Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Медицина катастроф Донченко.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.53 Mб
Скачать

Доврачебная медицинская помощь в очаге поражения

Идеальным вариантом для оказания неотложной помощи на месте поражения является присутствие не менее двух спасателей.

Введение обезболивающих средств.

При длительности сдавления более 2-х часов накладывается эластичный жгут, затем один из них освобождает конечность от сдавления, начиная от центра и к периферии, с целью предупреждения возникновения турникетного шока (синдром включения), другой одновременно в том же направлении бинтует конечность эластичным бинтом, умеренно сдавливая мягкие ткани - это значительно уменьшает приток венозной крови и предупреждает нарастание отека конечности.

После извлечения из-под завала оказывается симптоматическая помощь, транспортная иммобилизация пневмошиной, охлаждение конечности доступными средствами с одновременным согреванием тела пострадавшего, снятие жгута, и транспортировкой пострадавшего в лечебно-профилактическое учреждение.

Жгут не снимается только в двух случаях: при явных признаках нежизнеспособности конечности, как показание к ампутации и до окончания временной остановки наружного кровотечения при повреждении магистральной артерии.

Особенности оказания хирургической помощи детям.

Особенности оказания экстренной медицинской помощи детям с механическими и термическими травмами.

Диагностика механических и термических травм у детей представляет объективную сложность, связанную с невозможностью получить от пострадавшего ребенка достоверных данных о травме, выявить жалобы. Сложно оценить и тяжесть состояния.

Первоочередное тактическое значение у пострадавшего ребенка имеет диагностика шока. Ориентация на традиционные ("взрослые") признаки шока приводит к несвоевременной диагностике, а значит и запоздалой терапии.

Помощь пострадавшим с термическими поражениями. Тепловая травма

Ожоги - это повреждения, вызванные действием светового излучения ядерного взрыва, а также высокой температуры (пламя, горячий пар, кипяток) или едких химических веществ (крепкие кислоты, щелочи).

Различают ожоги:

I степени, когда на обожженном месте имеется покраснение и чувствуется боль;

II степени, когда на месте ожога имеются пузыри;

III степени, характеризующаяся омертвением всех слоев кожи;

IV степени, когда поражена не только кожа, но и ткани: сухожилия, мышцы, кости.

Ожоги площадью более 1/3 поверхности тела опасны для жизни.

Температура выше 60°С в клетках и тканях вызывает коагуляцию белков, т.е. моментальную гибель, но при этом на относительно не­большую глубину. Кожа обладает способностью сохранять приобре­тенное из вне тепло в течение 15 минут, и оно продолжает свое губи­тельное действие в тканях, после прекращения воздействия.

1% населения РФ в год получает ожоги разной степени тяжести. Во время боевых действий процент обожженных значительно увеличи­вается. От правильности проведенной первой помощи во многом зави­сит исход ожога.

Наука, изучающая патогенез, методы диагностики и лечения назы­вается комбустиология.