43. Постановка масляной и гипертонической клизмы.

ПОСТАНОВКА МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ

Цель: Ввести 100-200 мл растительного масла 37-38º градусов Цельсия, через 8-12 часов - наличие стула.

Показания: Запор.

Противопоказания: Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

• Грушевидный баллон.

• Стерильные вазелин и шпатель.

• Стерильное растительное масло t =37-38º градусов Цельсия, 100-200 мл.

• Стерильная газоотводная трубка.

• Водяной термометр.

• Перчатки.

• Фартук.

• Халат.

• Клеенка.

• Марлевые салфетки.

• Емкости для дезинфекции.

• Ширма.

Возможные проблемы пациента:

• Психологический дискомфорт при проведении процедуры;

• Метеоризм.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

• Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

• Выполните гигиеническую обработку рук.

• Отгородите пациента ширмой.

• Наденьте халат, фартук, перчатки.

• Постелите на кушетку клеенку.

• Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами и слегка приведенными к животу.

• Введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином на глубину 3-4 см по направлению к пупку и на 10-15 см параллельно позвоночнику.

• Наберите масло в баллончик.

• Выпустите воздух из резинового баллончика.

• Присоедините его к газоотводной трубке.

• Введите медленно подогретое растительное масло 100-200 мл.

• Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком.

• Положите марлевую салфетку между ягодицами пациента.

• Обработайте газоотводную трубку, резиновый баллончик, перчатки, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Оценка достигнутых результатов:

• Масло введено.

• Наличие стула у пациента через 8-12 часов.

Примечание: Строго контролируйте температуру масла.

ПОСТАНОВКА ГИПЕРТОНИЕСКОЙ КЛИЗМЫ

Цель: Поставить гипертоническую клизму и очистить кишечник от каловых масс.

Показания:

• Запоры, связанные с атонией кишечника.

• Запоры при общих отеках.

• Неэффективность очистительной клизмы.

Противопоказания:

• Воспаление в прямой кишке.

• Трещины заднего прохода.

Оснащение:

• Стерильный грушевидный баллон.

• Раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, температура 37º градусов Цельсия.

• Стерильные вазелин и шпатель.

• Стерильная газоотводная трубка.

• Перчатки.

• Фартук,

• Халат.

• Клеенка.

• Водяной термометр.

• Емкости для дезинфекции.

• Полотенце.

Возможные проблемы пациента.

• Психологический дискомфорт при проведении процедуры.

• Возможны боли при введении солевого раствора внизу живота.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

• Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

• Выполните гигиеническую обработку рук.

• Наденьте халат, фартук, перчатки.

• Постелите на кушетку клеенку.

• Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами и слегка приведенными к животу.

• Наберите в баллончик раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, предварительно подогретый до 37º градусов Цельсия.

• Введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином на глубину 3-4 см по направлению к пупку, а затем на 10 - 15 см параллельно позвоночнику.

• Выпустите воздух из резинового баллончика и присоедините его к газоотводной трубке.

• Введите медленно солевой раствор.

• Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком.

• Попросите пациента полежать 10-30 минут.

• Сопроводите пациента в туалетную комнату или подайте судно.

• Обработайте газоотводную трубку, баллончик, перчатки, клеенку, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима.

• Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов. Поставлена гипертоническая клизма и получены жидкие каловые массы.