- •Ответы на зачётные вопросы по теме «Ключевые вопросы паразитизма как экологического феномена» №1. Предмет и задачи медицинской паразитологии.
- •№2. Экологические основы паразитизма. Происхождение паразитизма.
- •№3. Взаимоотношение в системе паразит-хозяин (действие паразита на хозяина).
- •№4. Взаимоотношение в системе хозяин-паразит (действие хозяина на паразита).
- •№5. Циркуляция простейших — возбудителей заболеваний в природе. Хозяева паразитов — промежуточные, окончательные и резервуарные.
- •№6. Морфология, жизненный цикл, патогенное действие свиного цепня. Диагностика и профилактика тениоза. Цистицеркоз.
- •№7. Экологически основы классификации болезней: инвазионные и инфекционные. Облигатно-трансмиссивные и факультативно-трансмиссивные. Зоонозные, антропонозные и антропозоонозные болезни.
- •№8. Природноочаговые заболевания. Учение е.Н. Павловского о природной очаговости.
- •№9. Морфологическая характеристика типа Простейшие. Систематика типа. Филогенез в типе Простейшие.
- •№10. Морфологическая характеристика класса Жгутиковые.
- •№11. Лямблии. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие лямблий. Диагностика и профилактика.
- •№12. Трихомонады. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие трихомонад. Диагностика и профилактика.
- •№13. Лейшмании — возбудители кожного и висцерального лейшманиозов. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие лейшманий. Диагностика и профилактика.
- •№14. Трипаносомы. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие трипаносом. Диагностика и профилактика.
- •№15. Морфологическая характеристика класса Саркодовые.
- •№16. Дизентерийная амёба. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие дизентерийной амёбы. Диагностика и профилактика.
- •№17. Дифференциальная диагностика дизентерийной и кишечной амёб.
- •№18. Свободноживущие амёбы — возбудители заболеваний.
- •№19. Морфологическая характеристика класса Инфузории.
- •№20. Балантидий. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие балантидия кишечного. Диагностика и профилактика.
- •№21. Морфологическая характеристика класса Споровики.
- •№22. Малярийный плазмодий. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие малярийного плазмодия. Диагностика и профилактика.
- •№23. Дифференциальная диагностика малярийных плазмодиев.
- •№24. Токсоплазма. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие токсоплазмы. Диагностика и профилактика врождённого и приобретённого токсоплазмоза.
- •№25. Морфологическая характеристика типа Плоские черви.
- •№26. Печёночный сосальщик. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика фасциолёза.
- •№27. Кошачий сосальщик. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика описторхоза.
- •№28. Ланцетовидный сосальщик. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика дикроцелиоза.
- •№29. Лёгочный сосальщик. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика парагонимоза.
- •№30. Кровяные сосальщики. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика шистосомозов.
- •№31. Китайский сосальщик. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика клонорхоза.
- •№32. Морфологическая характеристика класса Ленточные черви.
- •№33. Свиной цепень. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика тениоза.
- •№34. Бычий цепень. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика тениаринхоза.
- •№35. Карликовый цепень. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика геминолепидоза.
- •№36. Эхинококк. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика эхинококкоза.
- •№37. Альвеококк. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика альвеококкоза.
- •№38. Отличительные признаки цепней и лентецов.
- •№39. Лентец широкий. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика дифоллоботриоза.
- •№40. Морфологическая характеристика типа и класса Круглые черви.
- •№41. Аскарида человеческая. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика аскаридоза.
- •№42. Острица. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика энтеробиоза.
- •№43. Власоглав. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика трихоцефаллёза.
- •№44. Угрица кишечная. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика стронгилоидоза.
- •№45. Кривоголовка и Некатор. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика анкилостомидоза и некатороза.
- •№46. Трихинелла. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика трихинеллёза.
- •№47. Ришта. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика дракункулёза.
- •№48. Филярии. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие. Диагностика и профилактика филяриозов (филяриатозов).
- •№49. Основные черты организации типа Членистоногих. Систематика Членистоногих.
- •№50. Класс Паукообразные. Систематика, морфологические особенности представителей класса.
- •№51. Ядовитые паукообразные и их медицинское значение. Происхождение ядовитости в животном мире.
- •№52. Характеристика надотряда Клещи. Влияние паразитизма на биологию клещей.
- •№53. Морфология и жизненный цикл Таёжного клеща. Меры профилактики клещевого энцефалита.
- •№54. Морфологические особенности Пастбищного клеща. Его медицинское значение.
- •№55. Характеристика семейства аргазовых клещей. Медицинское значение.
- •№56. Морфология, жизненный цикл, патогенное действие Чесоточного зудня. Диагностика и профилактика чесотки.
- •№57. Железница угревая — возбудитель демодекоза.
- •№58. Класс Насекомые. Классификация. Особенности морфологической характеристики класса.
- •№61. Характеристика отряда блох. Особенности строения блохи человеческой. Меры профилактики чумы.
- •№62. Характеристика отряда двукрылые.
- •№63. Биологические особенности и медицинское значение мух (комнатной мухи, осенней жигалки, вольфартовой мухи).
- •№66. Отряд Таракановые. Особенности строения, развития и медицинское значение чёрного и рыжего тараканов.
- •№67. Отряд Клопы. Особенности строения и медицинское значение клопа постельного.
- •№68. Особенности строения и жизненный цикл москита. Его медицинское значение.
- •№69. Класс Ракообразные. Высшие и низшие раки — промежуточные хозяева гельминтов человека.
№3. Взаимоотношение в системе паразит-хозяин (действие паразита на хозяина).
Принципы взаимодействия паразита и хозяина на уровне особей.
Паразит и хозяин составляют взаимосвязанные элементы единой биологической системы «паразит-хозяин», обитающие в конкретных условиях среды. Хозяином паразита называют живой организм, используемый паразитом как источник питания и место обитания.
Действие паразита на хозяина может быть механическим, токсическим и трофическим.
М е х а н и ч е с к о е воздействие виде повреждений тканей, наносимых органами прикрепления (крючья, присасывательные щели, присоски) или частями ротового аппарата паразита.
Ряд крупных кишечных паразитов (например, широкий лентец, аскарида) могут вызвать закупорку просвета, и даже разрыв кишечника. Желчные протоки печени нередко закупориваются печеночными сосальщиками.
Наряду с половозрелыми особями механические повреждения могут причинять личиночные формы. Так, личинки паразитов, проходя через стенки сосудов и стенку кишечника, сильно их травмируют.
Скопление занесенных током крови яиц паразитов в печени может вызвать цирроз печени.
Т о к с и ч е с к о е действие оказывают продукты жизнедеятельности паразита. Например, выход продуктов диссимиляции малярийных плазмодиев из эритроцитов в плазму вызывает лихорадочные приступы у больного. Полостная жидкость аскариды и других червей обладают высокой токсичностью. При введении в вену собаки полостной жидкости аскариды, наблюдается снижение кровяного давления, одышка, торможение свертывания крови, что в конечном итоге вызывает смерть животного.
Токсическое действие гельминтов проявляется у больного в потере аппетита, уменьшении массы тела, малокровии, повышенной утомляемости, бессоннице, тошноте, рвоте, снижении работоспособности, поносе и т.д.
Т р о ф и ч е с к о е действие выражается в поглощении паразитами тканевой жидкости, тканей, крови, а также переваренной пищи. Особенно много пищи поглощают кишечные гельминты, в частности ленточные черви, имеющие в длину несколько метров. Развивающийся бычий цепень увеличивается за месяц в длину на несколько метров, а в день на 7-10см. Для осуществления таких темпов роста гельминту необходимо большое количество пищи, что может вызвать резкое истощение больного.
Широкий лентец поглощает большое количество витамина В12, что приводит к злокачественному малокровию.
Как правило, паразит одновременно действует на хозяина различными путями, но обычно не вызывает смерти хозяина, поскольку гибель хозяина означает и гибель паразита. В процессе эволюции системы паразит-хозяин вырабатываются взаимные приспособления, обеспечивающие относительную устойчивость этой системы.
Действие хозяина на паразита направлено на подавление его жизнедеятельности или уничтожение. Ответные реакции хозяина можно разделить на клеточные, тканевые (местные) и гуморальные (общие).
Клеточная реакция проявляется, например, в увеличении размеров клетки. Например, эритроциты, пораженные малярийным плазмодием, заметно крупнее «здоровых».
Тканевая реакция проявляется в образовании вокруг покоящейся стадии паразита соединительнотканной капсулы, которая в той или иной мере изолирует паразита от окружающих тканей.
Гуморальные реакции являются иммунологическими и заключаются в выработке защитных специфических антител в ответ на поступление антигенов, вырабатываемых паразитом.
Механизмы и формы иммунитета при паразитарных заболеваниях в принципе не отличаются от иммунитета при бактериальных и вирусных инфекциях, но имеется ряд особенностей связанных со спецификой строения и биологией гельминтов.
Основное отличие состоит в кратковременности иммунологических реакций и слабой степени напряженности иммунитета, хотя в случаях трихинеллеза наблюдается стойкий иммунитет. Относительный характер иммунитета объясняют отсутствием размножения гельминтов в организме хозяина, крупными размерами и сложным строением их, что препятствует тесному контакту паразита с клетками тканей хозяина. Затрудняет выработку иммунитета и смена стадий паразита (яйцо, личинка, половозрелая форма), поскольку антигены каждой стадии специфичны. Наиболее интенсивный иммунитет развивается во время присутствия личиночных стадий, поскольку личинка имеет более тесный контакт с тканями хозяина и выделяет антигены большей активности.
Таким образом, иммунитет при гельминтозах вырабатывается, но не обеспечивает полной невосприимчивости к повторным заражениям, а лишь снижает продолжительность жизни паразитов и их плодовитость. Отсутствие стойкого иммунитета означает возможность многократных повторных заражений, что обусловливает особенности профилактических мероприятий.
Влияние внешней среды на систему паразит-хозяин на уровне особей. Организм хозяина служит внешней средой для паразита. На хозяина, в свою очередь, влияет окружающая его среда, которая опосредованно оказывает влияние и на паразита. Для человека внешняя среда включает в себя как природные, так и социальные факторы. Неблагоприятные изменения физиологического состояния (охлаждение, перегревание, перенесенные заболевания, голодание, переутомление, психические травмы), которые возникают под влиянием окружающей среды, способствуют активизации паразитов. Так, непатогенная комменсальная форма дизентерийной амебы при перечисленных условиях превращается в патогенную форму, вызывающую тяжелое заболевание – амебиаз. Как показали наблюдения, переход амеб в патогенную форму часто наблюдается у раненных, поэтому в военное время численность больных амебиазом резко увеличивается. Переход непатогенных форм амебы в патогенные идет также гораздо интенсивнее в районах с жарким климатом, чем в районах с умеренным климатом.
