- •Часть III.
- •Часть III. Генетика и медицина.
- •1.Мутации. Мутагены и антимутагены.
- •1.1. Мутации и мутагены.
- •1.1.1.Физические мутагены.
- •1.1.2.Биологические мутагены.
- •1.1.3. Химические мутагены.
- •1.2.Антимутагены.
- •2. Наследственные болезни. Фенокопии.
- •2.1.Классификация болезней.
- •2.2. Признаки наследственного характера патологии.
- •2.2.1. Врожденный характер клинических проявлений заболевания.
- •2.2.3. Асимметрия частей тела.
- •2.2.4. Наличие сходных признаков у родственников пациента.
- •2.2.5. Наличие менделевского наследования в семье.
- •2.2.6. Хронический характер течения патологического процесса.
- •2.2.7. Плейотропное действие генов.
- •2.2.8. Устойчивость к традиционным методам лечения.
- •2.3.Практическая диагностика наследственных болезней
- •2.4.Сложности при постановке диагноза.
- •2.4.1. Клиническое сходство наследственных и ненаследственных болезней.
- •2.4.2. Клинический полиморфизм наследственных болезней.
- •2.5.Изучение генома человека.
- •3.1.Цитогенетические методы.
- •3.1.1. Классическая цитогенетика.
- •3.2.Молекулярно-генетические методы.
- •3.2.1.Этап выделения днк.
- •3.2.2. Этап проведения пцр.
- •3.2.4. Этап секвенирования днк.
- •3.2.5.Этап анализа полиморфизма длины рестрикционных фрагментов (пдрф).
- •3.2.6. Метод серийного анализа генетической экспрессии (днк-микрочиповая технология, sage)
- •Часть IV.
- •Часть IV. Генетика и медицина.
- •4. Молекулярная и предиктивная медицина.
- •4.1 Молекулярная медицина.
- •4.2.Предиктивная медицина – задачи и проблемы.
- •4.3.Профилактика наследственной патологии в России.
- •4.4.Методы пренатальной диагностики.
- •4.5.Уровни лечения наследственных болезней.
- •4.6. Практические подходы к лечению хореи Гентингтона.
- •5.Животные (анимальные) модели.
- •5.1. Изучение механизмов старения и канцерогенеза.
- •5.1.1.Трансгенные животные с дополнительными копиями генов гормона роста человека или животных.
- •5.1.2.Мыши с генетическим ожирением (ob/ob).
- •5.1.3.Мыши с ускоренным старением (sam).
- •5.1.4.Мыши с мутацией гена klotho (kl/kl).
- •5.1.5.Мыши с нокаутными генами p53 и rb («gene knockout»).
- •5.1.6.Трансгенные мыши с геном рака молочной железы человека.
- •5.1.7.Генетические модификации, замедляющие старение у мышей.
- •5.2.Изучение психических болезней человека.
- •5.2.1.Модель кататонии.
- •5.2.2.Модель болезни Альцгеймера.
- •6.Причины старения.
- •6.1.Прогерии.
- •6.2.Гены-кандидаты долголетия у человека.
- •6.3.Молекулярные механизмы старения.
- •6.3.1.Метилирование и деметилирование днк.
- •6.3.2.Гликозилирование белков.
- •6.3.3.Частота мутаций.
- •6.3.4.Репарация днк.
- •6.3.5.Ацетилирование гистонов.
- •6.3.6.Окислительный стресс.
- •6.3.7.Нарушения в мтДнк.
- •6.4.Клеточное старение.
- •7.Тестирование лекарственных препаратов.
- •7.1.Традиционный цитогенетический анализ.
- •7.1.1. Анафазный метод.
- •7.1.2.Методика учета частоты мутаций и статистическая обработка.
1.1.1.Физические мутагены.
К мутагенам физической природы относят излучения нескольких видов. При ультрафиолетовом облучении происходит возникновение тиминовых димеров, при этом водородные связи образуются между соседними тиминами одной цепи ДНК, что блокирует работу ДНК-полимераз. Нарушения работы ДНК-полимераз являются причинами возникновения генных мутаций, которые могут быть тóчковыми или нетóчковыми (внутригенными перестройками). Молекулярной основой точковых мутаций являются любые нарушения последовательности нуклеотидов, связанные с заменой, вставками или выпадениями нуклеотидов. Под действием ультрафиолета генные мутации возникают в основном в клетках кожи, поскольку к нижележащим слоям клеток ультрафиолетовые лучи не пропускает содержащийся в них пигмент меланин.
Ионизирующее излучение приводит к разрыву фосфодиэфирных связей между нуклеотидами и к ковалентному сшиванию двух цепей ДНК. Такие грубые повреждения генетического материала, возникающие при гаметогенезе, могут приводить к бесплодию или мертворождениям и по наследству не передаются. От ионизирующего излучения в первую очередь страдают активно делящиеся стволовые клетки, например красного костного мозга , что увеличивает риск развития лейкоза.
1.1.2.Биологические мутагены.
К мутагенам биологической природы можно отнести ретровирусы и мобильные генетические элементы (МГЭ).
Известны вирусы, обладающие тканевой специфичностью и вызывающие злокачественное перерождение (малигнизацию) клеток определенных тканей. Например, причиной лейкоза могут быть вирусы лейкемии, поражающие клетки костного мозга, головного мозга, селезенки. РНК-содержащие ретровирусы, попав в клетки, способны осуществлять обратную транскрипцию и синтезировать ДНК по матрице РНК с помощью собственного фермента обратной транскриптазы. Затем с помощью другого вирусного фермента – интегразы двуцепочечная ДНК встраивается в ДНК хозяйской хромосомы, и с неё начинают синтезироваться вирусные РНК и белки, из которых собираются новые вирусные частицы.
Мобильные генетические элементы или транспозоны получили свое название из-за способности перемещаться по геному организма в пределах одной хромосомы или между разными хромосомами. Мобильная ДНК представляет собой отдельные повторяющиеся фрагменты со специальной структурной организацией. Способность к перемещению или транспозиции осуществляется двумя путями: 1-й путь – с помощью специальных ферментов для вырезания и встраивания повтора в любой участок хромосом, 2-й путь - с помощью гена фермента - обратной транскриптазы, который обеспечивает построение дополнительной копии ДНК по матрице РНК, с последующим внедрением копии в хромосому с помощью рекомбинации. В первом случае такие последовательности называются транспозонами, во втором - ретропозонами. Транспозиция является достаточно редким событием, которое происходит с частотой 1:1 000 000 клеток. У эукариот подвижные генетические элементы составляют 10-30% от всей ДНК.
В геноме человека существуют несколько классов мобильных генетических элементов. Они включают в себя относительно короткие до 500 п.о. повторы (Sine-семейство) и относительно длинные до 6500 п.о. (Line-семейство). К Sine-семейству относятся самые изученные Alu-повторы, а к Line-семейству - повторы L1, выявленные в геноме человека.
На гаплоидный геном приходится 105-106 его копий Alu-повторов, содержащих сайты рестрикции для Alu-рестриктазы. Alu-повтор представляет собой последовательность нуклеотидов примерно в 300 п.о., внутри которого находится промотор для РНК-полимеразы III. Поэтому возможна транскрипция Alu-ДНК с последующей обратной транскрипцией и образованием дополнительной копии Alu-ДНК. Эта дополнительная копия может встраиваться, как во внегенные, так и во внутригенные области хромосомы. Обычно такие копии находятся в интронах и не кодируют белков.
Вставки Alu-повторов в экзоны обычно приводят к инактивации гена, так как Alu-повторы не содержат открытых рамок считывания, но зато содержит nonsense- или stop-кодоны. Если Alu-повтор встраивается на границе интрон-экзона, то это приводит к нарушению сплайсинга. В том же случае, если Alu-повтор встраивается в интроны или промоторы, то возможно изменение работы гена, или такая мутация окажется нейтральной.
Примерами инсерционной инактивации гена является гемофилия В; примерами болезней, вызванных незаконной рекомбинацией Alu-повторов является α- и β-талассемия, миопатия Дюшена, семейная гиперхолестеринемия, синдром Элерса-Данлоса. В геноме человека сформировался инсерционно-делеционный полиморфизм (от лат. inserto - вставлять и delēre - уничтожать) по Sine- и Line-повторам. Эти мобильные генетические элементы играют важную роль в возникновении наследственных и ненаследственных заболеваний человека, поскольку они способны индуцировать новые инсерционные мутации за счет ретропозиций, либо вызывать геномные перестройки за счет незаконной гомологичной рекомбинации между разными копиями транспозонов.
Следует отметить, что вклад инсерционных мутаций в развитие наследственных заболеваний человека относительно невелик, поскольку существует жесткий контроль перемещений МГЭ со стороны клетки. Предполагают, что может существовать репрессор, который подавляет транскрипцию МГЭ.
