1. Снижение онкотического давления плазмы крови

2. Повышение осмотического давления плазмы крови

3. Снижение онкотического давления лимфы

4. Снижение онкотического давления тканей

5. Снижение фильтрационного давления в почках

13. У больного тяжёлая нефропатия с массивным отёчным синдромом, осложнившая хроническую бронхоэктатическую болезнь. Лабораторные исследования выявляют обильную протеинурию, цилиндрурию, значительное снижение содержание белка в сыворотке крови, гиперлипемию, гипокалиемию и др. отклонения. Что является первичным и наиболее существенным звеном в патогенезе отёков у данного больного?

1. Снижение онкотического давления крови

2. Повышение гидростатического давления крови

3. Повышение давления внеклеточной жидкости

4. Блокада лимфооттока

5. Повышение проницаемости микрососудов

14. У тучной женщины 52 лет установлен цирроз печени. Лабораторно: гипоальбуминемия, гиперглобулинемия. Визуально: отёк рук, век, ног. Наиболее вероятной причиной отёков является изменение:

1. Онкотического давления крови

2. Буферной ёмкости крови

3. Кислотно-основного равновесия

4. Дезинтоксикационной функции печени

5. Гликогенсинтезирующей функции печени

15. У больного 38 лет, который перенёс гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отёками нижних конечностей. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отёков?

1. Гипоальбуминемия

2. Гипоглобулинемия

3. Гипохолестеринемия

4. Гипокалиемия

5. Гипогликемия

16. У девочки 16 лет, которая долгое время пыталась снизить массу своего тела голоданием, возник отек. Какова главная причина этого явления?

1. Гипопротеинемия, обусловленная нарушением синтеза белков

2. Гипогликемия, обусловленная нарушением синтеза гликогена

3. Венозный застой и повышение венозного давления

4. Уменьшение скорости клубочковой фильтрации

5. Уменьшение выработки вазопрессина в гипоталамусе

Патофизиология кос

1. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие нарушения кислотно-щелочного состояния можно обнаружить в крови в данном случае?

1. Респираторный ацидоз

2. Метаболический ацидоз

3. Респираторный алкалоз

4. Метаболический алкалоз

5. –

2. У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении CO₂ в крови выявлено наличие гиперкапнии [газовый ацидоз]. Какой буферной системе принадлежит решающая роль в компенсации этого состояния?

1. Гемоглобиновой

2. Гидрокарбонатной

3. Фосфатной

4. Белковой

5. Аммониогенезу

3. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7,35. Определение рСО₂ показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение её кислотности. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния в данном случае?

1. Ацидоз газовый компенсированный

2. Ацидоз метаболический компенсированный

3. Ацидоз метаболический декомпенсированный

4. Алкалоз газовый компенсированный

5. Алкалоз газовый некомпенсированный

4. У больного сахарным диабетом отмечается высокий уровень гипергликемии, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?

1. Метаболический ацидоз

2. Газовый ацидоз

3. Метаболический алкалоз

4. Газовый алкалоз

5. Выделительный алкалоз

5. У больного сахарным диабетом развилась диабетическая кома вследствие нарушения кислотно-основного состояния. Какой вид нарушений КОС развился при этом?

1. Метаболический ацидоз

2. Метаболический алкалоз

3. Респираторный ацидоз

4. Газовый алкалоз

5. Негазовый алкалоз

6. При обследовании больного определяется наличие гипергликемии, кетонурии, полиурии, гиперстенурии и глюкозурии. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?

1. Метаболический ацидоз

2. Газовый ацидоз

3. Газовый алкалоз

4. Метаболический алкалоз

5. Негазовый алкалоз

7. Больной сахарным диабетом поступил в клинику ввиду ухудшения состояния: общая слабость, полиурия, жажда, заторможенность и сонливость. Отмечается дыхание Куссмауля, аритмия сердца, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Какой сдвиг КОС обеспечил описанную симптоматику?

1. Негазовый метаболический ацидоз

2. Газовый ацидоз

3. Газовый алкалоз

4. Негазовый алкалоз

5. Негазовый выделительный ацидоз

8. Больная Л., 48 лет, с сахарным диабетом поступила в больницу в тяжёлом прекоматозном состоянии. При исследовании КОС обнаружен метаболический ацидоз. Какой первичный механизм обусловил выявленные изменения КОС?

1. Образование недоокисленных продуктов

2. Нарушение использования О₂ в клетках

3. Нарушение буферных систем крови

4. Выведение щелочных компонентов с мочой

5. Снижение выведения СО₂

9. В клинику доставлен мужчина 30 лет с профузным поносом в течение 12 часов. Рвоты не было. Какие изменения водно-электролитного баланса и КОС наблюдаются у больного.

1. Негазовый ацидоз с дегидратацией

2. Газовый ацидоз с дегидратацией

3. Газовый алкалоз с дегидратацией

4. Без изменений pH крови

5. Негазовый алкалоз с дегидратацией

10. У человека с хроническим гломерулонефритом нарастает общая слабость, резкая тахикардия с периодической аритмией, заторможенность и сонливость. Какой сдвиг КОС сопровождает приближение уремической комы?

1. Негазовый выделительный ацидоз

2. Негазовый метаболический ацидоз

3. Газовый ацидоз

4. Газовый алкалоз

5. Негазовый алкалоз

11. При подъёме в горы у альпиниста возникла эйфория, которая сменилась головной болью, головокружением, сердцебиением, одышкой, перешедшей в апноэ. Какое нарушение кислотно-щёлочного равновесия развилось в данном случае?

1. Газовый алкалоз

2. Негазовый ацидоз

3. Газовый ацидоз

4. Негазовый алкалоз

5. Выделительный алкалоз

12. У альпиниста, поднявшегося на высоту 5200 м, развился газовый алкалоз. Что является причиной развития алкалоза?

1. Гипервентиляция легких

2. Гиповентиляция легких

3. Введение щелочей

4. Введение кислот

5. Повышение температуры окружающей среды

13. У пациента в результате длительной рвоты происходит значительная потеря желудочного сока, что является причиной нарушения кислотно-основного состояния в организме. Какая из перечисленных форм нарушения КОС имеет место?

1. Негазовый алкалоз

2. Газовый ацидоз

3. Негазовый ацидоз

4. Газовый алкалоз

5. Метаболический ацидоз

14. У ребёнка, страдающего пилоростенозом, сопровождающимся частой рвотой, развились признаки обезвоживания организма. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния может развиться в данном случае?

1. Негазовый алкалоз

2. Негазовый ацидоз

3. Газовый ацидоз

4. Газовый алкалоз

5. Метаболический ацидоз

15. У беременной женщины развился токсикоз с тяжёлой повторной рвотой на протяжении суток. К концу суток начали проявляться клонические судороги и обезвоживание организма. Какой сдвиг КОС вызвал описанные изменения?

1. Негазовый выделительный алкалоз

2. Газовый алкалоз

3. Газовый ацидоз

4. Негазовый метаболический ацидоз

5. Негазовый выделительный ацидоз