ОГБОУ СПО «Вяземский медицинский колледж»

Методическое пособие «Парентеральный путь введения лекарственных веществ. Инъекции»

Разработала преподаватель

высшей квалификационной

категории Анискевич Т.Н.

2015 год

Введение

Парентеральным называется путь введения лекарственных веществ, минуя желудочно-кишечный тракт. Парентеральный путь введения иначе называется инъекциями – от латинского слова inectio – впрыскивание.

Преимущества парентерального пути введения:

1. быстрота действия;

2. большая точность дозировки, т.к. исключается влияние пищеварительных ферментов на лекарственные средства;

3. исключается барьерная роль печени;

4. инъекции незаменимы при оказании экстренной помощи.

Для инъекций пользуются одноразовыми шприцами различной емкости и иглами в стерильной герметичной упаковке заводского изготовления.

Очень важно для различных инъекций использовать соответствующие шприцы и иглы.

• Для внутрикожных – шприц емкостью 1 мл, игла длиной 15 мм и сечением 0,4 мм.

• Для подкожных – шприц 1-2 мл, реже 5 мл, игла длиной 20 мм и сечением 0,4-0,6 мм.

• Для внутримышечных – шприц от 1 мл до10 мл, игла длиной 60-80 мм и сечением 0,8 -1,0 мм.

• Для внутривенных – шприц 10-20 мл, игла длиной 40 мм и сечением 0,8 мм.

Чтобы правильно набрать в шприц дозу лекарства, надо знать «цену» деления шприца. «Цена» деления – это количество раствора между двумя ближайшими делениями цилиндра. Для того, чтобы определить «цену» деления, следует найти на цилиндре ближайшую к подыгольному конусу цифру, указывающую количество миллилитров, затем определить число делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольным конусом и разделить найденную цифру на число делений. Например: на цилиндре шприца емкостью 20 мл ближайшая к подыгольному конусу цифра 10. Число делений между конусом и цифрой 10 равно 5. Разделив 10 на 5, получаем 2 мл. «Цена» деления этого шприца равна 2 мл.

Сборка шприца инъекционного однократного применения

Шприц однократного применения выпускается в собранном виде. Вместе со шприцем однократного применения упакована и игла для инъекции. Следует убедиться, что игла, лежащая там, предназначена именно для этой инъекции.

Алгоритм действия:

1. Вымыть руки.

2. Проверить дату стерилизации, указанную на пакете, и его герметичность.

3. Вскрыть пакет с той стороны, где прощупывается поршень (если пакет непрозрачный).

4. Взять шприц из пакета и надеть иглу на подыгольный конус.

Игла, упакованная вместе со шприцем, используется как для набора лекарственного средства, так и для выполнения инъекций.

5. Проверить проходимость иглы, набрав и выпустив воздух из шприца.

6. Положить собранный шприц в стерильный лоток.

Набор раствора из ампулы.

Алгоритм действия:

1. Уточнить название и дозировку назначенного лекарственного вещества (в журнале назначений);

2. Приготовить нужное лекарственное вещество:

проверить на упаковке: срок годности лекарственного вещества, его дозировку,

способ его введения.

3. Взять из упаковки ампулу и проверить: герметичность, прозрачность, цвет и другие признаки пригодности лекарственного вещества.

4. Вымыть руки.

5. Встряхнуть слегка ампулу так, чтобы весь раствор оказался в ее широкой части.

6. Взять в правую руку стерильный пинцет и достать из стерильного бикса ватный шарик, смочить его 70^о этиловым спиртом.

7. Обработать узкую часть ампулы стерильным ватным шариком, смоченным спиртом, в направлении от широкой части ампулы к узкой.

8. Пилочкой надпилить узкую часть ампулы.

9. С помощью того же ватного шарика, смоченного спиртом, отломить кончик ампулы и положить его в лоток для использованного материала вместе с ватным шариком.

10. Взять приготовленный шприц в правую руку, придерживая муфту иглы вторым пальцем, цилиндр – мизинцем и большим пальцами.

11. Приготовленную ампулу взять в левую руку вторым и третьим пальцами. Не касаясь краев ампулы, осторожно ввести в нее иглу.

12. Придерживать первым и пятым пальцами левой руки цилиндр, четвертым – лимфу иглы.

13. Набрать нужное количество лекарственного вещества (набирая раствор, постепенно поднимать дно ампулы).

14. Не извлекая иглу из ампулы, выпустить воздух из шприца.

Помните! Удаляя воздух из шприца, не выпускайте лекарственный раствор в помещение, ибо вы создаете в окружающем вас воздухе токсичную аэрозоль, представляющую опасность для вашего здоровья.

15. Пустую ампулу положить в лоток для использованного материала.

16. Положить на стерильный лоток шприц, стерильные ватные шарики, смоченные спиртом или другим кожным антисептиком.