- •Курсу __________групи ____________________________
- •Vі семестр
- •Тематичний план Тематичний план самостійної роботи
- •Рекомендована література
- •Тема № 1 «Закриті механічні ушкодження (травми)»
- •Класифікація травм
- •Види травматизму Основні заходи профілактики травматизму є:
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Тести для самоконтролю
- •Тема № 2 «Закриті механічні ушкодження (травми)»
- •Принципи надання першої медичної допомоги при різних ушкодженнях
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тема № 3 «Термічні ушкодження. Електротравма»
- •Загальне замерзання
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Тести для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тема № 4 «Місцеві гнійні захворювання шкіри, підшкірної жирової клітковини, судин, кісток і суглобів»
- •Гострі гнійні захворювання шкіри і підшкірної клітковини
- •Запальні захворювання судин
- •Гнійно-запальні захворювання кісток і суглобів
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тема № 5
- •Симптоми, характерні для туберкульозу
- •Хронічна специфічна інфекція
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Тема № 6 «Пухлини»
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тема № 7
- •Природжені хірургічні захворювання
- •Причини виродливостей і вад розвитку
- •За локалізацією розрізняють такі природжені вади:
- •Профілактика вад розвитку
- •С ціллю профілактики народження дітей з природженими в. Р. Створені
- •Мозкові грижі
- •2. Грижа пупкового канатику.
- •Меккелев дивертикул
- •Хвороба Гіршпрунга
- •В. Р. Прямої кишки
- •2 Група
- •3 Група
- •Епітеліальні крижово - куприкові ходи
- •Відсутність кінцівок
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Тема № 8 «Змертвіння. Природжені хірургічні захворювання. Захворювання судин нижніх кінцівок»
- •Варикозна хвороба
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тема № 9 «Захворювання та ушкодження голови, обличчя та шиї»
- •Диференційна діагностика тиреотоксикозу та раку щитоподібної залози
- •Тиреотоксикоз
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тема № 10 «Захворювання та ушкодження грудної клітки та органів грудної порожнини»
- •Клініка раку легенів Запальні захворювання груді
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тема № 11 «Ушкодження та гострі захворювання органів черевної порожнини»
- •Гостра стравохідно – шлунково – кишкова кровотеча кровотеча із судин стравоходу, шлунку, 12-палої кишки, кишечнику
- •Ступені важкості шкк
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тема № 12 «Ушкодження та гострі захворювання органів черевної порожнини»
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тема № 13 «Захворювання та ушкодження прямої кишки»
- •V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
Тема № 10 «Захворювання та ушкодження грудної клітки та органів грудної порожнини»
І. Науково-методичне обґрунтування теми
Середнім медичним робітникам також необхідно знати клініку і діагностику нагноювальних
захворювань легенів і плеври. Збільшення числа абсцесів легенів в останній час обумовлене не тільки
пост грипозними пневмоніями, або і загальним зростом частоти хронічних неспецифічних захворювань
легенів. За останні роки відмічається ріст захворюваності раком легенів. Необхідно знати клініку раку
легенів, щоб виявити це захворювання в ранньому періоді. Від цього залежить життя хворого.
ІІ. Конкретні цілі
Ознайомитися:
з запальними захворюваннями органів грудної порожнини: плеврити, абсцеси легенів, гангрена легенів, медіастиніт; з раком легенів.
Засвоїти:
клініку, діагностику, лікування запальних захворювань органів грудної порожнини: плевритів, абсцесів легенів, гангрени легенів, медіастиніту; раку легенів.
Вміти:
діагностувати запальні захворювання органів грудної порожнини, рак легенів.
Оволодіти технікою виконання:
доглядати за хворими з гнійними захворюваннями легенів, плеври, післяопераційними хворими.
ІІІ. Методичні вказівки щодо самостійної підготовки
Клініка раку легенів Запальні захворювання груді
Плеврит (запалення плеври)
Гнійний плеврит
Хронічний плеврит (емпієма плеври)
Медіастиніт (запалення середостіння)
Гангрена легені
Гострий абсцес легені
Хронічний абсцес
ІV. Карта орієнтовної основи дій (ООД) роботи студентів з літературою з теми: «Захворювання та ушкодження грудної клітки та органів грудної порожнини».
№ з/п |
Назва теми або її фрагменту |
Кіл. год. |
Рекомендована література |
Зміст роботи |
Форма контролю |
1 |
Захворювання та ушкодження грудної клітки |
4 |
С.Д.Хіміч «Хірургія» Стор. 389-391
|
Записати клініку запальних захворювань органів грудної клітки та раку легенів |
Перевірка та оцінка якості виконаної роботи. |
V. Матеріали для самоконтролю Питання для самоконтролю
Що таке абсцес легенів?
Які періоди абсцесу легенів розрізняють?
Що таке плеврит?
Які види плевриту розпізнають?
Які симптоми плевриту?
Що таке медіастиніт?
Які причини призводять до медіастиніту?
Назвіть види раку легенів.
Які основні симптоми раку легенів?
Як лікують рак легенів?
Задачі для самоконтролю
1. Хворий 25 років поступив у хірургічне відділення зі скаргами на біль у правій половині грудної клітки, сухий кашель, часті остуди з рясним потом, високу температуру тіла, різку слабкість, запаморочення. Захворів 3 неділі тому після простуди. Лікувався амбулаторно аспірином. 4 дні тому стан хворого погіршився. При огляді - хворий блідий, пульс 120 ударів у хвилину, ритмічний. Температура тіла 390С. Задишка до 28 дихальних рухів у хвилину. Права половина грудної клітки відстає у акті дихання. В нижніх відділах правої половини грудної клітки притуплення перкуторного звуку. При рентгеноскопії в нижній долі правої легені визначається затемнення круглої форми з рівнем рідини. Ваш діагноз? Як лікувати хворого? |
2. Хвора 40 років скаржиться на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 400С, задишку, неможливість лягти, біль у правій половині грудної клітки, яка посилюється при диханні. При огляді встановлено: загальний стан хворої тяжкий, дихання часте, поверхневе. При перкусії: тупий звук в пошкодженій частині грудної клітки. В крові: анемія, лейкоцитоз. Попередній діагноз? Ваші дії? |
3.Хворий 35 років поступив у хірургічне відділення х приводу хронічного абсцесу верхньої долі правої легені. Хворий дуже худий, обезводнений. Після передопераційної підготовці хворому зроблена операція: торакотомія. Резекція верхньої долі правої легені. Дренування правої плевральної порожнини дренажем за Бюлау. Яке лікування і який догляд повинні проводитися даному хворому в післяопераційному періоді? |
4. У хворого 44 років після переохолодження з’явилась температура тіла до 390С, біль в лівій половині грудної клітки, який посилюється при диханні, і сильний кашель. Мокрота майже не виділялась. Хоча було проведено інтенсивне протизапальне лікування, температура тіла трималась на протязі 3 неділь. Потім у великій кількості стала виділятись гнійна мокрота з неприємним запахом. Температура тіла знизилась до субфебрильної, хворий став почувати себе краще. При обстеженні у хворого під лівою лопаткою визначається вкорочення перкуторного звуку, при аускультації – ослаблене дихання. Що з хворим? Ваші рекомендації? |
5. На ФАП звернувся хворий зі скаргами на загальну слабкість, недомагання, біль у правій половині грудної клітки, яка посилюється при диханні, кашель без мокроти. Зі слів хворого: приблизно місяць тому він застудився. Лікувався домашніми засобами: приймав тетрациклін, сульфадимезин, пив гарячий чай з медом та малиновим варенням. Однак покращення не було. При огляді: шкіра бліда. Температура тіла 39,50 С. Пульс 110 ударів за хвилину. Дихання поверхневе утруднене. При перкусії притуплення перкуторного звуку в правій між-лопатковій ділянці. При аускультації – ослаблення дихання. Права половина грудної клітки відстає у акті дихання. Ваш попередній діагноз? Ваші рекомендації? |
Відповідь студента до теми