Этико-деонтологическое обеспечение

Тяжелобольные пациенты не могут самостоятельно осуществ­лять мероприятия по личной гигиене в полном объеме. Обращаться к медсестре с просьбой помочь им стесняются, так как считают, что это отнимает много времени у нее, а некоторые пациенты думают, что медсестра этим заниматься не обязана.

Медсестра должна без дополнительных напоминаний осущест­влять мероприятия по личной гигиене в постели тяжелобольному пациенту, так как это является ее прямой обязанностью. Она долж­на убедить пациента принять ее помощь. Ведь для хорошего ухода нужны не только знания и навыки, но и чуткость, такт, способность психологического воздействия, умение преодолеть повышенную раздражительность пациента. Сдержанное, ровное и спокойное от­ношение к пациенту помогает завоевать его доверие и получить со­гласие на выполнение тех или иных мероприятий по личной гигие­не. Для этого не менее важно предварительно сообщить пациенту цель и ход их выполнения.

Так как пациенты часто стесняются при проведении манипуля­ций, носящих интимный характер (подмывание пациента, подача судна, мочеприемника), медсестра должна:

• тактично убедить пациента, что причины для стеснения нет;

• оградить пациента ширмой;

• попросить других пациентов выйти из палаты, если им позво­ляет состояние - после подачи судна и мочеприемника оста­вить пациента одного на некоторое время.

Правила техники безопасности

Медсестре необходимо знать и уметь применять правила био­механики в своей деятельности с целью профилактики травм у па­циентов и медперсонала. (Смотри модуль «Безопасная больничная среда. Режим рациональной двигательной активности. Правила биомеханики для пациента и медперсонала»).

ВНИМАНИЕ! Вспомните правила техники безопасности при контакте со слизистыми оболочками и выделениями пациента с целью профилактики СПИДа (см. тему «ВИЧ-инфекция»).

Критерии оценок практической подготовки

1 балл – не понимает значимость умения и оно не сформировано.

2 балла – понимает значимость умения, но не обладает знаниями, необходимыми для его осуществления.

3 балла – понимает значимость умения, обладает необходимыми знаниями, но нет достаточных навыков в его осуществлении.

4 балла – владеет данными умениями, но в пределах ограниченного круга конкретных ситуаций.

5 баллов – хорошо владеет данным умением, способен применять его в новых ситуациях.

Техника выполнения простых медицинских услуг. Уход за волосами

Волосы следует ежедневно причесывать, а один раз в неделю обязательно проводить осмотр на педикулез и мыть голову.

Оснащение: тазик, клеенка, перчатки, валик, шампунь (или мыло), полотенце, кувшин, расческа.

Алгоритм действия:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Тазик разместите у головного конца кровати.

3. Под плечи пациента подложите валик, а сверху клеенку.

4. Голову пациента немного приподнимите и слегка запрокинь­те.

5. Сверху на волосы полейте теплой воды из кувшина, намыль­те волосы и аккуратно вымойте.

6. Потом ополосните, вытрите полотенцем и расчешите.

7. Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание: для мытья головы тяжелобольному пациенту в постели можно использовать специальные подголовники (рис.1).

Рисунок 1 - Мытье головы в постели