Определение пола

Половые вариации изучены неравномерно. На некоторых костях, например тазовых, они выражены достаточно отчетливо и поэтому известны хорошо, по отношению к другим костям, например лопатке, ключице, позвонкам, имеющаяся информация ограничивается вариациями абсолютных размеров. В основу диагностики кладется таз в целом, как отражающий в наибольшей степени пз всех отделов скелета принадлежность скелета к мужскому или женскому полу.

Таз. Сведения о различиях в строении таза у мальчиков и девочек противоречивы. Пожалуй, наиболее широко распространено мнение об отсутствии половых различий в тазовых костях детей. С другой .стороны, некоторые авторы (Д. Н. Зернов, Г. Ф. Иванов, В. Н. Тонков) писали о том, что таз девочек отличается от таза мальчиков меньшей массивностью, большим наклоном подвздошных костей, более узким крестцом и некоторыми другими признаками. Но указываемые ими различия выражены чрезвычайно слабо и если и могут быть констатированы, то не в виде незаходящих друг за друга вариаций, а лишь в виде тенденции, выраженной на отдельных скелетах. Поэтому использовать эти диагностические признаки в практической работе чрезвычайно трудно.

Отличительные признаки таза у взрослых индивидуумов мужского и женского пола сведены в табл. 6 (она взята из книги: В. И. Пашкова. Очерки судебномедицинской остеологии, стр. 103). Кроме этих морфологических особенностей известную роль в половой диагностике может сыграть и метрическая характеристика. Но она всегда относительна, так как большинство признаков на костях таза, как и на других, костях, имеет трансгрессивную изменчивость по полам. В общем достаточно твердые выводы можно сделать и на основании рассмотрения морфологических признаков, руководствуясь табл. 6, но при этом следует твердо помнить о необходимости опираться на большинство включенных в нее признаков (рис. 10 и 11).

Таблица 6.

Морфологические особенности таза у мужчин и женщин

Признаки	♂	♀
Общий вид таза	Уже и выше	Шире и ниже
Крылья подвздошных костей	Поставлены более вертикально	Поставлены более горизонтально
Нижние ветви лобковых костей	Сходятся под углом 70–75° и образуют лобковый угол	Сходятся под углом 90–100°. Образуют лобковую дугу
Крестец	Уже и длиннее	Короче и шире
Большая седалищная вырезка	Уже и образует более острый угол	Шире и образует почти прямой угол
Запирательное отверстие	Овальной формы с основанием, обращенным вверх	Имеет вид треугольника, обращенного вершиной вперед
Вертлужные впадины	Диаметр в среднем равен 52 мм. Расстояние между вертлужными впадинами меньше	Диаметр в среднем равен 46 мм. Расстояние между вертлужными впадинами больше
Суставные поверхности крестцово-подвздошного сочленения	Распространяются на третий позвонок крестца	Распространяются на второй позвонок крестца
Промонториум	Выступает вперед сильно	Выступает вперед незначительно
Форма полости малого таза	Конусообразная	Цилиндрическая
Форма входа в малый таз	Продольно-овальная из-за выступания мыса	Более округлая (поперечно-овальная) (форма «карточного» сердца)

Грудина. Как и большинство других костей, грудина у мужчин длиннее, чем у женщин. В то же время она относительно уже.

Распространен способ определять половую принадлежность грудины, основываясь на процентном отношении рукоятки к дличе тела грудины. Неоднократно указывалось, что индекс около 45 характерен для мужчин, индекс около 55 – для женщин. Однако В. И. Добряк показал, что пользоваться этим соотношением следует с осторожностью (В.И. Добряк. К вопросу об определении пола по 'грудине. «Материалы третьей расширенной научной конференции, посвящеиной памяти заслуженного деятеля науки проф. М. И. Райского». Киев, 1958). Оно колеблется в очень широких пределах: от 30,1 до 73,1 – у мужчин и от 40,2 до 84,7 – у женщин.

Интервал от 40,2 до 73,1 является, следовательно, неопределенным.

Обратное соотношение – индекс длины тела грудины к длине рукоятки, и возможности его использования для половой диагностики иллюстрируются В. И. Добряком (табл. 7) (В.И. Добряк. Судебномедицинская экспертиза скелетированного трупа. Киев, 1960, стр. 112, Автор использовал серию скелетов современного населения Украины). Таким образом это соотношение также можно использовать, но в известных пределах.

Таблица 7.

Распределение отношения длины тела грудины к длине рукоятки грудины у мужчин и женщин

Величина индекса		Вероятность принадлежности грудины с данным индексом к мужскому или женскому полу (в %)
От	до	♂	♀
95	114	8,3	91,7
115	134	12,5	87,5
135	154	18,5	81,5
155	174	28,1	71,9
17b	194	42,2	57,8
195	214	58,3	41,7
215	234	74,3	25,7
235	254	90,5	9,5
255	274	93,8	6,2
275	294	97,3	2,7

Наконец, существуют данные У. Дюрвальда, с помощью которых пол по грудине можно определять на основании ее абсолютных размеров (W. Durwald. Ein weiteres leicht anwendbares Geschlechtsmerkmal am Skelett. Berlin, 1960). Автор предлагает определять пять следующих размеров: длину тела грудины без мечевидного отростка, ширину тела между вторыми и третьими реберными вырезками и ширину тела между третьими и четвертыми реберными вырезками, а также наименьшую толщину рукоятки грудины в медианно-сагиттальной плоскости и толщину тела грудины в той же плоскости между вторыми и третьими реберными вырезками. Если сумма этих размеров меньше 225 мм – грудина принадлежит женщине, если больше – мужчине. Правильный ответ по данным У. Дюрвальда (358 наблюдений) может быть получен в 90% случаев.

Ключица и лопатка. Мужская ключица длиннее женской. Разница в длине составляет обычно 15–20 мм. Размах колебаний у мужчин – 129–185 мм, у женщин 121–162 мм (С.Т. Джигора. Вопросы судебномедицинской экспертизы скелетированных трупов (автореферат диссертации), Харьков, 1961). Таким образом, абсолютные размеры не могут быть использованы для точной диагностики, так как приблизительно 50% случаев попадает в интервал общих величин для мужчин и женщин. Более точный показатель – изгиб ключицы. Мужская ключица изогнута, как правило, больше. Объем стернального эпифиза (наибольший диаметр стернального конца * наименьший диаметр стернального конца / наибольшая длина) достоверно отличается у мужчин и женщин.

В лопатке половой диморфизм отчетливо проявляется только в размерах – мужская лопатка больше женской.

Позвоночник. На мужских скелетах длина позвоночника без крестцовой части больше, чем на женских, примерно на 40–45 мм. Существенным показателем является ширина атланта. На мужских скелетах она равна 83 мм (74–90 мм), на женских – 72 мм (65–76 мм) (L. Dubreuil-Chamb a rde 1. Variations sexuelles de l'atlas. «Bulletin et Memoires de la Societe d'Anthropologie de Paris», ser. V, t. 8, 1907). По-видимому, этот признак имеет несколько отличающуюся величину у представителей негроидной и монголопдной рас (приведенные выше данные относятся к европеоидам), но различия между полами остаются теми же.

Длинные кости конечностей. Половые различия отмечаются в первую очередь в размерах, как продольных, так и поперечных, а также в развитии рельефа. На мужских костях рельеф выражен значительно сильнее, а сами кости длиннее, массивнее и тяжелее.

Все отмеченные особенности наиболее четко выражены в бедренной кости. Много раз отмечалось, что мужские бедренные кости характеризуются меньшей величиной угла между осями

шейки и диафиза бедра. Однако, по-видимому, это утверждение несоответствует действительности, и угол шейки бедренной кости не должен приниматься во внимание при половой диагностике. По данным Г. П. Назаришвили, он не обнаруживает отчетливых вариаций у мужчин и женщин (Г.П. Назаришвили. Возрастные особенности тазобедренного сустава в рентгеновском изображении. «Вестник рентгенологии и радиологии», 1952, № 4).