- •Методические указания возмещение ущерба, причиненного здоровью застрахованного лица в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекшего утрату трудоспособности
- •Часть I теоретический раздел.
- •Общие сведения о Фондах социального страхования.
- •Какие бывают Фонды социального страхования?
- •1.2. Какие Фонды входят в состав внебюджетных государственных целевых фондов?
- •1.3. Пенсионный фонд Украины
- •1.3.1. Могут ли средства Пенсионного фонда использовать на другие цели, кроме выплаты пенсий и пособий?
- •1.3.2. Кто платит взносы в Пенсионный фонд?
- •1.4. Фонд социального страхования по временной утрате трудоспособности
- •1.4.1. На какие цели расходуются средства Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности?
- •Кто платит взносы в Фонд социального страхования по временной утрате трудоспособности?
- •Фонд социального страхования на случай безработицы
- •Какие расходы финансирует Фонд социального страхования на случай безработицы?
- •За счет каких средств формируется бюджет Фонда социального страхования на случай безработицы?
- •Фонд защиты инвалидов
- •На какие цели расходуют средства Фонд защиты инвалидов?
- •За счет каких средств формируется бюджет Фонда защиты инвалидов?
- •Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве
- •1.7.1. Какие виды страхования предоставляет Фонд социального страхования от несчастных случаев и кто может воспользоваться этими видами страхования?
- •За счет чего осуществляется финансирование Фонда социального страхования от несчастного случая?
- •Уменьшаться, если на предприятии не было несчастных случаев и профессиональных заболеваний в течении определенного периода;
- •Кто осуществляет управление Фондом социального страхования от несчастных случаев и его средствами?
- •Кто является субъектами страхования?
- •В чем состоят задачи государственного страхования трудящегося от несчастных случаев на производстве?
- •В чем состоит процедура обязательного страхования работников и регистрации страхователей страховщиком?
- •Как осуществляется процедура страхования в случае добровольного страхования от несчастного случая на производстве?
- •Что является страховым случаем?
- •Что понимают под несчастным случаем на производстве?
- •В каком случае Фонд социального страхования будет производить выплаты потерпевшему и в каком порядке?
- •Кто определяет степень утраты трудоспособности пострадавшего?
- •Что служит основанием для всех страховых социальных выплат потерпевшему в результате несчатсного случая на производстве или профессионального заболевания?
- •Страховые выплаты и их размеры
- •1.8.1. Какие существуют виды сраховых выплат потрепевшему?
- •Рассмотрим подробнее размеры страховых выплат:
- •В каком размере выплачивают страховые выплаты?
- •Выплаты застрахованному лицу во время его профессиональной реабилитации, а также для оказания ему специальной медицинской и социальной помощи (впр).
- •6) Единовременное пособие в случае смерти застрахованного лица
- •6.3А) Ежемесячные страховые выплаты, если на них претендуют не только члены семьи.
- •Страховые выплаты в случае повреждения здоровья в период производственного обучения (практики)
- •Страховая выплата - пенсии по инвалидности потерпевшему (из Статьи 8, 9 Закона Украины «о пенсионном обеспечении»)
- •Кто имеет право на ежемесячные страховые выплаты в случае смерти кормильца?
- •Отказ в страховых выплатах и предоставлении социальных услуг.
- •Страховые выплаты потерпевшему, если повреждение здоровья произошло по его вине
- •1.12. Страховые выплаты при повторном повреждении здоровья
- •1.13. Ответственность страхователя за невыполнение своих обязанностей
- •Часть I I практические задания
- •Указания по выполнению практической работы и оформлению отчета.
- •Индивидуальные задания
- •Отчет по практическому занятию на тему:
Отказ в страховых выплатах и предоставлении социальных услуг.
Фонд социального страхования от несчастных случаев может отказать в страховых выплатах и предоставлении социальных услуг застрахованному, если имели место:
умышленные действия потерпевшего, направленные на создание условий для наступления страхового случая;
предоставление работодателем или потерпевшим заведомо ложных сведений о страховом случае Фонду социального страхования от несчастных случаев;
совершение потерпевшим умышленного преступления, которое привело к наступлению страхового случая.
Фонд социального страхования от несчастных случаев может отказать в выплатах и предоставлении социальных услуг застрахованному, если несчастный случай комиссией по расследованию несчастных случаев признан таким, который не связан с производством.
Страховые выплаты потерпевшему, если повреждение здоровья произошло по его вине
Если комиссией по расследованию несчастного случая установлено, что повреждение здоровья наступило в результате нарушения самим потерпевшим нормативных актов об охране труда, только размер единовременного пособия может уменьшается на основании заключения этой комиссии, но не более как на 50 процентов.
Заключение комиссии о размере его вины (в %) фигурирует в «Акте о расследовании несчастного случая» по форме Н-5.
Все остальные выплаты, которые полагаются потерпевшему Фонд социального страхования производит в полном размере.
№пп |
Нарушения со стороны застрахованного лица |
Процент (%) уменьшения единовременного пособия |
1 |
Выполнение работы в состоянии алкогольного, наркотического опьянения, токсикологического отравления |
До 50 % |
2 |
Нарушение трудовой и производственной дисциплины, в том числе: - неисполнение должностных обязанностей; - неисполнение инструкций по охране труда |
До 50 % |
3 |
Нарушение требований безопасности во время эксплуатации оборудования, оснастки, машин, механизмов; Нарушение технологического процесса; Нарушение во время эксплуатации транспортных средств; Нарушение Правил дорожного движения |
До 40 %
|
4 |
Выполнение работ с отключенными, неисправными средствами коллективной защиты, системами сигнализации, вентиляции, освещения |
До 40 % |
5 |
Неиспользование стредств индивидуальной защиты |
До 40 % |
1.12. Страховые выплаты при повторном повреждении здоровья
В случае повторного повреждения здоровья на одном и том же предприятии среднемесячный заработок, по желанию потерпевшего, определяется за соответствующие периоды, которые предшествовали первому или повторному повреждению здоровья.
Если повторное повреждение здоровья работника наступило по вине другого работодателя, страховая выплата осуществляется на общих основаниях и в полных объемах.