- •Фактори, що впливають на точність результату: Фактори, що завищують результат:
- •Фактори, що занижують результат:
- •Фізичні показникиі сечі
- •Причини поліурії (поліурії – полідипсії):
- •Ренальна (ниркова)
- •Екстраренальна (поза ниркова):
- •Причини ніктурії
- •Форми анурії
- •Секреторна:
- •Екскреторна:
- •Розлади акту сечовиділення
- •Види ішурії:
- •Причини ішурії:
- •Паталогічні зміни кольору сечі
- •Прозорість сечі
- •Причини помутніння сечі:
- •Визначення причини помутніння:
- •Консистенція сечі
- •Запах сечі
- •Запахи сечі, викликані паталогічними процесами
- •Відносна густина сечі
- •Зміни густини сечі
- •Активна реакція сечі (рН)
- •Фізіологічні значення активної реакції сечі (рН)
- •Паталогічні зміни активної реакції Збільшення рН, зміщення у лужний бік
- •Зниження активної реакції, зміщення у кислий бік
- •Хімічні показники сечі
- •Причини паталогічної протеїнурії:
- •Протеозоурія
- •Причини протеозоурії
- •Глюкоза у сечі
- •Класифікація глюкозурій Глюкозурія Фізіологічна Паталогічна Неінсулярна Ендокринна Ренальна
- •Причини глюкозурії
- •Кетонові тіла у сечі
- •Причини кетонурії:
- •Жовчні пігменти та жовчні кислоти у сечі
- •Причини білірубінурії
- •Причини уробіліногенурії
- •Визначення жовчних пігментів у сечі для диференційної діагностики жовтяниць
- •Жовчні кислоти у сечі
- •Причини появи жовчних кислот у сечі
- •Кров та кров’яні пігменти у сечі
- •Кров’яні згустки у сечі:
- •Особливості гематурії за різних патологій:
- •Гемоглобін у сечі
- •Причини гемоглобінурії:
- •Міоглобін у сечі
- •Причини міоглобінурії
- •Креатин в сечі
- •Креатинурія
- •Фізіологічна:
- •Паталогічна:
- •Причини креатинурії:
- •Креатинін у сечі
- •Фактори, що впливають на результат:
- •Кліренс креатиніну
- •Інтерпретація показників швидкості клубочкової фільтрації креатині ну
- •Визначення канальцевої реабсорбції
- •Причини появи гною у сечі:
- •Індикан у сечі
- •Ферментурія
- •Лактатдегідрогеназа сечі
- •Амілаза сечі тварин
- •Аміноацидурія
- •Причини появи гіалінових циліндрів у сечі:
- •Причини появи зернистих циліндрів у сечі:
- •Причини появи воскоподібних циліндрів у сечі:
- •Причини появи еритроцитарних циліндрів у сечі:
- •Причини появи епітеліальних циліндрів у сечі:
- •Слиз у сечі
- •Бактерії у сечі
- •Причини появи бактерій у сечі:
- •Неорганізований осад сечі
- •Солі сечової кислоти (урати)
- •Причини появи у сечі уратів:
- •Солі гіпурової кислоти у сечі
- •Причини появи кристалів солей гіпурової кислоти у сечі:
- •Струвіти (трипельфосфати) у сечі
- •Причини появи струвітів у сечі:
- •Оксалати у сечі
- •Причини появи оксалатів у сечі:
- •Фосфати у сечі
- •Причини фосфатурії
- •Висновки
Причини гемоглобінурії:
аутоімунна гемолітична анемія;
кровопаразитарні захворювання: бабезіоз, піроплазмоз, нуталіоз;
інфекційні захворювання;
токсикози, викликані грибковим ураженням кормів, сульфамідними препаратами, фосфорорганічними, хлорорганічними сполуками, важкими металами;
гемоглобінурія телят, лошат при переведенні на пасовищне утримання;
гемоглобінурія новонароджених;
післяродова гемоглобінурія корів;
транспорт молодняка;
порушення раціону ВРХ: згодовування значної кількості цукрового буряка, жому, гички, люцерни на фоні дефіциту Кобальту, Купруму, Магнію, Фосфору тощо;
гіповітамінози, переважно С і К;
опіки;
злоякісні пухлини
Гемоглобінурію
відрізняють від гематурії:
при гемоглобінурії еритроцити у осаді
сечі відсутні, присутня анемія з
ретикулоцитозом, білрубінемія. Кров
набуває буро – червоного кольору.
Міоглобін у сечі
Виділення з сечею дихального пігменту м’язів міоглобіну називають міоглобінурією тварин. Виникає дане явище при збільшенні концентрації міоглобіну більше 30 мг/100 мл крові. Також термін «міоглобінурія» вживається у значенні паталогічного синдрому, що виникає при масовому ураженні посмугованих м’язів у результаті травм або деяких патологій; ознаками даного синдрому є поява міоглобіну у сечі та розвиток ниркової недостатності.
Розрізняють травматичну та нетравматичну міоглобінурію. Травматична міоглобінурія розвивається при синдромі тривалого стиснення м’язів. Поглиблюється травматична міоглобінурія отруєнням токсинами, також травматична міоглобінурія виникає при м’язових некрозах унаслідок термічних або інших уражень.
До нетравматичних міоглобінурій відносять пароксизмальну паралітичну міоглобінурію коней, також міоглобін з’являється у сечі при анаеробних інфекціях, після отруєння чадним газом, деяких аліментарних інтоксикаціях, незначні кількості міоглобіну виявляють у сечі при інфарктах міокарда та ендометриті.
Патогенез міоглобінурії. Масивне руйнування м’язової тканини призводить до вивільнення міоглобінів, за цих умов м’яз втрачає 75% пігментів і 65% Калію. Міоглобін має суттєво меншу молекулярну масу, аніж гемоглобін і тому він у 25 разів швидше проходить через нирковий бар’єр і виявляється у сечі лише упродовж 30 год після виходу з тканин. У кислому середовищі міоглобін випадає в осад у вигляді кислого гематину, що призводить до закупорки висхідної частини нефрону. Міоглобін володіє токсичністю – він викликає розвиток міоглобінурійного нефрозу аж до гострого тубулярного нефрозу. Ураженню нирок сприяють інші токсичні метаболіти і Калій, порушення внутрішньо ниркової гемодинаміки і збільшення канальцевої реабсорбції води та Натрію за рахунок надмірного виділення антидіуретичного гормону і альдостерону. Сукупна дія цих факторів, особливо при травмах, призводить до розвитку гострої ниркової недостатності.
Міоглобінурія коней – важке з гострим перебігом захворювання, що супроводжується накопиченням у м’язах молочної та інших кислот, парезом задньої частини тулуба, виділенням міоглобіну з сечею. Причиною хвороби є надмірна годівля, особливо у період тривалої перерви у роботі, з наступною інтенсивною роботою або тренінгом. За умов інтенсивного фізичного навантаження у м’язах відбувається розпад глікогену з утворенням великої кількості недоокислених продуктів, молочної та інших кислот. Явище ацидозу призводить до набухання і ущільнення м’язових волокон. При стисканні міофібрил виділяється міоглобін, який потрапляє у сечу.
