Введение капель в ухо
Оснащение: пипетка, лекарственное средство, емкость с горячей (60 °С) водой, водный термометр.
I. Подготовка к процедуре
Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, ходе процедуры и согласие.
Прочитать название лекарственного препарата.
Подогреть лекарственный раствор до температуры тела на водяной бане (поставить флакон в емкость с горячей водой, температуру контролировать водным термометром).
Вымыть руки.
Помочь (при необходимости) пациенту лечь набок, или сидя наклонить голову в сторону.
II. Выполнение процедуры
Набрать в пипетку 6—8 капель лекарственного средства (если нужно закапывать капли в одно ухо). Убедиться, что они теплые (а не горячие!): капнуть 1 каплю себе на кисть.
Оттянуть ушную раковину назад и вверх и закапать капли в ухо.
Спросить пациента о его самочувствии.
III. Окончание процедуры
9. Помочь пациенту занять удобное положение.
10. Вымыть руки.
Рисунок 13 - Закапывание в ухо
Применение карманного ингалятора. Ингаляции лекарственного средства через рот (бронхиальная астма)
(обучение пациента)
Показания: по назначению врача.
Цель процедуры: обучение пациента умению пользоваться ингалятором.
Оснащение: 2 пустых ингаляционных баллончика.
Таблица 4 – Стандарт выполнения ингаляции лекарственного средства через рот
Этапы |
Обоснование |
1 |
2 |
1. Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно. 2. Представиться пациенту. 3. Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий. 4. Получить согласие пациента. 5. Подготовить оснащение. 6. Вымыть и осушить руки. 7. Дать информацию пациенту о лекарственном препарате и его побочных действиях. 8. Продемонстрировать пациенту выполнение процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарственного средства: |
• Установление контакта с пациентом.
• Установление контакта с пациентом. • Мотивация пациента к сотрудничеству.
• Соблюдение прав пациента. • Обеспечение быстрого и эффективного проведения обучения. • Обеспечение инфекционной безопасности. • Соблюдение прав пациента. • Обучение пациента. Сестра на себе показывает технику использования ингалятора, комментирует этапы процедуры: |
Продолжение таблицы 4
1 |
2 |
встать (если пациент не сможет стоять, процедуру можно выполнить сидя, если не сможет сидя -лежа); • снять с ингалятора защитный колпачок;
• перевернуть баллончик вверх дном и встряхнуть его; • сделать максимальный выдох;
• мундштук ингалятора вставить себе в рот, обхватить его губами; • сделать глубокий вдох и одновременно нажать на дно баллончика; • извлечь мундштук ингалятора изо рта, задержать дыхание на 5-10 секунд; • сделать спокойный выдох. 9. Попросить пациента имитировать применение ингаляционного баллончика самостоятельно. 10. При необходимости повторить пп. 8, 9.
|
• дыхательная экскурсия в положении «стоя» эффективнее; • лекарственное средство перемешивается и перемещается к отверстию в баллончике; • подготовка дыхательных путей ко вдоху;
• лекарственное средство должно распыляться в ротовой полости; • распыление лекарственного средства, перемещение лекарственного средства из ротовой полости по дыхательным путям;
• необходимое время для лучшего всасывания лекарственного средства;
• нормализация дыхания. • обучение пациента.
• обеспечение инфекционной безопасности. • обеспечивается текущая оценка эффективности обучения.
|
Окончание таблицы 4
1 |
2 |
11. Вымыть и осушить руки. ПРИМЕЧАНИЕ: 1. При обучении пациент может повторять действия медсестры вслед за ней. 2. Если во время приступа пациент не может сделать вдох - первая доза распыляется во рту. |
• Обеспечивается возможность попадания лекарственного средства в дыхательные пути. |
Рисунок 6 – Ингаляции лекарственного средства с помощью баллончика