Аутоімунні захворювання

Дерматоміозит – ураження шкіри та м*язів. Шкіра- фіолетово-синюшна еритема навколо очей і над колінними суглобами, еритема грудної клітки спереду , геліотропна еритема, ураження шкіри над розгинальними поверхнями суглобів, депігментація. М*язи – біль за ходом мязів ніг, ущільнення та симетричне ураження скелетних м*язів, ураження міокарду, збільшення КФК, біопсія м*язів

Системний червоний вовчак – еритема на обличчі у вигляді метелика, поліартрит дрібних суглобів, вовчакові клітини, збільшення антитіл до нативної ДНК (антинуклеарні антитіла), преднізолон 60мг

Склеродермія- відчуття стягнутості шкіри обличчя, утруднення при ковтанні їжі, звуження ротової порожнини по типу кисета, Пеніциламін гальмує синтез колагену.

Хорея – недостатність Са, рахіт, гіперкінези.

Мала хорея-при ревматичному ураженні мозку, після ангіни, мимовільне скорочення мязів обличчя. С-ми труссо хвостека

Реактивний артрит – ентероколит ієрсеніозного генезу, інфекц, СРБ-2мм, фібриноген -5,2 г/л, а2hb-12% РФ(-)

Ревматоїдний артрит – ранкова скутість, болючість міжфалангових та променево-зап*ястних суглобів, звуження суглобової щілини, узури, остеопороз, рогоцити.

Ревматоїдний фактор – для діагностики

Ювенільний РА- у дітей та підлітків, веретеноподібна припухлість суглобів пальців рук, колінного, гомілковостопних суглобів, висип на шкірі, LE-кл.

Ревматизм – після ангін від в-гемолітичного стрептококку А вади серця- мітральна та трикуспідальна недостатність, біцилін профілактика 5років.

Гостра ревматична лихоманка – після ангіни болі в колінних та ліктьових суглобах, анулярна еритема, поліартрит, розширення меж серця в поперечнику

Анкілозуючий спонділоартрит –НЛА В27

Вузликовий периартеріїт – дрібні підшкірні вузлики по ходу судин, сітчасте ліведо на стегнах,сідницях, спині, поліморфна висипка з дрібнокрапчастими крововиливами, не купірується беротеком

Подагричний артрит / Подагра – болі в плюснефоланговому суглобі великого пальця ступні, суглоб «покрасніння» чи синьо-багрового кольору, сечова к-та, аллопуринол, напади без остаткових змін у суглобі.

Синдром Рейтера – біль та набряклі суглоби. СРБ – 1.5, фібриноген4,8, сечова к-та – 0.28, в уретрі хламідії.