- •Биохимия и основы патологии липидного обмена
- •Список сокращений
- •1. Классификация и характеристика основных групп липидов
- •Наиболее важные группы липидов:
- •Функции липидов:
- •2. Начальные этапы обмена липидов
- •2.1 Переваривание липидов в желудочно-кишечном тракте
- •Строение и функция желчных кислот
- •Переваривание таг
- •Глицерин
- •Переваривание фосфолипидов
- •2.2 Всасывание продуктов гидролиза липидов
- •2.3 Транспорт липидов
- •3. Энергетическая функция липидного обмена
- •3.1 Мобилизация жиров (липолиз)
- •3.2 Окисление жирных кислот
- •Особенности окисления ненасыщенных жирных кислот
- •3.3 Окисление глицерина
- •3.4 Порядок расчета энергии образующейся при окислении продуктов липидного обмена
- •3.5 Особенности окисления жирных кислот с нечетным числом атомов углерода
- •3.8 Нарушение окисления жирных кислот
- •Определение уровня общих липидов в плазме (сыворотке) крови по цветной реакции с сульфофосфованилиновым реактивом
- •Биосинтез липидов
- •4.1 Биосинтез жирных кислот
- •Особенности биосинтеза жирных кислот
- •Этапы биосинтеза жирных кислот
- •Строение синтетазы жирных кислот
- •Биосинтез жирных кислот
- •Ацил (ацетил) - фермент
- •7 Циклов Пальмитоил-е
- •Пальмитиновая кислота
- •Система удлинения (элонгации) жирных кислот
- •Синтез ненасыщенных жирных кислот
- •4.2 Биосинтез кетоновых (ацетоновых) тел
- •4.3 Биосинтез таг и фосфолипидов
- •Биосинтез таг
- •Биосинтез фосфолипидов
- •4.4 Жировое перерождение печени
- •Роль алкоголя в жировом перерождении печени
- •4.5 Биосинтез и обмен холестерола
- •Биосинтез холестерола
- •Определение общего, свободного и этерифицированного холестерола по реакции Златкиса-Зака
- •Транспортные формы липидов
- •5.1 Липопротеины (лп) плазмы крови и их классификация
- •Классификация лп
- •Физико-химическая характеристика плазменных липопротеинов
- •Апопротеины плазмы крови
- •5.2 Хиломикроны
- •5.3 Липопротеины очень низкой плотности (пре-β-лп)
- •5.4 Липопротеины низкой плотности (β-лп)
- •5.5 Липопротеины высокой плотности (α-лп)
- •Определения количества b-лп в сыворотке крови
- •6. Роль липидного обмена в адаптации к мышечной деятельности
- •7. Биохимические основы патологии липидного обмена
- •7.1 Биохимические основы атеросклероза
- •Биохимические критерии риска развития ибс и других осложнений атеросклероза
- •Определение холестерина в лпвп, лпнп и лпонп. Расчет индекса атерогенности
- •7.2 Гипеперлипопротеинемии (глп)
- •I тип глп (гиперхиломикронемия)
- •IIа тип глп (гипербеталипопротеинемия)
- •IIб тип глп (гипербеталипопротеинемия с гиперпребеталипопротеинемией)
- •III тип глп (гиперлипопротеинемия с флотирующими лп; дисбеталипопротеинемия)
- •IV тип глп (гиперпребеталипопротеинемия)
- •V тип глп (гиперпребеталипопротеинемия и гиперхиломикронемия)
- •Биохимическая характеристика глп
- •Вторичные глп
- •Характеристика вторичных глп
- •7.3 Биохимия желчно-каменной болезни (жкб)
- •8. Вопросы и задания для самоконтроля
- •8.1 Контрольные вопросы для самоконтроля
- •8.2 Тестовые задания для самоконтроля Выберете один или несколько правильных ответов
- •Установите соответствие
- •8.3 Ситуационные задачи для самоконтроля
- •Эталон к ответам на тестовые задания
- •Эталон решения ситуационных задач
- •Рекомендованная литература
3. Энергетическая функция липидного обмена
3.1 Мобилизация жиров (липолиз)
Необходимость в жирах в качестве источника энергии возникает при:
Тяжелой физической работе.
Эмоциональном напряжении.
Голодании.
Главными энергетическими субстратами липидного обмена являются жирные кислоты и глицерин. Источником жирных кислот и глицерина являются триацилглицеролы (ТАГ) жировых отложений. Процесс мобилизации ТАГ из жировых депо носит название липолиза и осуществляется внутриклеточными липазами.
Регуляция липолиза:
Нервная - симпатическая нервная система липолиз активирует; парасимпатическая подавляет, способствует накоплению жира.
Гуморальная - катехоламины (адреналин и норадреналин), глюкагон, соматотропный гормон (СТГ), тиреотропный гормон (ТТГ) - активируют; инсулин, простагландин Е и никотиновая кислота - подавляют.
Активация внутриклеточных липаз носит название липолитический каскад Стайнберга.
Г
ормон
рецептор модифицированный
рецептор
неактивная активная
аденилатциклаза аденилатциклаза
АТФ ц АМФ
неактивная активная
протеинкиназа протеинкиназа
неактивная активная
липаза липаза
ТАГ ДАГ + ЖК
МАГ + ЖК
ГЛ + ЖК
Рис. 13. Схема липолитического каскада
(Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин, 2007)
Таким образом, в ходе липолиза образуются глицерин и жирные кислоты. Глицерин хорошо растворим в воде, поэтому переносится кровью в растворенном состоянии, а свободные жирные кислоты переносятся альбуминами плазмы крови.
Свободные жирные кислоты - одна из форм транспорта липидов в крови. Нормальное содержание составляет 0,08 - 0,20 г/л, или 0,3 - 0,9 ммоль/л. Отдельные жирные кислоты в процентах от общего количества составляют: олеиновая кислота - 26 - 45, пальмитиновая кислота - 20 - 25, стеариновая кислота - 10 - 14, линолевая кислота - 8 - 16.
Увеличение концентрации жирных кислот в крови происходит при феохромоцитоме, болезни Гирке, алкоголизме, неконтролируемом сахарном диабете, печеночной энцефалопатии, врожденном нарушении метаболизма жирных кислот (болезни Рефсума), а также при введении гепарина, кофеина, резерпина, адреналина и др.
Снижение содержания жирных кислот отмечено при муковисцидозе, а также при введении аспарагиназы, никотиновой кислоты, пропрапанола, клофибрата, инсулина, сахарозы, глюкозы и др.
3.2 Окисление жирных кислот
Процесс извлечения энергии из жирных кислот носит название β-окисление или по имени авторов внесших наибольший вклад в изучение данного процесса - цикл Кноопа-Линена. Процесс β-окисления протекает в 3 стадии.
1 стадия. Активация жирных кислот. Происходит в цитоплазме. Реакция заключается во взаимодействии свободной жирной кислоты (ацила) с коферментом А, с образованием ацил-КоА.
O O
║ Ацил-КоА-синтетаза (тиокиназа) ║
R
- C - OH + КоА R - C - O - S KoA
АТФ АМФ+ ФФн
Рис. 14. Схема активации жирной кислоты в цитоплазме клеток
Процесс β-окисления протекает в матриксе митохондрий, а образовавшийся ацил-КоА не проходит через внутреннею мембрану митохондрий. Данная проблема решается путем функционирования специального переносчика - карнитина. Карнитин синтезируется из лизина и метионина в печени и почках. Особенно много в мышцах. Химическое строение карнитина представлено на рисунке 15.
(CH3)3+N - CH2 - CHOH - CH2 - COOH
Рис. 15. Химическое строение карнитина (γ-триметиламино-β-гидроксибутират)
При действии карнитин-ацилтрансферазы к спиртовой группе карнитина присоединяется жирная кислота (сложноэфирной связью):
Ацил-SКоА + Карнитин ó Ацилкарнитин + НSКоА
Ацилкарнитин может диффундировать в митохондрию.
Цитоплазма Мембрана митохондрий Матрикс
O
O
║ ║
R
- C
- SKoA
HO
- Карнитин HO
- Карнитин R
- C
- SKoA
O O
║ ║
KoASH R - C - O - Карнитин R - C - O - Карнитин KoASH
Рис. 16. Схема участия карнитина в транспорте ацил-КоА
2 стадия. β-окисление жирных кислот. Протекает в матриксе митохондрий.
O
║
R - CH2 - CH2 - C ~ SKoA ацил-КоА
ФАД ацил-КоА-дегидрогеназа
ФАДН2
O
║
R - CH = CH - C ~ SKoA еноил-КоА
Н2О еноил-КоА-гидратаза
O
║
R - CH - CH2 - C ~ SKoA β-гидроксиацил-КоА
│
OH НАД+ β-гидроксиацил-КоА-дегидрогеназа
НАДН · Н+
O
║
R - C - CH2 - C ~ SKoA β-кетоацил-КоА
║
O КоА SH тиолаза
O O
║ ║
H3C - C ~ SKoA R - C ~ SKoA (n -2)
Рис. 17. Схема β-окисления жирных кислот в митохондриях
Таким образом, жирная кислота с четным числом атомов углерода в ходе β-окисления распадается на ацетил-КоА. При этом в каждом цикле образуются восстановленные формы коферментов - ФАДН2 и НАДН·Н+, которые вступают в цепь переноса электронов и дают 2 и 3 молекулы АТФ соответственно.
3 стадия. Цикл трикарбоновых кислот. В ходе данного метаболического пути происходит окончательное окисление молекулы ацетил-КоА до СО2 и Н2О с образованием 12 молекул АТФ.
