Задача №25

Больной, 58 лет, длительное время страдал хроническим бронхитом. Среди жалоб обращают на себя внимание кашель, периодическое кровохарканье, повышение температуры. При бронхографии были выявлены цилиндрические расширения бронхов. В стационаре появились симптомы нарастающей почечной недостаточности. Умер от азотемической уремии

ВОПРОСЫ

1. Какое заболевание лёгких имеет место у больного?Бронхоэктазы

2. Какие элементы эпителия можно выявить при микроскопическом исследовании стенки расширенного бронха?Поражение ограничено определенной морфоло­гической структурной единицей (легкое, доля, сегмент); мелкие бронхи расширены, стенки их утолщены и инфильтрированы поли­морфно-ядерными клетками с фиброзными разрастаниями и отсут­ствием эластической ткани. Местами имеются мешковидные по­лости с фиброзом и рубцовым перерождением легочной ткани. Стенки мешковидно расширенных бронхов гладкие, покрыты плос­ким эпителием. Последний местами совершенно отсутствует и за­мещен грануляционной тканью. В некоторых местах в мешковидных расширениях видны папилломатозные выросты эпителия.

3. Какой патологический процесс осложнил легочное заболевание и явился причиной почечной недостаточности?Амилоидоз

Задача №26

Больной 50 лет, шахтёр, поступил в клинику профессиональных болезней с жалобами на кашель с мокротой, одышку, иногда кровохарканье, боли в груди. При рентгенологическом исследовании найдены множественные мелкоочаговые затемнения на фоне эмфиземы.

ВОПРОСЫ

1. О каком заболевании идёт речь?Силикоз

2. Какая форма этого заболевания имеет место в данном случае?Узелковый силикоз (симптом снежной бури)

3. Какое микроскопическое строение имеют эти образования?макрофаги, соединительная ткань (концентрическое или хаотическое разрастание), между волокнами пыль

Задча №27

Ребёнок жалуется на общее недомогание, головную боль, боль при глотании. При осмотре полости рта на увеличенных гиперемированных миндалинах серовато-белые налёты с чёткими контурами, не снимаются тампоном. Подчелюстные, околоушные лимфоузлы увеличены.

ВОПРОСЫ

1. Назовите: а) заболевание.Дифтерия ротоглотки (зева), локализованная форма.

б) возбудителя.Corynebacterium diphtheriae

в) путь его передачи.Воздушно-капельный

2. Какой вид воспаления развивается в зеве?Дифтероидное

3. Разновидностью какого воспаления оно является?Фибринозное воспаление

Задача №28

Больной 61 года находился в кардиологическом отделении с диагнозом инфаркт миокарда. На 52 день болезни наступила смерть от нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности. На вскрытии на передней стенке левого желудочка определяется обширный участок желтовато-серого цвета. При гистологическом исследовании миокарда обнаружены беспорядочно расположенные пучки коллагеновых волокон, макрофаги, лейкоциты. В прилегающей зоне кардиомиоциты увеличены в объёме с крупными ядрами.

ВОПРОСЫ

1. Каким видом ткани замещена зона некроза в миокарде?Грубоволокнистая зрелая соединительная ткань (постинфарктный кардиосклероз)

2. Какой морфологический процесс развивается в окружающих тканях? Регенерация, гипертрофия

3. Какая форма регенерации свойственна миокарду?Внутриклеточная