- •@Этапы лечения хирургических больных
- •Методика обследования хирургического больного
- •@Лечение ран
- •#24. Назовите вид кожной пластики, представленный на рисунке:
- •Переломы, вывихи.
- •3 #6. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
- •Транспортная иммобилизация. Гипсовая техника
- •@Закрытые и открытые повреждения головы, грудной клетки и живота
- •@Термические и химические ожоги
- •@Электротравма. Холодовая травма.
- •@Общая гнойная инфекция. Сепсис
- •@Гнойные заболевания серозных полостей
- •@Острые гнойные заболевания костей и суставов
- •@Анаэробная, гнилостная и специфическая инфекция
- •@Некрозы, гангрены, язвы, свищи, пролежни, расстройства кровообращения и лимфообращения конечностей
- •@Общие вопросы онкологии
- •@Пороки развития. Пластическая хирургия.
- •@Паразитарные заболевания
3 #6. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$Эпифизарный
$Метафизарный
$Диафизарный
%Ответ:2
#37. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$
Эпифизарный$Метафизарный
$Диафизарный
%Ответ:3
#38. Как различают переломы по направлению линии повреждения?
$Прямые
$Косые
$Поперечные
$Винтообразные
$Ротационные
$Оскольчатые
$Вколоченные
$Смещенные
$Прямоугольные
$Продольные
%Ответ:2,3,4,6,7
#3
9.
Укажите вид перелома, представленного
на рисунке:
$Косой
$Поперечный
$Винтообразный
$Оскольчатый
$Вколоченный
%Ответ:1
#40. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$
Косой$Поперечный
$Винтообразный
$Оскольчатый
$Вколоченный
%Ответ:2
#41. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$
Косой$Поперечный
$Винтообразный
$Оскольчатый
$Вколоченный
%Ответ:3
#42. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$
Косой$Поперечный
$Винтообразный
$Оскольчатый
$Вколоченный
%Ответ:4
#43. Укажите вид перелома, представленного на рисунке:
$К
осой$Поперечный
$Винтообразный
$Оскольчатый
$Вколоченный
%Ответ:5
#44. В каком случае перелом является открытым?
$При нарушении целости кожи или слизистой оболочки
$При разрыве суставной капсулы или фасции
$При осложнении перелома анаэробной инфекции
%Ответ:1
#45. Что такое неполный перелом?
$Когда связь между частями кости нарушена частично
$Когда связь между частями кости нарушена не более чем на 1/2
$Когда связь между частями кости нарушена не более чем на 1/3
%Ответ:1
#46. Какие переломы костей наиболее часто бывают вколоченными?
$Эпифизарные
$Метафизарные
$Диафизарные
%Ответ:2
#47. В каких отделах скелета возникают, как правило, компрессионные переломы?
$Кости свода черепа
$Ребра
$Позвоночник
$Грудина
$Кости таза
$Берцовые кости
%Ответ:3
#48. В каком случае возникают компрессионные переломы тела позвоночника?
$При чрезмерном и очень быстром сгибании позвоночника
$При падении на позвоночник тяжелого предмета
$При падении с большой высоты на ноги или на седалищные бугры
$При чрезмерном вращении туловища вокруг продольной оси
%Ответ:1,3
#4
9.
Дайте характеристику компрессионного
перелома позвоночника, представленного
на рисунке:
$Сгибательный
$Разгибательный
$Клиновидный
$Раздробленный
%Ответ:3
#50. Дайте характеристику компрессионного перелома позвоночника, представленного на рисунке:
$
Сгибательный$Разгибательный
$Клиновидный
$Раздробленный
%Ответ:1,4
#51. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:1
#52. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:2
#53. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:3
#54. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:4
#55. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:5
#56. Укажите вид смещения, представленный на рисунке:
$Б
оковое
(по ширине)$Ротационное
$Под углом (по оси)
$По длине (с удлинением)
$Многооскольчатое
$Вколоченное
$По длине (с укорочением)
%Ответ:6
#57. Что такое отрывные переломы?
$Открытые переломы с разрывом окружающих мышц
$Отрыв костного фрагмента от основной кости
$Сочетание перелома с вывихом
$Переломы с отрывом сухожилия в области его прикрепления к кости
%Ответ:2
#5
8.
Укажите, какой перелом изображен на
рисунке:
$Оскольчатый
$Отрывной
$Вколоченный
%Ответ:2
#59. Что такое вколоченный перелом?
$Когда один костный обломок входит в другой
$Когда не нарушена целостность надкостницы
$Перелом без расхождения костных обломков и искривления конечности по оси
%Ответ:1
#60. В каком возрасте отмечаются переломы типа "зеленой ветки"?
$У детей
$В зрелом возрасте
$У лиц пожилого и старческого возраста
%Ответ:1
#61. В каком возрасте отмечается эпифизеолиз?
$В детском и юношеском возрасте (до 20 лет)
$В зрелом возрасте
$У лиц пожилого и старческого возраста
%Ответ:1
#62. Какие переломы относятся к осложненым?
$Все открытые переломы
$При сочетании перелома с вывихом
$При сочетании перелома с повреждением материи сосудов и нервов
$Многооскольчатые переломы
$При развитии гнойной инфекции в области перелома
$При сочетании перелома с повреждением соседних органов
%Ответ:1,3,5,6
#63. Укажите патологические изменения в зоне перелома в ближайшие сроки после травмы:
$Кровоизлияние в ткани (образование гематомы)
$Альтерация - разрушение, некроз погибших или поврежденных клеток мягких тканей и кости
$Формирование соединительнотканного костно-мозгового канала
$Развитие асептического воспаления и отека
%Ответ:1,2,3
#64. Укажите сроки образования мезенхимальной ткани в зоне перелома:
$Со 2-3 дня в течение 10-14 дней
$С 3-4 дня в течение 14-20 дней
$С 7-10 дня в течение 2-3 недель
%Ответ:1
#65. Укажите источники, из которых не происходит образование костной мозоли:
$Клетки эндоста
$Клетки каналов остеона (Гаверсовых каналов)
$Клетки соединительной ткани, окружающей место перелома
$Клетки фиброзного слоя надкостницы
$Клетки костного мозга
%Ответ:4,5
#66. Укажите слои костной мозоли:
$Периостальный слой
$Эндостальный слой
$Экзостальный слой
$Интермедиальный слой
$Интраоссальный слой
$Параоссальный слой
%Ответ:1,2,4,6
#67. Укажите этапы формирования костной мозоли:
$Гематома при переломе, расположения между костными отложениями
$Грануляционная мозоль
$Костно-мозговая мозоль
$Фиброзно-костная (фибро-хрящевая) мозоль
$Окончательная костная мозоль
%Ответ:1,2,4,5
#68. Укажите источники образования периостального слоя костной мозоли:
$Фибробласты гематомы
$Клетки камбиального слоя надкостницы
$Клетки эндоста
%Ответ:2
#69. Укажите источники образования эндостального (внутреннего) слоя костной мозоли:
$Клетки костного мозга
$Клетки фиброзного слоя надкостницы
$Клетки эндоста
$Клетки из окружающих место перелома мягких тканей
%Ответ:1,3
#70. Укажите источники образования интермедиального слоя костной мозоли:
$Клетки надкостницы
$Клетки каналов костных отломков
$Клетки костного мозга
$Клетки из окружающих место переломов мягких тканей
%Ответ:2
#71. Укажите источники образования параоссального слоя костной мозоли:
$Клетки камбиального слоя надкостницы
$Клетки каналов остеона
$Клетки гаверсовых каналов
$Клетки из окружающих место перелома мягких тканей (мышц)
%Ответ:4
#72. Какой из слоев костной мозоли является основным по величине и прочности?
$Периостальный слой
$Интермедиальный слой
$Эндостальный слой
$Параоссальный слой
%Ответ:1
#73. Укажите средние сроки образования первичной костной мозоли:
$6-8 суток
$4-5 недель
$2,5-3 месяца
$3-4 месяца
%Ответ:2
#74. Укажите средние сроки образования вторичной костной мозоли:
$2-3 недели
$5-6 недель
$2-3 месяца
$6-8 месяцев
%Ответ:2
#75. Укажите сроки обызвествления остеоидной ткани:
$5-6 недель
$1-2 месяца
$3-4 месяца
$6-12 месяцев
%Ответ:3
#76. Какие переломы наиболее благоприятны для сращения?
$Многоскольчатые
$Вколоченные
$Внутрисуставные
%Ответ:2
#77. В каких случаях сращение костных отломков происходит по типу первичного натяжения?
$При размерах щели между отломками не более 0,5-0,3 см
$При размерах щели между отломками не более 1-2 мм
$При размерах щели между отломками не более 50-500 мкм
%Ответ:3
#78. Какая локализация переломов наиболее благоприятна для сращения?
$Эпифизарные переломы.
$Метафизарные переломы.
$Диафизарные переломы.
%Ответ:2
#79. При переломе каких костей отсутствует образование типичной костной мозоли?
$Длинных трубчатых костей
$Плоских костей
$Коротких трубчатых костей
%Ответ:2
#80. Укажите клинические признаки переломов, являющиеся достоверными:
$Боль в месте перелома
$Болезненность при осевой нагрузке на конечность
$Деформация места перелома
$Припухлость и отек тканей в зоне перелома
$Патологическая подвижность
$Крепитация костных отломков
$Симптом пружинящего сопротивления
$Нарушение функции
%Ответ:3,5,6
#81. Укажите достоверные (безусловные) клинические признаки переломов:
$Деформация конечности
$Патологическая подвижность
$Нарушение функции конечности
$Крепитация костных отломков
%Ответ:1,2,4
#82. В чем состоит первая помощь при переломах?
1. $Транспортная иммобилизация
2. $Наложение асептической повязки при открытых переломах
3. $Введение наркотических обезболивающих средств
4. $Репозиция перелома
5. $Новокаиновая блокада места перелома
%Ответ:1,2,3
#83. Укажите цель репозиции костных отломков:
$Устранение смещения костных отломков только по длине
$Выпрямление конечности по оси и устранение углового смещение отломков
$Устранение смещения костных отломков и точное сопоставление кости по линии перелома
$Устранение ротационного смещения костных отломков
%Ответ:1
#84. В какую область вводится раствор новокаина при выполнении местного обезболивания перед репозицией костных отломков?
$В гематому в области перелома.
$В выше и нижерасположенные по отношению к месту перелома мягкие ткани.
$В область вышележащих по отношению к месту перелома нервных стволов.
%Ответ:1
#85. В какие сроки необходимо производить репозицию костных отломков?
$Сразу после перелома
$Через 12-24 часа после перелома
$После ликвидации травматического отека
%Ответ:1
#86. Укажите способы закрытой репозиции при переломе шейного отдела позвоночника:
$Ручной способ
$Металлоостеосинтез
$Вытяжение петлей Глиссона
$Липкопластырное вытяжение
$С использованием аппаратов (Илизарова, Соколовского и др.)
$Гипсовая повязка
%Ответ:3
#87. В каких случаях используется вытяжение петлей Глиссона?
$При переломе ключицы
$При переломе основания черепа
$При переломе шейного отдела позвоночника
$При переломе поясничного отдела позвоночника
$При переломе костей таза
%Ответ:3
#88. Как осуществляется репозиция при компрессионных переломах позвоночника?
$Ручным способом
$С помощью экстензионного гипсового корсета
$Реклинацией на специальном ортопедеческом столе в положении резкого переразгибания больного
$В положении "лягушки" на щите
$При положении больного в гамаке
%Ответ:2
#89. Что следует понимать под открытой репозицией?
$Сопоставление костных отломков под постоянным визуальным контролем с использованием телевизионного рентгенологического устройства (репозиция под экраном)
$Сопоставление костных отломков после их обнажения хирургическим путем под непосредственным визуальным контролем
$Сопоставление костных отломков с помощью аппаратов с использованием динамического полипозиционного рентгенологического контроля.
%Ответ:2
#90. Укажите виды постоянного вытяжения конечности при переломах:
$Скелетное
$Клеевое
$Липкопластырное
%Ответ:1,3
#91. Укажите точки для проведения спицы при скелетном вытяжении (рис.):
$П
ередняя
верхняя ость подвздошной кости$Большой вертел бедра
$Мыщелки бедра
$Надколенная чашка
$Бугристость большеберцовой кости
$Надлодыжечная область
$Лодыжки
$Пяточная кость
$Локтевой отросток
$Шиловидные отростки локтевой и лучевой костей.
%Ответ:2,3,5,6,8,9
#92. Укажите ориентировочную величину груза для скелетного вытяжения при переломе бедра:
$5% от массы тела больного
$10% от массы тела больного
$15% от массы тела больного
$18-20% от массы тела больного
%Ответ:3
#93. Укажите ориентировочную величину груза для скелетного вытяжения при переломе голени:
$10% от массы тела больного
$15% от массы тела больного
$5% от массы тела больного
%Ответ:1
#94. Перечислите абсолютные показания к оперативному лечению переломов:
$Открытые переломы
$Интерпозиция мягких тканей
$Замедленная консолидация перелома
$Поперечные переломы длинных трубчатых костей при невозможности сопоставления или удержания костных отломков
$Неправильно сросшиеся переломы с незначительным нарушением функции органа
%Ответ:1,2
#95. Укажите, какой способ не относится к оперативному лечению переломов:
$Интрамедуллярный остеосинтез с помощью металлических стержней и штифтов
$Экстрамедуллярный остеосинтез с помощью шурупов, болтов, металлической проволоки
$Внеочаговый остеосинтез с помощью компрессионных аппаратов Илизарова, Гудушаури, Волкова-Оганесяна
$Скелетное вытяжение
%Ответ:4
#96. Укажите ранние осложнения переломов:
$Замедленное сращение перелома
$Псевдоартроз
$Разрыв сосудов
Неправильное сращение перелома
$Атрофия тканей
$Травматический шок
$Жировая эмболия
$Миогенные и артрогенные контрактуры
$Посттравматические отеки
$Посттравматический остеомиелит
%Ответ:3,6,7
#97. В каком случае консолидация перелома считается замедленной?
$Если сращения не произошло в срок, необходимый для консолидации при определенной локализации перелома
$Если сращения не произошло в удвоенный средний срок необходимый для консолидации при определенной локализации перелома
$Если сращения не произошло в срок свыше 9-10 месяцев после перелома
%Ответ:2
#98. Укажите, какие общие причины не влияют на сращение переломов:
$Тяжелые интоксикации
$Сопутствующие истощающие заболевания или заболевания, нарушающие трофику тканей
$Низкий рост пациента
$Авитаминозы
$Нарушения минерального обмена
$Эндокринопатии (сахарный диабет, кортикоадренопатия и др.)
$Истощение, кахексия, недостаточное питание
$Старческий возраст
%Ответ:3
#99. Укажите рентгенологические признаки замедленной консолидации перелома:
$Рентгенологически: отсутствие сращения костных отломков с наличием щели между ними
$Рентгенологически: склерозирование, порозность концов костных отломков
$Рентгенологически: зарастание и закрытие костномозгового канала костной пластинкой
%Ответ:1,2,3
#100. Укажите сроки закрытия костномозговых каналов и образования ложных суставов:
$3-4 месяца после перелома
$5-6 месяцев после перелома
$6-8 месяцев после перелома
$9-10 месяцев после перелома
$12-14 месяцев после перелома
$Не ранее, 1,5-2 лет после перелома
%Ответ:4
#101. Укажите способы лечения ложного сустава:
$Только оперативное
$ЛФК, массаж
$Физиотерапия
$Применение анаболических гормонов
%Ответ:1
#102. Перечислите мероприятия, направленные на ускорение процессов консолидации кости и восстановления функции поврежденного органа:
$Функциональное лечение (лечебная физкультура, массаж)
$Физиотерапия (электрофорез солей кальция, УВЧ и пр.)
$Улучшение общего состояния больного (полноценное сбалансированное питание, витаминизация и пр.)
$Применение средств, улучшающих регенерацию костной ткани (анаболические стероидные гормоны - нерабол, ретаболил и пр., метилурацил и др.)
%Ответ:1,2,3,4
#103. Укажите срок иммобилизации конечности при замедленной консолидации перелома:
$На весь срок, необходимый для срастания свежего перелома
$На половину срока, необходимого для срастания свежего перелома
$На удвоенный срок, необходимый для срастания свежего перелома
%Ответ:1
#1
04.
Укажите способ оперативного лечения
перелома, изображенный на рисунке:
$Интрамедуллярный металлоостеосинтез
$Экстрамедуллярный металлоостеосинтез
$Внеочаговый компрессионно-дистракционный остеосинтез
%Ответ:1
#1
05.
Укажите способ оперативного лечения
перелома, изображенный на рисунке:
$Интрамедуллярный металлоостеосинтез
$Экстрамедуллярный металлоостеосинтез
$Внеочаговый компрессионно-дистракционный остеосинтез
%Ответ:2
#1
06.
Укажите способ оперативного лечения
перелома, изображенный на рисунке:
$Интрамедуллярный металлоостеосинтез
$Экстрамедуллярный металлоостеосинтез
$Внеочаговый компрессионно-дистракционный остеосинтез
%Ответ:3
#1
07.
Укажите при переломах какой локализации
используется и как называется способ
лечения, изображенный на рисунке:
$Перелом шейного отдела или верхне-грудного отдела
позвоночника
$Перелом поясничного отдела позвоночника
$Перелом костей таза
$Скелетное вытяжение
$Постоянное вытяжение петлей Глиссона
%Ответ:1,5
#108. Дайте характеристику перелома, изображенного на рисунке:
$Перелом костей голени
$
Перелом
костей предплечья$Одиночный перелом
$Множественные переломы
$Диафизарный
$Метафизарный
$Эпифизарный
$Без смещения
$Смещение по длине с укорочением
$Смещение по длине с удлинением
$Боковое смещение
$Смещение по оси
$Вколоченный перелом
%Ответ:1,4,5,9
#109. Что является противопоказанием для проведения репозиции костных отломков?
$Открытый перелом
$Шок
$Множественные переломы
$Локализация перелома в диафизе кости
%Ответ:2
#110. Дайте определение патологии, изображенной на рисунке:
$Несросшийся перелом
$
Неправильно
сросшийся перелом$Ложный сустав
$С искривлением оси конечности
$Без искривления оси конечности
%Ответ:2
#111. Репозицию костных отломков при открытом переломе следует проводить:
$При оказании первой помощи
$При транспортировке пострадавшего
$В приемном отделении
$В операционной
%Ответ:4
