- •Фактори, що впливають на точність результату: Фактори, що завищують результат:
- •Фактори, що занижують результат:
- •Фізичні показникиі сечі
- •Причини поліурії (поліурії – полідипсії):
- •Ренальна (ниркова)
- •Екстраренальна (поза ниркова):
- •Причини ніктурії
- •Форми анурії
- •Секреторна:
- •Екскреторна:
- •Розлади акту сечовиділення
- •Види ішурії:
- •Причини ішурії:
- •Паталогічні зміни кольору сечі
- •Прозорість сечі
- •Причини помутніння сечі:
- •Визначення причини помутніння:
- •Консистенція сечі
- •Запах сечі
- •Запахи сечі, викликані паталогічними процесами
- •Відносна густина сечі
- •Зміни густини сечі
- •Активна реакція сечі (рН)
- •Фізіологічні значення активної реакції сечі (рН)
- •Паталогічні зміни активної реакції Збільшення рН, зміщення у лужний бік
- •Зниження активної реакції, зміщення у кислий бік
- •Хімічні показники сечі
- •Причини паталогічної протеїнурії:
- •Протеозоурія
- •Причини протеозоурії
- •Глюкоза у сечі
- •Класифікація глюкозурій Глюкозурія Фізіологічна Паталогічна Неінсулярна Ендокринна Ренальна
- •Причини глюкозурії
- •Кетонові тіла у сечі
- •Причини кетонурії:
- •Жовчні пігменти та жовчні кислоти у сечі
- •Причини білірубінурії
- •Причини уробіліногенурії
- •Визначення жовчних пігментів у сечі для диференційної діагностики жовтяниць
- •Жовчні кислоти у сечі
- •Причини появи жовчних кислот у сечі
- •Кров та кров’яні пігменти у сечі
- •Кров’яні згустки у сечі:
- •Особливості гематурії за різних патологій:
- •Гемоглобін у сечі
- •Причини гемоглобінурії:
- •Міоглобін у сечі
- •Причини міоглобінурії
- •Креатин в сечі
- •Креатинурія
- •Фізіологічна:
- •Паталогічна:
- •Причини креатинурії:
- •Креатинін у сечі
- •Фактори, що впливають на результат:
- •Кліренс креатиніну
- •Інтерпретація показників швидкості клубочкової фільтрації креатині ну
- •Визначення канальцевої реабсорбції
- •Причини появи гною у сечі:
- •Індикан у сечі
- •Ферментурія
- •Лактатдегідрогеназа сечі
- •Амілаза сечі тварин
- •Аміноацидурія
- •Причини появи гіалінових циліндрів у сечі:
- •Причини появи зернистих циліндрів у сечі:
- •Причини появи воскоподібних циліндрів у сечі:
- •Причини появи еритроцитарних циліндрів у сечі:
- •Причини появи епітеліальних циліндрів у сечі:
- •Слиз у сечі
- •Бактерії у сечі
- •Причини появи бактерій у сечі:
- •Неорганізований осад сечі
- •Солі сечової кислоти (урати)
- •Причини появи у сечі уратів:
- •Солі гіпурової кислоти у сечі
- •Причини появи кристалів солей гіпурової кислоти у сечі:
- •Струвіти (трипельфосфати) у сечі
- •Причини появи струвітів у сечі:
- •Оксалати у сечі
- •Причини появи оксалатів у сечі:
- •Фосфати у сечі
- •Причини фосфатурії
- •Висновки
Кров’яні згустки у сечі:
Червоподібні згустки – кровотечі верхніх сечових шляхів, при яких формування згустків відбувається у сечоводах.
Крупні, безформенні згустки - кровотечі сечового міхура уретри, позаниркові кровотечі.
Особливості гематурії за різних патологій:
Пухлинний процес – повторні кровотечі. Гематурія може бути першим і, тривалий час, єдиним симптомом. Часто гематурія без больового симптому, але при профузних кровотечах з утворенням згустків у нирковій мисочці, при проходженні їх через сечоводи можуть виникати болі. При ворсинчастих пухлинах сечового міхура потік сечі може перериватись.
Туберкульоз нирки: на ранніх стадіях спостерігається тотальна гематурія, яка супроводжується стійкою піурією.
Захворювання передміхурової залози: гематурія виникає без зовнішніх клінічних ознак або катетеризації сечового міхура внаслідок порушення цілісності слизової уретри і шийки сечового міхура.
Камінці ниркових мисочок: приступи гематурії з періодичними коліками, збільшення кількості еритроцитів у вечірній порції сечі порівняно з ранковою.
Ураження сечового міхура: на відміну від нефритів кров у сечі розприділяється нерівномірно, згустки найчастіше з’являються наприкінці сечовипускання.
Ураження уретри або шийки сечового міхура: кров виявляють у перших порціях сечі.
Гемоглобін у сечі
Виділення гемоглобіну з сечею називають гемоглобінурією. У результаті гемолізу еритроцитів вивільняється гемоглобін, який потрапляє у сечу. Якщо гемоглобінурії передує гемоглобінемія, тобто гемоліз відбувається у кровоносній системі, то таку гемоглобінурію називають первинною, вторинна виникає при гематурії, коли гемоліз відбувається у сечі. Для фільтрації гемоглобіну у сечу необхідно, щоб його концентрація перевищила нирковий поріг – більше 100 мг/100 мл, що настає при гемолізі більше 2% еритроцитів крові. Згідно сучасних даних, поріг для гемоглобіну є величиною змінною і залежить від концентрації у крові білка гострої фази – гаптоглобіну та його здатності зв’язувати гемоглобін, тому гемоглобін у сечі з’являється, коли вичерпуються резерви гаптоглобіну. За умов гіпогаптоглобінемії гемоглобін потрапляє у сечу при концентраціях нижчих за нирковий поріг. Вміст гаптоглобіну у сироватці крові знижується у перід гострого гемолітичного кризу і вертається до норми за 6 – 7 діб після припинення гемолізу.
Гематурія виникає як наслідок гемолітичної хвороби новонароджених поросят, лошат, пароксизмальної хвороби телят, післяродової гемоглобінурії корів, паразитарних та інфекційних хвороб.
Гемоглобінурія телят. Хворіють телята у віці 14 – 180 діб, деколи корови, найчастіше виникає через 10 днів після переводу тварин у літні табори. Виникає при дефіциті у раціоні телят молока, згодовуванні зеленої маси, ураженні кормів грибками Aspergillus niger et fumigatus тощо, дефіциті Кобальту, Мангану, Молібдену, Купруму.
Також гемоглобінурія у телят виникає після транспортування, сильного переохолодження, застосування сульфамідів, аутотоксикацій, багатьох вакцинацій, при надлишку кислот у раціоні.
У корів гемоглобінурію виявляють при згодовуванні соєвого шроту, великої кількості цукрових буряків.
Післяродова гемоглобінурія корів є однією з форм гемолітичної анемії, спостерігається у стійловий період у високопродуктивних корів 5 - 7 – літнього віку у перші тижні після отелення. Причинами даного захворювання є порушення режиму годівлі та складу раціону, інтоксикації ШКТ, тривале згодовування великої кількості люцерни, бурякового жому, буряків, гички та недостатньої кількості Фосфору, Кобальту, Купруму тощо.
Гемоглобінурія новонароджених телят, лошат. Хвороба виникає після прийому молозива новонароджених тварин. Причиною є несумісність крові плоду з кров’ю матері та антитілами, що надходять у організм новонароджених з молозивом у перші години після народження.
