I.Лз, що стимулюють еритропоез ( протианемічні лз).

Еритропоез – це утворення еритроцитів, які переносять кисень до органів і тканин. Цей процес забезпечується гемоглобіном, до складу якого входять залізо і білки, здійснюється в червоному кістковому мозку.

Всмоктування заліза відбувається в тонкому кишечнику, окислюючись з тривалентного до двовалентного. Цьому сприяють кислоти

( яблучна, лимонна, янтарна, аскорбінова, хлоридна),мікроелементи ( мідь, кобальт, магній, марганець, цинк).

При недостатності еритроцитів розвиваються анемії:

- гіпохромна ( залізодефіцитна),

- гіперхромна ( мегалобластична, макроцитарна – порушення дозрівання еритроцитів).

Лз для лікування гіпохромних анемій.

1.Препарати заліза.

А. Препарати заліза для прийому всередину:

- Заліза лактат, заліза фуромат, заліза глюконат, заліза сульфат ( гемофер).

Показання до застосування: лікування гіпохромних анемій, профілактика анемій у вагітних.

Побічні ефекти: забарвлення прикореневої частини зубів у чорний колір, закреп, подразнення слизової оболонки ШКТ, блювання, біль у надчерев’ї.

Для профілактики цих ускладнень препарати заліза треба запивати яблучним соком і полоскати рот.

Б. Препарати заліза для парентерального введення:

- Ферковен, феррум лек,ферролек-плюс, феррлецит.

Показання: важкі форми залізодефіцитних анемій, анемії при захворюванні ШКТ.

Побічні ефекти: гіперемія, відчуття стиснення у грудях, біль у попереку.

2. Комбіновані препарати:

- Феротек, аскофер, ферроплект, ферроплекс,тотема.

3. Препарати кобальта: коамід, кобамамід.

4. Інші антианемічні ЛЗ: еритропоетин, гемостимулін.

Лз для лікування гіперхромних анемій.

Препарати вітамінів.

А.Ціанокобаламін ( В-12)

Препарат сприяє утворенню дозрілих форм еритроцитів.

Показання: лікування мегалобластичних анемій.

Побічні ефекти: алергія,біль у серці, тахікардія, збудження ЦНС.

Б. Фолієва кислота

Забезпечує дозрівання еритроцитів за нормобластичним типом.

Показання: макроцитарні анемії, лейкопенія.

II. Лз,що стимулюють лецкопоез.

Лейкопоез – утворення лейкоцитів, яке здійснються в червоному кістковому мозку.

Недостатність лейкоцитів – лейкопенія, відсутність – алейкія.

Причинами можуть бути: хронічні отруєння отрутохімікатами

( пестицидами), радіоактивне випромінювання, сеанси хіміотерапії при онкозахворюваннях, побічні ефекти ЛЗ ( сульфаніламідні, антитероїдні препарати).

Показання: лейкопенія різної етіології, пептичні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, променева хвороба.

Препарати.

а/. Метилурацил – стимулює лейкопоез,прискорює регенерацію тканин, сприяє загоєнню ран, виразок, підвищує імунітет, виявляю протизапальну діію.

б/Натрію нуклеїнат, пентоксил, лейкомакс, лейкоген.

III. Лз,що впливають на згортання крові.

1.Лз, що підвищують згортання крові і сприяють тромбоутворенню.

( коагулянти, гемостатики, антигеморагічні, кровоспинні)

Показання до застосування: зупинка кровотеч.

Препарати:

а/ - Фібриноген – препарат плазми крові людини.

Показання: зупинка масивних кровотеч в хірургії, акушерстві, травматології.

-Тромбін – використовують тільки місцево для зупинки капілярних кровотеч і паренхіматозних кровотеч при черепномозкових операціях, операціях на печінці, нирках. При кровотечі з великих судин не використовують.

б/ - Кальцію хлорид - сприяє згортанню крові, знижує проникність судинної стінки.

Показання: зупинка кровотеч в хірургії, травматології, акушерстві.

Побічні ефекти: при в/м введенні – некроз тканин.

Кальцію глюкона( можна в/в), губка гемостатична аймафакс.

в/- Кислота амінокапронова ( амікар) –пригнічує активність фібринолізу

( розсмоктуванню утвореного тромбу).

Показання: зупинка внутрішніх кровотеч, зумовлених підвишеним фібррнолізом ( під час операцій).

Побічні ефекти: головний біль,запаморочення. Діарея, запалення верхніх дихальних шляхів, ортостатична гіпотензія, судоми.

г/- Контрикал – сприяє тромбоутворенню і є антиферментним засобом при гострому панкреатиті.

д/- Дицинол ( етамзилат) – прискорює агрегацію еритроцитів, знижує проникність капілярів.Застосовують для зупинки будь яких кровотеч.

е/ - Вікасол – вітамін К,має кровоспинну дію. Застосовують у разі передозування антикоагулянтів непрямої дії.

ж/ Аскорутин – містить аскорбінову кислоту і рітин, призначають при схтльності до геморагії.

-з/ Листя кропиви дводомної, арніка, трава перцю водяного, деревій.