Закапывание в нос масляных капель

Этапы

Обоснование

1

2

1. Надеть маску.

2. Приветствовать пациента уважительно и добро­желательно.

3. Представиться пациенту.

4. Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры.

5. Дать информацию пациенту о лекарственном препарате и его побочных действиях.

6. Получить согласие пациента на проведение процедуры.

7. Подготовить оснащение.

8. Вымыть и осушить руки.

9. Попросить пациента освободить носовую по­лость от слизи, используя салфетки.

• Обеспечение инфекционной безопасности.

• Установление контакта с пациентом.

• Установление контакта с пациентом.

• Мотивация пациента к сотрудничеству.

• Соблюдение прав пациента.

• Соблюдение прав пациента.

• Обеспечение быстрого и эффективного проведе­ния процедуры.

• Обеспечение инфекционной безопасности.

• Создание условий для прохождения масляных капель через носовую полость.

1

2

Высмаркиваться без напряжения, поочередно из каждой ноздри.

10. Попросить пациента лечь и слегка запрокинуть голову.

11. Набрать в пипетку масло.

12. Закапать в каждый нижний носовой ход по 5-6 капель.

13. Попросить пациента полежать несколько минут.

14. Спросить у пациента, чувствует ли он вкус капель.

• Предупреждение инфицирования среднего уха.

• Создание условий для попадания масляного ра­створа на заднюю стенку глотки.

• Введение лекарственного средства.

• Необходимое время для попадания масла на зад­нюю стенку глотки.

• Вкус ощущается при попадании масла на заднюю стенку глотки.

Этапы

Обоснование

1

2

1. Приветствовать пациента уважительно и добро­желательно.

2. Представиться пациенту.

3. Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий. Оценить мотивацию, желание и способ­ность к обучению.

4. Получить согласие пациента.

5. Подготовить оснащение.

6. Вымыть и осушить руки.

7. Дать информацию пациенту о лекарственном препарате и его побочных действиях.

8. Продемонстрировать пациенту этапы выполне­ния

• Установление контакта с пациентом.

• Установление контакта с пациентом.

• Мотивация пациента к сотрудничеству.

• Условия эффективности обучения.

• Соблюдение прав пациента.

• Обеспечение быстрого и эффективного проведе­ния обучения.

• Обеспечение инфекционной безопасности.

• Соблюдение прав пациента.

• Обучение пациента. Сестра на себе показывает технику использования ингалятора,

1

2

процедуры, используя ингаляционный баллон­чик без лекарственного средства:

• сесть удобно;

• освободить носовую полость от слизи, ис­пользуя салфетки. Высмаркиваться без напряжения и поочередно из каждой ноздри;

• снять с ингалятора защитный колпачок;

• перевернуть баллончик вверх дном и встряхнуть его;

• слегка запрокинуть голову, склонить ее к правому плечу;

• сделать глубокий выдох через рот;

• ввести наконечник мундштука в левую поло­вину носа

• сделать глубокий вдох через нос и одно­временно нажать на дно баллончика;

• извлечь мундштук ингалятора и задержать дыхание на 5-10 секунд;

• сделать спокойный выдох;

• при ингаляции в правую половину носа, склонить голову к левому плечу и зажать левое крыло носа;

• прижать пальцем правое крыло носа к пере­городке;

комментирует этапы процедуры:

• облегчение проведения

процедуры;

• создание условий для попадания лекарствен­ного средства на слизистую оболочку носа;

• предотвращение инфицирования среднего уха;

• перемешивание лекарственного средства;

• обеспечение правильного положения головы для введения лекарственного средства в левую поло­вину носа;

• исключение возможности вдоха через пра­вую половину носа;

• подготовка дыхательных путей для вдоха;

• распыление лекарственного средства;

• необходимое время для лучшего всасывания лекарственного средства;

• нормализация дыхания;

1

2

9. Попросить пациента имитировать применение ингаляционного баллончика самостоятельно.

10. При необходимости повторить п.п. 8, 9

11. Вымыть и осушить руки.

ПРИМЕЧАНИЕ: При обучении пациент может повторить действия медсестры вслед за ней.

• обеспечение правильного положения голо­вы для введения лекарственного средства в правую половину носа и исключения возможности вдоха через левую половину носа.

• обучение пациента.

• обеспечение инфекционной безопасности.

• обеспечивается текущая оценка эффективности обучения.