1. Нефротикалық синдром

2. Нефритикалық синдром

3. Тубулоинтерстициалдық нефрит

4. Жекелеген несептік синдром

5. Тез үдемелі гломерулонефрит

10. Науқаста айқын ісінулер, гипоальбуминемия, гиперхолестеринемия, ЖНТ-да протеинурия 1,5г/л болғанда нефротикалық синдром критерийлерін толықтыру үшін қосымша қандай зерттеулер өткізу қажет?

1. Бүйрек УДЗ-і

2. Коагулограмма

3. Липидтер фракциясы

4. Тәуліктік протеинурия

5. Несеп тұнбасының микроскопиясы

11. 25 жастағы науқас, аяқтарында ісінулердің пайда болуына, жалпы әлсіздікке шағымданумен түсті. Сұрағанда науқаста кезеңдік бетінде эритема, жиі стоматиттер, декольте аймағының терісінде анулярлы бөртпелер, ірі буындарды сирек байқалатын артралгиялар. Амбулаторлы талдаулар мәліметі бойынша: анемия 2 дәрежелі, тромбоцитопения, лейкопения, ЭТЖ жоғарылау, СРБ қалыпты, протеинурия 1,5г/л, микрогематурия 20-25 к/а, 50%-дан артығы дисморфты эритроциттер. Мейілінше қандай иммунологиялық көрсеткіштер оң болуы мүмкін?

1. Бүйрек биопсиясы

2. cANCA, pANCA

3. Креатинин, мочевина

4. Стерналды пункция

5. ANA, dsDNA-ге антидене

12. Науқаста гломерулопатияның морфологиялық варианты анықталған – ФСГС, демеуші патогенетикалық ем қабылдайды: циклоспорин-А және метилпреднизолон. Науқасқа міндетті түрде қандай кезеңдік зерттеу өткізу қажет?

1. ФГДС

2. бауыр ферменттері

3. Оқулист кеңесі

4. Стоматолог кеңесі

5. Қандағы циклоспорин-А концентрациясын анықтау

13. 32 жастағы ер адам, терапиялық бөлімшеге бас ауруына, қабақтарының, аяқтарының ісінуіне шағымданумен түсті. Қарағанда: қабақтары және аяқтарында аздаған ісінулер бар, АҚҚ 160/90 мм с.б. Зертханалық: қанда ЭТЖ 40 мм/сағ, жалпы белок 60 г/л, креатинин 150 мкмоль/л, мочевина 10 ммоль/л, калий 5,0, холестерин 5,6 ммоль/л; зәрде белок 2 г/л, эритроциттер көп мөлшерде к/а, лейкоциттер 2-3 к/а. Бақылау қан анализдерінде креатинин 300 мкмоль/л, мочевина 16 ммоль/л, жалпы белок 56 г/л., несепте белок 2,2 г/л, эритроциттер көп мөлшерде. ЕҢ мүмкін болатын диагнозыңыз қандай?

1. Нефротикалық синдром

2. Нефритикалық синдром

3. Тубулоинтерстициалдық нефрит

4. Жекелеген несептік синдром

5. Тез үдемелі гломерулонефрит

14. 19 жастағы жігіт, терапиялық бөлімшеге бас ауруына, қабақтарының, аяқтарының ісінуіне шағымданумен түсті. Қарағанда: қабақтары және аяқтарында аздаған ісінулер бар, АҚҚ 160/90 мм с.б. Зертханалық: қанда ЭТЖ 40 мм/сағ, жалпы белок 60 г/л, креатинин 150 мкмоль/л, мочевина 10 ммоль/л, калий 5,0, холестерин 5,6 ммоль/л; зәрде белок 2 г/л, эритроциттер көп мөлшерде к/а, лейкоциттер 2-3 к/а. Бақылау қан анализдерінде креатинин 300 мкмоль/л, мочевина 16 ммоль/л, жалпы белок 56 г/л., несепте белок 2,2 г/л, эритроциттер көп мөлшерде. Тез үдемелі гломерулонефритке күдіктенді. Биопсия кезінде бүйрек зақымдалуының МЕЙІЛІНШЕ болатын морфологиялық варианты қандай?

1. Экстракапиллярлы

2. Минималды өзгерістер

3. Мембраналық нефропатия

4. Мезангиопролиферативті

5. Мембранопролиферативті

15. 32 жастағы ер адам, терапиялық бөлімшеге бас ауруына, қабақтарының, аяқтарының ісінуіне шағымданумен түсті. Қарағанда: қабақтары және аяқтарында аздаған ісінулер бар, АҚҚ 160/90 мм с.б. Зертханалық: қанда ЭТЖ 40 мм/сағ, жалпы белок 60 г/л, креатинин 150 мкмоль/л, мочевина 10 ммоль/л, калий 5,0, холестерин 5,6 ммоль/л; зәрде белок 2 г/л, эритроциттер көп мөлшерде к/а, лейкоциттер 2-3 к/а. Бақылау қан анализдерінде креатинин 300 мкмоль/л, мочевина 16 ммоль/л, жалпы белок 56 г/л., несепте белок 2,2 г/л, эритроциттер көп мөлшерде. Қандай патогенетикалық ем мейілінше дұрыс болады?

1. Стероидтар + нефропротективті ем

2. Стероидтар + мофетил микофенолаты

3. Стероидтар + циклофосфамид

4. Стероидтар + циклоспорин-А

5. Стероидтар + плазмаферез

16. Стационарға 24 жастағы науқас 2 апта ішінде креатинин деңгейі 75-тен 170мкм оль/л-ге дейін өсуімен түсті, ауру басталғанда зәр түсінің өзгергеніне шағымданды. Ерте анамнеінде бүйрек ауруларына сілтемелер жоқ. Зертханалық мәліметтер бойынша – гематурия дисморфты эритроциттері басым, протеинурия 1 г/тәу, ЭТЖ 45мм/сағ, УДЗ-де бүйрек өлшемдері ұлғайған, конкременттер мен іркілістер жоқ. Қандай зерттеу әдісі емдеу тактикасын анықтауға көмектеседі?

1. NGAL

2. АНЦА

3. АСЛ-О

4. Бүйрек биопсиясы

5. Комплементтер С3, С4

17. Төменде аталғандардан бүйрек биопсиясын өткізуге қарсы көрсеткіш болып табылады:

1. Артериалық гипертензия

2. Айқын қан аққыштық

3. Гематурия себебі белгісіз

4. Нефропатияның торпидті ағымы

5. Себебі белгісіз протеинурия

18. 37 жастағы ер адам, клиникаға ісінулерге шағымданумен түсті. Анамнезінен: бұл жағдайлардың дамығанына бір апта. 3,7 г/л протеинурия анықталуына байланысты стационарлық тексерулерге жіберілді. Қарағанда: анасаркаға дейін массивті ісінулер, АҚҚ 100/60 мм. С.б. Анализдерінде: қан сарысуындағы креатинин 70 мкмоль/л, жалпы белок 35 г/л, холестерин 11,3 ммоль/л. ЖНТ: протеинурия 4 г/тәу., эр. 2 к/а. ЕҢ мүмкін болатын диагноз қандай?