База мон-2014

1. В больницу поступил больной с сахарным диабетом в бессознательном состоянии. Дыхание по типу Куссмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., с запахом ацетона изо рта. Накоплением в организме каких веществ можно объяснить возникновение данных расстройств?

A *Кетоновых тел

B Модифицированных липопротеидов

C Молочной кислоты

D Угольной кислоты

E Сложных углеводов

2. Больная, 24 г., жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, не смотря на повышеный аппетит, повышено мочевыделение. Какие исследования для постановки диагноза необходимо назначить в первую очередь?

A *Определение уровня сахара в суточном количестве мочи

B Анализ мочи по Зимницкому

C Общий анализ мочи

D Исследования белковых фракций сыворотки крови

E Коагулограмма

3. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-основного равновесия могут развиться у пациента?

A *Респираторный ацидоз

B Респираторный алкалоз

C Метаболический ацидоз

D Метаболический алкалоз

E КЩС без изменений

4. Больному с циррозом печени вместе с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500,0 мл 5% раствора глюкозы. Какое нарушение водно-электролитного баланса наиболее вероятно может возникнуть у больного?

A * Гипоосмолярная гипергидратация

B Гиперосмолярная гипергидратация

C Изоосмолярная гипергидратация

D Гипоосмолярная дегидратация

E Гиперосмолярная дегидратация

5. У больного на ранней стадии сахарного диабета наблюдается полиурия. Чем она вызвана?

A *Гипергликемией

B Кетонемией

C Гипохолестеринемией

D Гиперхолестеринемиией

E Гиперкалиемей

6. Мужчина 53 лет, доставлен в стационар в бессознательном состоянии. Объективно: кожа сухая, дыхание частое поверхностное, запах ацетона отсутствует, пульс 126 уд/мин., АД-70/40 мм рт. ст., содержание глюкозы в крови 48 ммоль/л, реакция мочи на ацетон отрицательная. Для какого из перечисленных состояний наиболее характерны симптомы у больного?

A *гиперосмолярная кома

B гиперкетонемическая кома

C лактацидемическая кома

D Токсическая кома

E коллапс

7. У девочки 6 лет пастозность век, губ, шеи, слизистой оболочки языка возникла после того, как она съела апельсин. Раньше на апельсины возникали высыпания на коже, зуд. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии отеков у ребенка?

A *Повышение проницаемости капилляров

B Нарушение лимфооттока

C Повышение онкотического давления тканевой жидкости

D Снижение онкотического давления крови

E Повышение гидростатического давления крови в капиллярах

8. Женщину 32 лет ужалила оса. На коже левой щеки (на месте укуса) - отек и гиперемия. Какой механизм отёка является первичным в данном случае?

A *Повышение проницаемости капилляров

B Повышение гидростатического давления крови в капиллярах

C Снижение онкотического давления крови

D Повышение онкотического давления тканевой жидкости

E Затруднение лимфооттока

9. У больного обнаружено нарушение реабсорбции глюкозы в проксимальном отделе нефрона с развитием глюкозурии, при этом в плазме крови имеет место гипогликемия. Как называется это нарушение?

A *Почечная глюкозурия

B Сахарный диабет

C Фосфатный почечный диабет

D Внепочечная глюкозурия

E Галактоземия

10. При обследовании больного с сахарным диабетом 1-го типа выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически: замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидэмии?

A *повышение протеолиза

B гиперпротеинемия

C уменьшение концентрации аминокислот в крови

D повышение онкотического давления в плазме крови

E увеличение липопротеидов низкой плотности