Лекция: «афо старения пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной и опорно-двигательной систем».

Орган

Анатомические

особенности старения

Функциональные

изменения

Предрасполагают к заболеваниям

Ротовая полость

Уменьшаются размеры нижней и особенно верхней челюсти. Нарушается прикус.

Потеря зубов (кариес, пародонтоз)

Атрофия слюнных желез

Язык увеличивается в размерах, сосочки атрофируются, на поверхности языка появляется складчатость

Затрудняется откусывания и жевание пищи

Уменьшается образование слюны

Нарушается вкусовая чувствительность к сладкому, кислому, горькому, кроме соленого

Ухудшается процесс пищеварения в полости рта

Сухость во рту, трещины губ и языка

Снижается чувство удовольствия от еды

Пищевод

Удлиняется, искривляется и смещается от средней линии. Развивается атрофия слизистой и мышечной оболочек

Дискинезия пищевода, вялость глотания

Дивертикулы пищевода и диафрагмальные грыжи

Желудок

Атрофия слизистой оболочки. Уменьшение количества трубчатых желез и секреторных клеток

Происходит сужение и закупоривание мелких артерий, уменьшается количество капилляров

Атрофия мышечной оболочки, снижение тонуса желудка

Количество желудочного сока снижается в 1,6-2 раза. Снижается количество соляной кислоты  в 2 раза. Позже ослабляется продукция пепсина и гастромунопротеина

Ухудшается кровообращение стенок желудка

Ухудшается моторика желудка

Ухудшение пищеварения

Развитие «старческих» язв

Опущение желудка

Кишечник

Атрофия мышечной оболочки и снижение тонуса, увеличивают длину кишечника

Атрофические изменения в слизистой тонкой кишки приводят к уменьшению числа и укорочению ворсинок

Уменьшение количества функционирующих желез и секреторных клеток

Мышечные изменения в толстой кишке

Изменяется микрофлора кишечника: снижается количество бифидомологиокислых бактерий и увеличивается количество гнилостных бактерий

Ухудшение перистальтики

Ухудшается всасывание

Ухудшает пристеночное пищеварение

Ухудшают перистальтику

Увеличение образования эндотоксина

Опущение кишок, смещение слепой кишки в малый таз

Развиваются запоры, дивертикулы

Ухудшение самочувствия

Орган

Анатомические

особенности старения

Функциональные

изменения

Предрасполагают к заболеваниям

Поджелудочная железа

Уменьшается масса паренхимы поджелудочной железы и увеличение объема соединительной и жировой ткани. Резко сужаются протоки

Атрофия инсулярного аппарата

Уменьшается объем поджелудочного сока и снижается количество липазы

Относительная инсулярная недостаточность

Нарушение пищеварения при несоблюдении диеты (жирная пища, алкоголь)

Нарушение углеводного обмена

Печень

Атрофия паренхимы печени. В гепатоцитах накапливается пигмент (липофусцин). В 1,5-4 раза снижается печеночный кровоток

Нарушаются:

- белково-синтетическая функция (снижается синтез альбуминов, протромбина)

- глипогенообразующая

- антитоксическая

- снижается липосомальное окисление

Тяжелые отравления при приеме лекарств

Желчный пузырь

Увеличивается в объеме и выходит из-под края реберной дуги на 5-6 см

Изменяется химический состав желчи: снижается количество желчных кислот и фосфолипидов и повышается содержание холестерина

Снижается сократительная функция

Нарушение оттока желчи

Образование камней в желчном пузыре

АФО старения эндокринной системы. Угасание вилочковой железы в 16 лет

Половые железы

У женщин снижают свою деятельность в возрасте 45-55 лет, у мужчин в 60-65 лет

У женщин снижается содержание эстрогена и прогестерона, в крови увеличивается концентрация тестостерона, а у мужчин снижается содержание тестостерона и увеличение эстрогена

Бесплодие

Снижение потенции, либидо.

Бесплодие у мужчин

Щитовидная железа

60-65 лет. Зябкость, сухость кожи, выпадение волос, нарушение вкуса, слуха, обоняния

Позже всех стареют гипофиз и надпочечники

Быстрая физическая и психическая утомляемость, сонливость, ослабление памяти

АФО старения мочевыделительной системы.

Почки

Уменьшение объема функционирующей паренхимы. Погибает 1/3-1/2 часть нефронов

Почечные сосуды стеклерозируют и просвет сужается

Снижается почечный кровоток. Снижаются функции: азотовыделительная, водовыделительная и т. д. Уменьшается суточный диурез

При тяжелых заболеваниях может развиваться острая почечная недостаточность

Орган

Анатомические

особенности старения

Функциональные

изменения

Предрасполагают к заболеваниям

Почечные чашечки, лоханки, мочеточник

Уплотняются, теряют эластичность, увеличивают емкость, удлиняются. Атрофия мышц мочевыводящих путей

Снижение сократительной способности. Нарушаются функции сфинктеров

Появление рефлюксов. Затруднение эвакуации мочи

Мочевой пузырь

Утолщается стенка мочевого пузыря, уменьшается его эластичность и емкость

Учащение позывов к мочеиспусканию (7 раз днем и 1 раз ночью). Уменьшение сократимости внутреннего и наружного сфинктеров

Недержание мочи

АФО старения опорно-двигательной системы

Костная ткань

Склонность к развитию остеопороза – разрежение костной ткани с уменьшением содержания минеральных веществ в костях (Са, Р, Na, К).

Снижается прочность костной ткани, выносливость на сжатия, растяжение и сгиб

Повышается склонность к переломам, особенно шейки бедра М:Ж=1:4

Позвоночник, межпозвоночные диски, позвонки, связки

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, межпозвоночных дисках, позвонках, их сочленениях и связках

Ухудшается подвижность

Наиболее часто остеохондроз шейного отдела и поясничного отдела позвоночника

Суставы

Изменения суставного хряща (истончение, разволокнение) и костные разрастания по краям эпифизов

Ухудшается подвижность

Чаще суставы нижних конечностей, т. к. испытывают большую нагрузку