Эстрогенные препараты нестероидного строения.

СИНЭСТРОЛ Synoestrolum Сп. Б.

По химическому строению отличается от стероидных эстрогенных гормонов, но по биологическим и лечебным свойствам близок к ним.

Показания к применению у женщин в основном такие же, как показания к применению эстрона. Иногда назначают при гипертрофии и раке предстательной железы у мужчин.

Вводят в/м, п/к и внутрь; в/м и п/к – в масляных растворах, внутрь – в таблетках.

При введении внутрь синэстрол быстро всасывается; не разрушается в ЖКТ.

Форма выпуска: табл. по 1 мг: 0,1% и 2% масляные р-ры в амп. по 1 мл.

Антиэстрогенные препараты.

Такими свойствами обладают аналоги синтетических эстрогенов.

КЛОМИФЕНА ЦИТРАТ Clomifeni citras Сп. Б.

Син.: клостильбегит

В малых дозах усиливает секрецию гонадотропных гормонов и стимулирует овуляцию. При низком содержании в крови эстрогенов оказывает умеренный эстрогенный эффект, при высоком уровне эстрогенов – антиэстрогенное действие. Уменьшая уровень циркулирующих эстрогенов, способствует увеличению секреции гонадотропинов. В высоких дозах препарат тормозит секрецию гонадотропинов.

Кломифен применяется при женском бесплодии эндокрин­ного характера, а также при нарушении половой функции у мужчин, в частности при олигоспермии.

Кломифена цитрат хорошо всасывается при приеме внутрь и медленно выделяется из организма; период полувыведения составляет 5-7 дней.

Принимают внутрь по 1 табл. 1-2 раза вдень а зависимости от заболевания.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 (50 мг).

Гестагены (гормоны желтого тела).

Основным гестагенным пре­паратом является прогестерон.

Подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и способствует сохранению беременности (способствует развитию плаценты, понижает сократимость мускулатуры матки, понижает ее чувствительность к окситоцину). Стимулирует развитие молочных желез.

Выпускается ряд его полусин­тетических и синтетических аналогов: оксипрогестерона капронат, медроксипрогестерон (провера), норэтистерон (норколут) и др.

Показания к применению:

1. угрожающий или привычный выкидыш на ранних сроках беременности (до 16 недель);

2. дисменорея — гестагены применяются по схеме в сочетании с эстрогенами;

3. предменструальный синдром;

4. контрацепция — в комбинации с эстрогенами или отдельно (в чистом виде);

5. дисфункциональные маточные кровотечения вследствие недостаточности функции желтого тела;

6. при лечении рака молочной железы и рака предстательной железы;

7. некоторые виды бесплодия (в составе комплексной терапии).

ПРОГЕСТЕРОН Progesteronum Сп. Б.

Является гормоном желтого тела.

Вводят в виде масляных растворов в/м или п/к.

Препарат обычно хорошо переносится.

Возможные побочные явления: повышение АД, депрессия, отеки, увеличение массы тела, маточные кровотечения и др.

Противопоказания: нарушение функции печени, рак молочной железы и половых органов, склонность к тромбозам.

Форма выпуска: 1% и 2,5% р-ры в масле в ампулах по 1 мл .

ПРЕГНИН Praegninum

Сп. Б.

Является синтетическим аналогом гормона желтого тела (прогестерона).

Биологическое и лечебное действие аналогично действию естественного гормона; он, однако, менее активен (в 5-6 раз), чем прогестерон. Особенностью прегнина со сравнению с прогестероном является его свойство сохранять активность и оказывать терапевтическое действие при приеме внутрь или сублингвально.

Назначают обычно по 0,01-0,02 г (10-20 мг) 2-3 раза в день в виде таблеток под язык.

Форма выпуска: таблетки по 0,01 г.