- •Биохимия и основы патологии липидного обмена
- •Список сокращений
- •1. Классификация и характеристика основных групп липидов
- •Наиболее важные группы липидов:
- •Функции липидов:
- •2. Начальные этапы обмена липидов
- •2.1 Переваривание липидов в желудочно-кишечном тракте
- •Строение и функция желчных кислот
- •Переваривание таг
- •Глицерин
- •Переваривание фосфолипидов
- •2.2 Всасывание продуктов гидролиза липидов
- •2.3 Транспорт липидов
- •3. Энергетическая функция липидного обмена
- •3.1 Мобилизация жиров (липолиз)
- •3.2 Окисление жирных кислот
- •Особенности окисления ненасыщенных жирных кислот
- •3.3 Окисление глицерина
- •3.4 Порядок расчета энергии образующейся при окислении продуктов липидного обмена
- •3.5 Особенности окисления жирных кислот с нечетным числом атомов углерода
- •3.8 Нарушение окисления жирных кислот
- •Определение уровня общих липидов в плазме (сыворотке) крови по цветной реакции с сульфофосфованилиновым реактивом
- •Биосинтез липидов
- •4.1 Биосинтез жирных кислот
- •Особенности биосинтеза жирных кислот
- •Этапы биосинтеза жирных кислот
- •Строение синтетазы жирных кислот
- •Биосинтез жирных кислот
- •Ацил (ацетил) - фермент
- •7 Циклов Пальмитоил-е
- •Пальмитиновая кислота
- •Система удлинения (элонгации) жирных кислот
- •Синтез ненасыщенных жирных кислот
- •4.2 Биосинтез кетоновых (ацетоновых) тел
- •4.3 Биосинтез таг и фосфолипидов
- •Биосинтез таг
- •Биосинтез фосфолипидов
- •4.4 Жировое перерождение печени
- •Роль алкоголя в жировом перерождении печени
- •4.5 Биосинтез и обмен холестерола
- •Биосинтез холестерола
- •Определение общего, свободного и этерифицированного холестерола по реакции Златкиса-Зака
- •Транспортные формы липидов
- •5.1 Липопротеины (лп) плазмы крови и их классификация
- •Классификация лп
- •Физико-химическая характеристика плазменных липопротеинов
- •Апопротеины плазмы крови
- •5.2 Хиломикроны
- •5.3 Липопротеины очень низкой плотности (пре-β-лп)
- •5.4 Липопротеины низкой плотности (β-лп)
- •5.5 Липопротеины высокой плотности (α-лп)
- •Определения количества b-лп в сыворотке крови
- •6. Роль липидного обмена в адаптации к мышечной деятельности
- •7. Биохимические основы патологии липидного обмена
- •7.1 Биохимические основы атеросклероза
- •Биохимические критерии риска развития ибс и других осложнений атеросклероза
- •Определение холестерина в лпвп, лпнп и лпонп. Расчет индекса атерогенности
- •7.2 Гипеперлипопротеинемии (глп)
- •I тип глп (гиперхиломикронемия)
- •IIа тип глп (гипербеталипопротеинемия)
- •IIб тип глп (гипербеталипопротеинемия с гиперпребеталипопротеинемией)
- •III тип глп (гиперлипопротеинемия с флотирующими лп; дисбеталипопротеинемия)
- •IV тип глп (гиперпребеталипопротеинемия)
- •V тип глп (гиперпребеталипопротеинемия и гиперхиломикронемия)
- •Биохимическая характеристика глп
- •Вторичные глп
- •Характеристика вторичных глп
- •7.3 Биохимия желчно-каменной болезни (жкб)
- •8. Вопросы и задания для самоконтроля
- •8.1 Контрольные вопросы для самоконтроля
- •8.2 Тестовые задания для самоконтроля Выберете один или несколько правильных ответов
- •Установите соответствие
- •8.3 Ситуационные задачи для самоконтроля
- •Эталон к ответам на тестовые задания
- •Эталон решения ситуационных задач
- •Рекомендованная литература
Апопротеины плазмы крови
Апопротеин |
Молекулярная масса |
Место синтеза |
Биологическая роль |
А-1 |
28331 |
Стенка кишечника, печень |
Активация ЛХАТ |
А-2 |
28690 |
Стенка кишечника, печень |
? |
В |
точно не определена |
Печень, стенка кишечника |
Транспорт ТАГ |
С-1 |
6625 |
Печень |
Активация ЛХАТ |
С-2 |
8837 |
Печень |
Активация ЛПЛ |
С-3 |
8764 |
Печень |
Ингибирование ЛПЛ |
D |
22100 |
? |
Активация ЛХАТ (?) |
Е |
23000 |
Печень, стенка кишечника |
Транспорт холестерола (?) |
Г |
28000 |
? |
? |
Примечание: ЛХАТ - лецитин-холестерол-ацилтрансфераза;
ЛПЛ - липопротеинлипаза.
5.2 Хиломикроны
Хиломикроны (ХМ) известны с 1774 г., когда английский врач У. Хьюсон обнаружил белесоватый вид крови при кровопускании и установил, что причиной является абсорбционная липемия. В 1920 г. С. Кэйдж локализовал ХМ под микроскопом после приема жирной пищи, как «танцующие в сыворотке частицы, диаметром в несколько раз меньше эритроцитов» и дал им современное название.
ХМ - самые крупные ЛП, главным образом переносят ТАГ из кишечника в печень и жировую ткань. ХМ образуются в энтероцитах, если ТАГ пищи содержат длинноцепочечные жирные кислоты, и когда превалирует всасывание липидов в лимфу. Ключевую роль в сборке частиц играет апопротеин В48. В них также широко представлены апопротеины С-1, С-2, С-3 и имеются апопротеины А-1 и А-2 кишечного и печеночного происхождения. Однако, свежесекретируемые частицы ХМ, практически, лишены апопротеинов С и А и приобретают их в результате контакта с челночными ЛПВП уже в плазме крови. Большое количество ТАГ и малое количество белка обеспечивают малую плотность, вследствие чего при стоянии плазмы крови всплывают и образуют сливкообразный слой. При электрофорезе вследствие большого количества нейтрального жира остаются на старте.
Биологический период полураспада ХМ в крови равен 15 - 20 минут. ТАГ в составе ХМ за несколько минут гидролизуются ЛПЛ в капиллярах жировой ткани и других периферических тканей. Обогащенные холестеролом остатки ХМ, так называемые остаточные частицы, поглощаются печенью. Атерогенностью ХМ не обладают.
В норме в крови ХМ присутствуют в следовых количествах.
Повышение содержания в крови отмечается при гиперлипопротеинемии I и V типа, небольшое повышение при III типе. Вторичная гиперхиломикронемия отмечается при сахарном диабете, панкреатите, избыточной продукции кортикостероидов, гипотиреозе, нефротическом синдроме, анемии, алкоголизме. Хиломикронемия повышает риск тромбоза и эмболии и ведет панкреонекрозу и панкреатитам.
Снижение или отсутствие ХМ наблюдается при абетапротеинемии и гиперлипопротеинемии IV типа.
