- •Раздел 2. Мдк 01.02.2 Порядок отпуска лекарственных средств и других товаров аптечного ассортимента.
- •Тема 2.1. Федеральный закон рф «Об обращении лекарственных средствах».
- •Тема 2.1. Федеральный закон рф «Об обращении лекарственных средствах».
- •1. Лекарственные средства. Лекарственные препараты. Фальсифицированное лекарственное средство. Недоброкачественное лекарственное средство. Регистрационный номер.
- •2. Пути государственного регулирования отношений в сфере обращения лекарственных средств.
- •4. Государственный контроль при обращении лекарственных средств осуществляется посредством:
- •3. Порядок розничной торговли лекарственными средствами. Информация о лекарственных средствах, отпускаемых по рецепту врача и без рецепта врача.
- •Тема 2.2. Розничная торговля лекарственными средствами.
- •Тема 2.2. Розничная торговля лекарственными средствами.
- •Тема 2.2. Розничная торговля лекарственными средствами.
- •1. Наличие информации на стенде в торговом зале
- •2. Учредительные документы и договоры
- •3. Фармацевтический порядок.
- •4. Санитарный режим.
- •5. Охрана труда и пожарная безопасность.
- •6. Организация работы сотрудников
- •7. Внутренние документы по организации работы аптек
- •Тема 2.2. Розничная торговля лекарственными средствами.
- •1. Правила мерчандайзинга, касающиеся товара.
- •2. Правила мерчандайзинга, касающиеся представления товара.
- •3. Правила мерчандайзинга, касающиеся pos – материалов.
- •4. Правила мерчандайзинга зрительного восприятия.
- •Тема 2.3. Отпуск лекарственных средств аптеками лечебно – профилактических учреждений.
- •Тема 2.3. Отпуск лекарственных средств аптеками лечебно – профилактических учреждений.
- •Тема 2.3. Отпуск лекарственных средств аптеками лечебно – профилактических учреждений.
- •Тема 2.4. Санитарный режим в аптечных организациях.
- •Тема 2.4. Санитарный режим в аптечных организациях.
- •2. Термины и определения
- •3. Санитарные требования к помещениям и оборудованию аптек
- •Тема 2.4. Санитарный режим в аптечных организациях.
- •5. Санитарное содержание помещений, оборудования инвентаря
- •6. Санитарно-гигиенические требования к персоналу аптек
- •Тема 2.5. Федеральный закон рф «о наркотических средствах и психотропных веществах». Хранение наркотических средств и психотропных веществ.
- •Тема 2.5. Федеральный закон рф№ 3 от 8 января 1998 года «о наркотических средствах и психотропных веществах». Хранение наркотических средств и психотропных веществ.
- •Тема 2.5. Федеральный закон рф «о наркотических средствах и психотропных веществах». Хранение наркотических средств и психотропных веществ.
- •Тема 2.5. Федеральный закон рф «о наркотических средствах и психотропных веществах». Хранение наркотических средств и психотропных веществ.
- •Тема 2.6. Отпуск лекарственных средств по рецептам
- •Тема 2.6. Отпуск лекарственных средств по рецептам
- •1. Нормативные документы, регламентирующие оформление рецептов и порядок отпуска лекарственных средств.
- •2. Формы рецептурных бланков. Требования к их оформлению. Обязательные реквизиты и дополнительные. Срок действия рецепта.
- •Тема 2.6. Отпуск лекарственных средств по рецептам
- •3. Оформление рецептов хроническим больным. Отпуск по рецептам длительного действия. Синонимическая замена выписанного лекарственного средства.
- •4. Нормы единовременного отпуска. Сроки обслуживания выписанных рецептов. Сроки хранения рецептов.
- •Тема 2.7. Бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами в рамках оказания государственной социальной помощи.
- •1. Нормативно – правовая база лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан.
- •2. Особенности оформления рецептов. Цифровое кодирование
- •3. Срок действия рецепта. Сроки хранения.
- •Тема 2.8. Отпуск лекарственных средств, изготовленных в аптеке.
- •Тема 2.8. Отпуск лекарственных средств, изготовленных в аптеке.
- •1. Организация рабочего места провизора по приему рецептов.
- •Тема 2.8. Отпуск лекарственных средств, изготовленных в аптеке.
- •Тема 2.9. Порядок безрецептурного отпуска лекарственных средств и других товаров аптечного ассортимента.
- •Тема 2.9. Порядок безрецептурного отпуска лекарственных средств и других товаров аптечного ассортимента.
- •Тема 2.9. Порядок безрецептурного отпуска лекарственных средств и других товаров аптечного ассортимента.
- •2. Аптечные киоски, аптечные магазины. Оснащение мест продажи.
- •Тема 2.9. Порядок безрецептурного отпуска лекарственных средств и других товаров аптечного ассортимента.
- •Тема 4.1. Основы фармацевтической этики и деонтологии.
- •Раздел 4. Фармацевтическая этика и деонтология.
- •Тема 4.1. Основы фармацевтической этики и деонтологии.
- •Тема 4.2. Техника продаж.
- •Тема 4.2.1. Контакт с потребителем. Установление доверия с покупателем
- •Тема 4.2.2. Выявление потребностей покупателя
- •Тема 4.2.3. Работа с возражениями покупателей. Усиление достоинств и преобразование недостатков товара
- •Тема 4.2.4. Техника завершения покупки.
- •Тема 5.1. Правовые основы консультирования и информирования потребителей фармацевтических услуг
Тема 2.5. Федеральный закон рф «о наркотических средствах и психотропных веществах». Хранение наркотических средств и психотропных веществ.
3. Нормативные документы, регламентирующие правила хранения наркотических средств и психотропных веществ. Правила хранения наркотических средств и психотропных веществ.
«Правила допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами» утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 августа 1998 г. № 892 (в ред. Постановления Правительства РФ от 06.02.2004 N 51)
2. Допуск лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами осуществляется руководителями организаций, учреждений и предприятий независимо от их организационно-правовой формы или лицами, их замещающими.
3. Допуск лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами предусматривает ознакомление этих лиц с законодательством Российской Федерации о наркотических средствах и психотропных веществах, а также включение в трудовой договор (контракт) взаимных обязательств администрации организации и лица, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
4. Не допускаются к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами лица:
- не достигшие 18-летнего возраста;
- имеющие непогашенную или неснятую судимость за преступление средней тяжести, тяжкое преступление, особо тяжкое преступление, либо преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в том числе совершенное за пределами Российской Федерации;
- которым предъявлено обвинение в совершении преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ;
- больные наркоманией, токсикоманией и хроническим алкоголизмом;
- признанные в установленном порядке непригодными к выполнению работ, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.
5. Подготовка материалов на лиц, оформляемых на работу с наркотическими средствами и психотропными веществами, осуществляется управлениями (отделами) кадров.
6. В целях получения сведений, руководитель организации направляет соответствующие запросы в органы по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ по месту нахождения этой организации с приложением анкеты лица, оформляемого на работу с наркотическими средствами и психотропными веществами, и в учреждение здравоохранения по месту жительства этого лица.
7. На основании полученных из органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ и учреждений здравоохранения данных отделом кадров составляется письменное заключение о возможности допуска лица к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, которое утверждается руководителем организации. До утверждения этого документа подписание трудового договора (контракта) не допускается.
10. Студентам образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования разрешается работать в ходе учебного процесса с наркотическими средствами и психотропными веществами только в присутствии лиц, допущенных к работе с ними в установленном порядке.
Приказ от 12 ноября 1997 г № 330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ»
«Правила хранения наркотических средств и психотропных веществ в аптеках»
1. Основной запас наркотических средств и психотропных веществ должен храниться в сейфах, на внутренних дверцах которых должны быть списки высших разовых и суточных доз. Наркотические средства и психотропные вещества, выданные из основного места хранения для текущей работы (ассистентская, рецептурный отдел), в течение рабочего времени хранятся в сейфах этих помещений
2. В рабочее время ключ от сейфа с наркотическими средствами и психотропными веществами, находящегося в ассистентской комнате, рецептурном отделе должен быть у провизора-технолога. Сейфы после окончания рабочего дня опечатываются или пломбируются, а ключи от них, печать и пломбир должны находиться у материально ответственного лица, уполномоченного на то приказом по аптеке
На окнах материальных комнат, в которых хранятся наркотические средства и психотропные вещества, должны быть металлические решетки, а двери - обиты железом. После окончания работы эти комнаты запираются и опечатываются материально ответственным лицом
3. Материальные комнаты и сейфы, в которых хранятся наркотические средства и психотропные вещества, должны иметь охранную светозвуковую сигнализацию
Доступ в комнату, где хранятся запасы наркотических средств и психотропных веществ, разрешается лицам, непосредственно работающим с ними, что оформляется допуском из органов УВД и приказом по аптеке. Допуск оформляется вторично при смене одного из сотрудников
4. Выдача наркотических средств и психотропных веществ в ассистентскую комнату для текущей работы должна производиться из материальной комнаты только материально-ответственным лицом, уполномоченным на это
5. Запас наркотических средств и психотропных веществ в аптеках независимо от организационно-правовой формы и формы собственности и ведомственной подчиненности не должен превышать месячной потребности. Для аптек, удаленных от баз снабжения, запас этих средств устанавливается органами управления фармацевтическими (аптечными) организациями в субъектах Российской Федерации
6. В ассистентской комнате аптек запасы наркотических средств и психотропных веществ не должны превышать пятидневной потребности
7. В дежурных аптеках во время ночного дежурства фармацевт при необходимости использует наркотические средства и психотропные вещества, которые находятся в опечатанном и опломбированном сейфе. После окончания дежурства он отчитывается перед материально ответственным лицом, отвечающим за учет и хранение наркотических средств и психотропных веществ
8. Наркотические средства и психотропные вещества подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (далее - журнал регистрации), пронумерованном, сброшюрованном и заверенном подписью руководителя аптеки и скрепленном печатью аптеки.
Форма журнала регистрации утверждается руководителем аптеки и должна соответствовать Правилам ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденных в установленном порядке. <*>(п. 8 в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205)
9. Не реже одного раза в месяц уполномоченное лицо, на которое возложен контроль за ведением и хранением журнала регистрации, проверяет записи в журнале, сверяет фактическое наличие наркотических средств и психотропных веществ с их книжными остатками, о чем на следующей строке после последней на момент проверки записи в журнале регистрации делает отметку с указанием даты проверки и заверяет ее своей подписью.
При инвентаризации товарно-материальных ценностей аптеки устанавливаются фактические остатки наркотических средств и психотропных веществ, на что составляется отдельная инвентаризационная опись. В случае выявления отклонений при снятии фактических остатков от книжных данных руководитель аптеки обязан немедленно поставить об этом письменно в известность орган управления здравоохранением или фармацевтической деятельностью субъекта Российской Федерации, который в 3-х-5-тидневный срок должен провести служебное расследование.
Использованные рецептурные бланки на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, должны храниться в сейфе в подшитом, опечатанном, прошнурованном по месяцам и годам виде в течение пяти лет (п. 9 в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205)
10. Наркотические лекарственные средства и психотропные вещества с истекшим сроком годности, бой, брак, сданные родственниками умерших больных подлежат списанию согласно положению о списании наркотических лекарственных средств и специальных рецептов, неиспользованных онкологическими больными и уничтожению в установленном порядке (приложение 6).
До уничтожения указанные наркотические средства и психотропные вещества подлежат хранению на отдельной полке или в отдельном отделении сейфа (п. 10 в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205)
На аптеки лечебно-профилактических учреждений распространяются правила хранения, учета и отпуска наркотических средств и психотропных веществ, предусмотренные для аптек, обслуживающих население.
При оформлении доверенности на получение из аптеки наркотических лекарственных средств и психотропных веществ следует указывать наименование и количество наркотических средств и психотропных веществ. Срок действия доверенности один месяц.
«Правила хранения, учета и отпуска наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептурных бланков на аптечных складах»
1. Наркотические средства и психотропные вещества, независимо от лекарственной формы, должны храниться на аптечных складах (базах), имеющих заключение Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН) на работу с ними. Помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ должны отвечать действующим типовым требованиям по технической укрепленности (приложение 1).
2. Комната для хранения наркотических средств и психотропных веществ по окончании работы должна запираться и опечатываться или пломбироваться, а ключи, печать и пломбир должны находиться у материально ответственного лица, отвечающего за хранение наркотических средств и психотропных веществ.
3. Ответственность за организацию правильного хранения, сохранность наркотических средств и психотропных веществ и специальных рецептурных бланков возлагается на заведующего аптечным складом (базой).
4. Доступ в комнату, где хранятся наркотические средства и психотропные вещества и специальные рецептурные бланки, разрешается лишь лицам, непосредственно работающим с ними, что оформляется приказом руководителя склада (базы) и специальным допуском из органов УВД.
5. При поступлении наркотических средств и психотропных веществ заведующий складом (базой) или его заместитель обязаны лично проверить соответствие полученных количеств сопроводительным документам.
6. Наркотические средства и психотропные вещества отпускаются со склада (базы) только в опечатанном виде, при этом на каждую упаковку наклеивается этикетка с указанием отправителя, наименования содержимого и номера анализа.
7. Отпуск наркотических средств и психотропных веществ должен производиться по требованиям, подписанным руководителем аптечного склада (базы) или его заместителем и заверенным печатью аптечного склада (базы).
Все требования и счета на наркотические средства и психотропные вещества должны выписываться отдельно от требований и счетов на другие лекарственные средства, с указанием количеств в них прописью.
8. Выдача наркотических средств и психотропных веществ производится по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке, с указанием наименования получаемых средств и количества их прописью. Срок действия доверенности 15 дней.
9. Перед отпуском наркотических средств и психотропных веществ материально ответственное лицо должно лично проверить основание для отпуска, соответствие отпускаемого наркотического средства и психотропного вещества с сопроводительным документом, правильность упаковки и расписаться в копии счета-фактуры, оставшейся на аптечном складе (базе).
11. Наркотические средства и психотропные вещества, независимо от лекарственной формы, подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале регистрации операций, пронумерованном, сброшюрованном и заверенном подписью руководителя аптечным складом (базой) и скрепленном печатью аптечного склада (базы).
Форма журнала регистрации утверждается руководителем аптечного склада (базы) и должна соответствовать Правилам ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденных в установленном порядке.
12. Все документы по приходу и расходу наркотических средств и психотропных веществ на аптечном складе (базе) должны храниться в закрытом и опломбированном сейфе у лица, ответственного за их хранение, в соответствии с установленными сроками хранения.
67. Хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, находящихся под контролем в соответствии с международными правовыми нормами (далее - сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства, находящиеся под международным контролем), осуществляется в помещениях, оборудованных инженерными и техническими средствами охраны, аналогичными предусмотренным для хранения наркотических и психотропных лекарственных средств.
68. Допускается хранение в одном технически укрепленном помещении сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, находящихся под международным контролем, и наркотических и психотропных лекарственных средств.
При этом хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств должно осуществляться (в зависимости от объема запасов) на разных полках сейфа (металлического шкафа) или в разных сейфах (металлических шкафах).
69. Хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, не находящихся под международным контролем, осуществляется в металлических шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня.
Согласно Постановлению Правительства РФ от от 31 декабря 2009 г. N 1148 «О порядке хранения наркотических средств и психотропных веществ»
Хранение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется юридическими лицами, имеющими лицензию на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также с правом их хранения
Хранение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется в изолированных помещениях, специально оборудованных инженерными и техническими средствами охраны (далее - помещения), и в местах временного хранения.
Помещения подразделяются на 4 категории. В отношении помещений каждой из категорий устанавливаются базовые требования к их оборудованию инженерными и техническими средствами охраны, а также к условиям хранения в них наркотических средств и психотропных веществ.
К 1-й категории относятся помещения производителей и изготовителей (за исключением аптечных учреждений) наркотических средств и психотропных веществ, предназначенные для хранения исходных материалов и готовой продукции (за исключением продукции, находящейся в незавершенном производстве), а также помещения организаций, осуществляющих оптовую торговлю наркотическими средствами и психотропными веществами и (или) переработку наркотических средств и психотропных веществ, предназначенные для хранения наркотических средств и психотропных веществ.
Ко 2-й категории относятся помещения аптечных учреждений, предназначенные для хранения месячного запаса наркотических средств и психотропных веществ, используемых в медицинских целях.
К 3-й категории относятся помещения учреждений здравоохранения, предназначенные для хранения 5-дневного и (или) 3-дневного запаса наркотических средств и психотропных веществ и наркотических средств и психотропных веществ, сданных родственниками умерших больных, а также помещения юридических лиц, предназначенные для хранения наркотических средств и психотропных веществ, используемых в ветеринарных, научных, учебных и экспертных целях.
К 4-й категории относятся помещения учреждений здравоохранения, предназначенные для хранения суточного запаса наркотических средств и психотропных веществ, а также места временного хранения наркотических средств и психотропных веществ, используемых в медицинских целях (машины скорой и неотложной медицинской помощи, посты среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения, ассистентские комнаты аптечных учреждений, аптечки первой помощи на морских, речных, воздушных судах, в поездах и др.).
Наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся сейфах не ниже 4-го класса устойчивости к взлому или металлических шкафах.
Помещение, относящееся ко 2-й категории, оборудуется системами охранной сигнализации, состоящей не менее чем из 2 рубежей защиты, и тревожной сигнализации с выводом сигналов на пульт центрального наблюдения подразделения милиции вневедомственной охраны при органе внутренних дел Российской Федерации, а в случае отсутствия возможности такого подключения - с выводом сигнала на пост охраны.
Входная дверь в помещение может быть металлическая, деревянная (усиленная обивкой с 2 сторон листовым железом или металлическими накладками) либо из иного материала, обеспечивающего класс защиты от разрушающих воздействий не ниже 3-го. Входная дверь имеет не менее 2 запирающих устройств 3-го класса защиты от разрушающих воздействий.
Дверной проем входа в помещение защищается с внутренней стороны дополнительной металлической решетчатой дверью с запирающим устройством, имеющей класс защиты от разрушающих воздействий не ниже 2-го, изготовленной из стальной арматуры.
На оконные конструкции 1-го и последнего этажей с внутренней стороны или между рамами устанавливаются металлические решетки, изготовленные из стальных прутьев, либо жалюзи, эквивалентные по прочности металлическим решеткам. Оконные конструкции должны обладать классом защиты от разрушающих воздействий не ниже 3-го.
Помещение, относящееся к 3-й категории, оборудуется входной металлической дверью, деревянной дверью, усиленной с 2 сторон листовым железом, либо дверью из иного материала, обладающей классом защиты от разрушающих воздействий не ниже 3-го.
Входная дверь имеет не менее 2 запирающих устройств 3-го класса защиты от разрушающих воздействий.
Наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся насыпных или прикрепленных к полу (стене) сейфах не ниже 3-го класса устойчивости к взлому. Сейф массой менее 1000 килограммов прикрепляется к полу или стене либо встраивается в стену с помощью анкерного крепления.
8. В помещении, относящемся к 4-й категории, наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся насыпных или прикрепленных к полу (стене) сейфах не ниже 3-го класса устойчивости к взлому. Сейф массой менее 1000 килограммов прикрепляется к полу или стене либо встраивается в стену с помощью анкерного крепления.
В иных местах временного хранения наркотические средства и психотропные вещества хранятся в запирающихся сейфах не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлических либо изготовленных из других высокопрочных материалов контейнерах.
Согласно приложению к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2010 г. N 590н
Специальные требования к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в Российской Федерации в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения, в аптечных, лечебно-профилактических учреждениях, научно-исследовательских, учебных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами
2. В аптечном, лечебно-профилактическом учреждении или организации оптовой торговли лекарственными средствами наркотические и психотропные лекарственные средства для парентерального, внутреннего и наружного применения должны храниться раздельно.
3. В аптечных и лечебно-профилактических учреждениях на внутренних сторонах дверец сейфов или металлических шкафов, в которых осуществляется хранение наркотических и психотропных лекарственных средств, должны быть вывешены списки хранящихся наркотических и психотропных лекарственных средств с указанием их высших разовых и высших суточных доз.
Дополнительно в лечебно-профилактических учреждениях в местах хранения наркотических и психотропных лекарственных средств размещаются таблицы противоядий при отравлениях указанными средствами.
4. Хранение фармацевтических субстанций наркотических и психотропных лекарственных средств в аптечных учреждениях должно осуществляться в штанглазах с указанием высших разовых и высших суточных доз.
5. Хранение наркотических и психотропных лекарственных средств, используемых в течение рабочего дня, в ассистентских комнатах и рецептурных отделах аптечных учреждений, в аудиториях учебных организаций, а также в лабораториях научно-исследовательских организаций осуществляется в сейфах (контейнерах) этих помещений или отделов.
По истечении рабочего дня наркотические и психотропные лекарственные средства должны быть возвращены на место основного хранения наркотических и психотропных лекарственных средств.
6. В лечебно-профилактических учреждениях наркотические и психотропные лекарственные средства должны храниться только в виде готовых лекарственных форм, изготовленных организациями-производителями лекарственных средств или аптечным учреждением.
Практическое занятие: Отпуск и учет наркотических средств и психотропных веществ.
Самостоятельная работа студентов: работа с законодательными актами и другими нормативными документами, регламентирующими учет, хранение и отпуск наркотических средств и психотропных веществ, решение профессиональных задач по нормам естественной убыли
