Раздел 7 клиника речевых расстройств Содержание программы

Раздел 1. Анатомо-физиологические основы речевой деятельности

Тема 1.Строение и патология органов речи

Строение речевого анализатора: периферический, проводниковый, центральный отделы.

Периферический отдел: нос, рот, глотка, гортань, трахея, бронхи, легкие, грудная клетка, диафрагма.

Строение наружного носа, носовой полости. Придаточные пазухи носа: лобные, гайморовы, основные, решетчатые. Иннервация носа. Заболевания носа: ушибы, искривление носовой перегородки, инородные тела, воспаление придаточных пазух носа.

Строение и иннервация рта: губы, десна, щеки, зубы, твердое и мягкое небо, язык. Патология полости рта: расщелины губ и неба, дефекты строения языка, челюстей и зубов.

Строение и иннервация глотки: носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка. Заболевания глотки: рубцовые деформации, хронический тонзиллит, аденоидные разращения.

Строение и иннервация гортани. Остов гортани, парные и непарные хрящи. Мышечный аппарат гортани. Заболевания гортани: инородные тела, узелки голосовых складок, парезы и параличи гортани.

Строение трахеи, бронхов, легких, грудной клетки, диафрагмы.

Центральный отдел речевого анализатора. Значение различных отделов центральной нервной системы для осуществления речевой деятельности.

Структурно-функциональная модель мозга, значение каждого из трех блоков для речи. Участие полей коры головного мозга в речевой деятельности. Поля затылочной доли 17, 18, 19; теменные поля 1, 2, 3, 5, 7, 39, 40; поля височной коры 20, 21, 22, 37, 41, 42; лобные поля 4, 6, 8, 10, 44, 45.

Тема 2.Физиология органов речи

Дыхание. Механизм вдоха и выдоха. Типы дыхания: ключичный, реберный, диафрагмальный. Особенности речевого дыхания.

Голосообразование. Строение голосового аппарата: гортань, резонаторная часть, энергетический и артикуляционный аппараты. Основные теории голосообразования: миоэластическая, нейрохронаксическая, Дмитриева-Жинкина. Сила, высота и тембр голоса. Регистры голоса: грудной, головной, смешанный. Атака звука: твердая, мягкая, придыхательная.

Артикуляция звуков. Классификация звуков речи по месту и способу образования.

Тема 3. Этапы и механизмы становления речевой функции у ребенка

Анатомо-физиологические механизмы формирования речи ребенка. Этапы формирования детской речи по Н.И. Красногорскому.

Тема 4. Роль межполушарной асимметрии и межполушарного взаимодействия в осуществлении речевой функции и ее восстановлении. Левшество как фактор расстройства речи

Принципы работы левого и правого полушарий. Право- и левополушарные функции, их значение для осуществления речевой функции в норме и ее восстановления при афазии. Принципы функционального взаимодействия полушарий: комплиментарность, реципрокность, демпфирование. Нарушения межполушарного взаимодействия, синдром расщепленного мозга. Закономерности онтогенеза парной работы полушарий. Эволюция мозга и его функций.

Особенности психического и речевого развития детей-левшей.

Раздел 2. Клинические проявления речевых расстройств

Тема 1. Клинические классификации речевых расстройств

Неврологическая классификация речевых нарушений Л.О. Бадаляна. Многоосевые клинические классификации расстройств письменной и устной речи, разработанные А.Н. Корневым.

Тема 2. Гностические и апраксические нарушения устной и письменной речи

Значение гнозиса и праксиса для становления устной речи, чтения, письма. Нарушения зрительного и слухового гнозиса, алексии. Нарушения праксиса, аграфии.

Тема 3. Нарушения голоса у детей, их терапия и профилактика

Причины и типы нарушений голоса. Частота нарушений голоса у детей. Функциональные и органические нарушения голоса. Лечение и профилактика нарушений голоса.

Тема 4. Афазия

История клинического изучения афазий, классификации афазий. Сенсорная, акустико-мнестическая, амнестическая, афферентная и эфферентная моторные, семантическая, динамические формы афазий : локализация поражения при каждой из форм, клинические проявления речевого нарушения . Латеральный профиль и афазия. Комплексные афазии. Псевдоафазии. Детская эпилептическая афазия ( синдром Ландау-Клеффнера). Обследование больного афазией .