IV этап (от 9 до 12 м)

При наблюдении за ребенком в естественных условиях отмечают:

• степень овладения основными аспектами человеческой коммуникации:

  • младенец смотрит в глаза собеседнику,

  • соблюдает очередность «высказываний»,

  • кивает головой — «согласен/не согласен», машет ручкой — «до свидания» и т.п.);

• хорошее понимание обращенной речи (знает свое имя, понимает простые вопросы, следует запретам, выполня­ет простую инструкцию);

• завершение лепетной стадии:

  • активный лепет, его интонационная окрашенность и его близость к выразительным мелодико-ритмическим особенностям речи взрослых,

  • переход от аутолалической стадии лепета к лепетным диалогам с мамой, подражанию новым слогам;

• появление первых слов и переход к речевой коммуникации (в лепете различаются первые слова, близкие по своей структуре к лепету, развивается подражание значи­мым словам взрослых людей в форме нескольких облегченных слов);

• условия, наиболее влияющие на активизацию звуковой/ речевой активности ребенка: тактильно-эмоциональное, эмоционально-речевое, предметно-действенное общение ребенка со взрослым или сочетание этих форм (Ю.А. Ра- зенкова, 1998) – как в данной семье создаются эти условия?;

• сформированность базовых навыков глотания и жевания.

Любые выявленные нарушения могут потребовать дополнительного обследования ребенка у других специалистов(невропатолога, отоларинголога, сурдолога), а труд­ности формирования коммуникативной деятельности — консуль­тирования у детского психолога.

2. Обследование речи ребенка преддошкольного возраста

При обследовании ребенка от 1 года до 3-х лет логопед использует следующие методы:

• анкетирование(анкета для родителей (матери), опрос­ники);

• беседа с родителями;

• изучение медицинской документации;

• наблюдение за поведением и деятельностью ребенка в ес­тественных условиях (движение, игра, еда, одевание-раз­девание и т.п.) и в ходе выполнения специальных зада­ний;

• беседа с воспитателем, музыкальным работником, педа­гогом по физическому воспитанию, методистом;

• ознакомление с педагогической характеристикой, если ребенок посещает ясли или детский сад;

Собственно логопедическое обследование ребенка включает:

• изучение строе­ния и функционирования основных органов артикуля­ции, состояния произвольного артикуляционного праксиса (после 1 г. 6 мес),

• дифференцированность слухово­го внимания к неречевым и речевым сигналам,

• сформи­рованность понимания речи, в том числе простых и сложных речевых инструкций,

• объем пассивного и ак­тивного словарного запаса, состояние фразовой речи и многое другое. См. схему обследования Ю.А.Разенковой.

Обязательно обследование неречевых психических процессов: конструктивной деятельности, рисования, слухового внимания, зрительно­го восприятия, зрительно-пространственного гнозиса и праксиса, общей и тонкой моторики. Проводится детским психологом.

Необходимо учитывать, что адекватность полученных результатов зависит от состояния ребенка во время проведения обследования, от готовности вступить в контакт с чужим взрослым, от общего фона настроения ребенка и т.д. (Е.А. Стребелева, 1998. — С. 99). Поэтому обследование может быть растянуто на несколько встреч.

Родителям предлагается заполнить опросник «Первые слова» - Опросник разработан в ИКП РАО на базе MacArthur Communicative Development Inventory (Макартуровского опросника). Это список наиболее часто употребляемых детьми первых слов, — это является одним из эффективных приемов по­лучения дополнительной информации о речевом развитии конк­ретного ребенка.

Данный опросник, в отличие от своего прототипа, ориентиро­ван на ребенка с отклонениями речевого развития, поэтому он не содержит ссылок на определенный возраст, а может быть исполь­зован в различных вариантах для детей разного возраста.

Несмотря на неизбежные ошибки и погрешности, допускаемые родителями при заполнении опросника, в целом он довольно точно отражает реаль­ное речевое развитие ребенка.

Качественный анализ данного опросника может указать на перспективы наращивания активного словарного за­паса у конкретного ребенка: называние любимых лакомств в процессе еды, усвоение слов, регулирующих основные режим­ные моменты.

Логопедическое заключение о речевом развитии ребенка ранне­го возраста коренным образом отличается от общепринятой в дет­ской логопедии терминологии для детей старше 3 лет, т.к. мы имеем дело с формирующейся функцией в ее сензитивном перио­де становления.

Ранимость речевой функции у детей раннего возраста вызвана комбинаторным воздействием:

• резидуально-органических факторов пери-, пре-, натального поражения ЦНС, которые оказывают патологичес­кое влияние на процессы роста и функционального раз­вития головного мозга;

• особенностей эмоционального контакта ребенка и ма­тери;

• специфики коммуникативных потребностей ребенка в различных ситуациях воспитания (семья, детский дом, ясли — сад и т.д.);

• «инпута» (речи, обращенной непосредственно к ребенку, со стороны воспитывающего его взрослого);

• окружающей среды как основного источника получения ребенком информации об окружающем мире в процессе практической деятельности.

• более поздние поражения ЦНС травматическо­го или инфекционного генеза, интоксикации, тяжелые соматичес­кие инфекции, осложненные психотравмирующими ситуациями (разлука с матерью, болевой шок), даже если они имели времен­ный, а не постоянный характер.

В зависимости от того, какие факторы являются ведущими в механизме возникновения отклонений в речевом развитии, формулируется и логопедическое заключение. Например, если малыш воспитывается в доме ребенка, где он комплексно обсле­дуется и динамически наблюдает течение длительного вре­мени группой специалистов (педиатор, невропатолог, психолог, логопед-дефектолог), то целесообразно придерживаться вариан­тов заключения логопеда, разработанных Ю.А. Разенковой для детей 1-го и 2-3-го годов жизни:

• возрастная норма (развитие речи в пределах возрастной нормы),

• развитие речи с опережени­ем,

• отставание (незначительное, значительное, выраженное) в развитии речи у ребенка с диагнозом... (указывается клиничес­кий диагноз).

Обследование ребенка, оставшегося без попечения родителей

В этой социальной груп­пе практически всегда наблюдается дизонтогенез речевого развития:

• отсутствие или слабость ранних вокализаций,

• неполноценность стадий гуканья, гуления, лепета,

• поздние сроках появления первых слов, короткой фразы, инициативного диалога и т.д.

• При отсут­ствии своевременного коррекционного воздействия такие откло­нения приводят к проявлениям общего недоразвития речи в младшем дошкольном и школьном возрасте.

Варианты логопедических заключений при обследовании ребенка раннего возраста:

• Неосложненная задержка речевого развития (ребенок го­ворит несколько лепетных слов, у него не появляются новые слова при достаточно гармоничном развитии дру­гих функций);

• Задержка речевого развития при равномерном характе­ре нарушений в других сферах (двигательной, сенсорной, эмоциональной и т.п.): пассивный словарь ограничен эле­ментарными бытовыми понятиями, ребенок с трудом вы­полняет задания типа «Найди такой же кубик», «Пока­жи такую же картинку»;

• Грубой задержки речевого развития при парциальных на­рушениях в других сферах (ребенок демонстрирует край­не низкую речевую активность при достаточном объеме пассивного словаря, нередко при прямом обращении к нему ярко проявляет речевой негативизм);

• Задержка речевого развития в структуре сложного дефек­та (например, РДА).

Лекция № 6 -7

Общая характеристика логокоррекционной работы с детьми раннего возраста

На данный момент теорией и практикой обучения и воспитания детей раннего возраста развитие ребенка рассматривается по основным 4 линиям:

• социальное (формы общения и взаимодей­ствия ребенка со взрослыми, сверстниками; форми­рование представлений у ребенка о себе);

• физическое (совершенствование общей моторики, ручной и мел­кой моторики);

• познавательное (развитие восприятия, наглядно-действенного мышления, ознакомление с ок­ружающим, развитие речи);

• формирование предмет­но-игровых действий; формирование продуктивных видов деятельности (лепка, конструирование, рисова­ние).

Развитие речи является одним из составных элементов этих линий, с другой стороны эти линии обусловлены состоянием речи ребенка. Составляя программу, мы учитываем также развитие ребенка по 4 линиям.

Главный принцип работы с детьми раннего возраста - непрямое, опосредованное воздействие на речь детей через создание оптимальных условий для коммуникации.

Основные положения коррекционно-развивающей работы:

• Раннее начало коррекционно-развивающей работы с момента выявления признаков речевого дизонтогенеза;

• Поэтапное развитие речи и других психических функций. При работе учитывается не столько возраст ребенка, сколько уровень речевого развития. Речь развивается в тесном взаимосвязи со всей познавательной сферой. Коррекционные игры практически всегда имеют не только речевую цель, но и развитие психических функций.

• Особая организация коррекционно-развивающих мероприятий: обязательно гибко варьирование содержания, тактики и структуры индивидуального занятия, его длительности, в зависимости от характера нарушений, самочувствия ребенка, поведенческих реакций и индивидуальных возможностей;

• Эмпатия, осторожность и аутентичность в установлении контакта с ребенком и его родителями;

• Адекватность применяемых методик возрасту, индивидуальности и специфике речевого нарушения ребенка;

• Формирование адекватной возрасту формы общения – диалогической;

• Все логопедическое воздействие должно иметь предметно-практическую направленность;

• смена видов деятельности в процессе одного занятия- возможно большее использование материалов и быстрая их сменяемость;

• Следование за ребенком в процессе занятия – движение по ковру, передвижение по комнате и т.д.

• повторяемость программных задач на разном дидак­тическом и наглядном материале;

• опора на положительные результаты, достигнутые в той или иной деятельности ребенка;

• использование усвоенного способа действия в новых условиях и ситуациях;

• Непременная включенность родителей или значимых взрослых в коррекционно-

развивающую работу - оказание психолого-педагогической помощи роди­телям в целях создания благоприятных условий для проведения коррекционно-педагогической работы с ребенком в семье.

• Семьецентрированный подход- возможность установления эмоционально-близких отношений с семьей

• Получение удовольствия от занятий всеми участниками ( и логопед, и мама, и ребенок)

• Обязательное формирование позитивного эмоционального фона (эмоциональное заражение), поддерживающего работоспособность ребенка.

• Особые приемы регуляции поведения:

• Использование кратких доступных ребенку инструкций (вплоть до использования языка ребенка).

• Многочисленные повторы инструкций;

• Сопровождение инструкции специфическими знаками (кинезнаками) или жестами.

Особенности поведения ребенка раннего возраста:

• Непроизвольность или спонтанность;

• Сверхпривязанность к матери или значимому взрослому;

• Зависимость работоспособности от удовлетворения физиологических потребностей и прежде всего потребности в комфорте и безопасности;

Направления работы (комплексный подход к решению речевых проблем)