• хронічний нефрит;

• ліпоїдний, амілоїдний нефроз

Екстраренальна (поза ниркова):

• збільшення виділення антидіуретичного гормону та альдостерону;

• олігодипсія;

• серцево - судинна недостатність;

• посилена втрата рідини: крововтрати, асцит, випотівання, плеврит;

• дегідратація з порушенням осмолярності: блювання, проноси, набряки, порушення гемодинаміки

Ніктурія – розлад сечоутворення, що полягає у збільшенні продукції сечі у нічний час, тобто нічний діурез перевищує денний. У нормі денний діурез здорових тварин перевищує нічний біля двох – трьох разів. Ніктурія – це показник пригнічення концентраційної функції нирок і виникає при патологіях серцево – судинної системи та нирок.

Причини ніктурії

• захворювання серцево – судинної системи (як компенсаторний механізм олігурії);

• порушення кровопостачання нирок (атеросклероз ниркових артерій);

• процес поступового розсмоктування набряків;

• період лікування нефротичного синдрому;

• захворювання простати у самців;

• порушення ренін – ангеотензин – альдостеронової секреції.

Анурія – важкий патологічний стан, що характеризується повним припиненням надходження сечі у сечовий міхур (або надходження не більше 10 – 50 мл за добу). Анурія супроводжується не лише відсутністю сечоутворення, але і позивами до сечовипускання.

Слід диференціювати анурію від гострої затримки сечі, коли сечовий міхур переповнений і наявні позиви до сечовиділення.

Форми анурії

Секреторна:

• преренальна;

• ренальна

Екскреторна:

- постренальна

Преренальна (перед ниркова) анурія – виникає внаслідок порушення ниркового кровообігу при важких формах серцевої недостатності, шунтуванні ниркової вени чи артерії, як результат дегідратації, шоку, колапсу. Супроводжується розвитком набряків, асцитом.

Ренальна (ниркова) анурія – виникає при припиненні фільтрації у капсулі Боумена – Шумлянського, причинами такого явища є важкі запальні або дистрофічні явища у нирках: гломерулонефрит, отруєння солями Мерккуріуму або інших важких металів. Слід диференціювати важку ренальну анурію від розривів сечового міхура, оскільки в обох випадках сечовий міхур порожній, то проводять дослідження на наявність рідини у черевній порожнині, кристалів сечовини на поверхні шкіри.

Постренальна анурія не пов’язана з процесами сечоутворення в нирках і виникає при обтурації або спазмі сечовивідного каналу: мисочка нирки поступово переповнюється, розвивається гідронефроз, - виникає при сечокам’яній хворобі, як рефлекторне явище - при катетеризації, перитоніті, ілеусах.

Існує поняття рефлекторної анурії – здорова нирка, реагуючи на біль пошкодженої, припиняє фільтрацію, - таке явище носить назву: ренальний рефлекс.

Розлади акту сечовиділення

Дизурія – узагальнений термін для означення будь – яких порушень сечовиділення. Дизурія не є самостійним захворюванням, а являє собою симптом органічних або функціональних розладів органів сечовидільної, ендокринної та нервової систем.

За механізмом порушення дизурію поділяють на:

• порушення накопичення сечі;

• накопичення виділення сечі;

• сукупне порушення накопичення та виділення сечі.

Дизурія

Порушення накопичення сечі:

• полакіурія;

• енурез;

• олігакіурія

Порушення виділення сечі:

• странгурія;

• ішурія;

• хворобливе сечовиділенння

Порушення змішаного типу:

Нетримання сечі

Причини дизурії

Нефрологічні або урологічні:

• захворювання сечового міхура;

• захворювання сечоводів;

• захворювання нирок

Гінекологічні або андрологічні:

• незапальні захворювання статевих органів (пухлини, опущення, вроджені аномалії);

• запальні захворювання статевих органів;

• захворювання передміхурової залози

Неврологічні:

• стрес;

• больовий синдром;

• порушення інервації сечового міхура;

• дегенеративні зміни ЦНС

Ендокринні:

• цукровий діабет;

• патології гіпофізу;

• патології наднирників

Полакіурія

Полакіурія – збільшення частоти виділення сечі. Виникає як наслідок посиленого діурезу або захворювання сечового міхура. Поділяють на постійну, денну і нічну.

Причини полакурії:

• хронічний нефрит, пієліт, ниркові камінці;

• уроцистит, новоутворення у сечовому міхурі, камені сечового міхура;

• захворювання очеревини (перитоніт);

• захворювання статевих органів (матки та піхви).

Енурез

Енурез – нетримання сечі, самовільне виділення без прояву рефлексів самої тварини. Розрізняють справжній і несправжній енурез. Несправжній енурез виникає у результаті витікання сечі через паталогічні отвори у сечовому міхурі та уретрі.

Причини енурезу:

• ураження спинного мозку;

• інфекційні хвороби, що супроводжуються розслабленням сфінктера сечового міхура (чума собак, лістеріоз корів);

• запалення сфінктера сечового міхура;

• тривале залежування тварин .

Олігакіурія

Олігакіурія – невелика кількість сечовиділень з тривалими проміжками між ними.

Причини олігакіурії:

• зневоднення: блювання, проноси потовиділення;

• дефіцит питної води, особливо при гіпертермії;

• розлади ковтання;

• розлади серцево – судинної системи;

• ниркові патології.

Странгурія

Странгурія – болісне сечовиділення, що супроводжується відчуттям, що сечовий міхур спорожнився не повністю. Часто странгурія супроводжується тенезмами (болісним спонуканням до акту дефекації при повній відсутності калових мас). Странгурія характеризується тріадою симптомів: утруднене, часте, болісне сечовиділення.

Причини странгурії:

• запалення сечового міхура;

• аденома передміхурової залози, простатит, фіброз простати;

• стриктура уретри;

• стриктура шийки сечового міхура;

• чужорідне тіло в уретрі;

• травма уретри;

• камінь у сечовому міхурі;

• нейрогенний сечовий міхур;

• дистрофічне переродження стінки сечового міхура;

• кровотечі нирок та сечового міхура;

• перитоніт.

Ішурія

Ішурія – повне або часткове припинення виділення сечі з переповненого сечового міхура за умов збереження видільної функції нирок. За етіологією поділяється на механічну (закупорка сечовидільних шляхів) та нейрогенну (спазм гладеньких м’язів сечовидільного каналу на фоні ураження нервової системи).