Сестринский диагноз

№

Цель сестринского вмешательства

План сестринского вмешательства

Результат (цель достигнута, не дос-тигнута, достигута не полностью)

зависимые

взаимозависимые

независимые

Способствовать уменьшению жажды к 5дню

Выполнять назначения врача.

Лекарственные препараты : «Протофан»

Подготовить пациента к процедурам:

- кровь на сахар

- общий анализ мочи

-общий анализ крови

-гликемический профиль

-функциональная проба почек

- ЭКГ

-УЗИ брюшной полости

1. Туалет полости рта:

- полоскание 6 -8 раз

- чистка зубов 2 раза в день

2. Прием жидкости небольшими глотками.

3. Обучить контролю сахара в крови

4. Соблюдение диеты:

- научить считать еду в хлебных единицах

- беседа с родственниками о передаваемых продуктах

- контроль передач

- обучение правилам постановки инсулина

5-й день: жажда не беспокоит, цельчастично достигнута

№

Цель сестринского вмешательства

План сестринского вмешательства

Результат (цель достигнута, не дос-тигнута, достигута не полностью)

зависимые

взаимозависимые

независимые

Способствовать уменьшению частого и обильного мочеиспускания к 5 дню.

Выполнять назначение врача

Подготовить пациента к процедурам:

- суточная моча на сахар

- биохимия крови

1. Корректировка диеты

2. Корректировка приема жидкости

3. Туалет половых органов и промежности

4. Смена нательного и постельного белья по необходимости

Мочеиспускание уменьшилось к 5 дню, цель достигнута

№

Цель сестринского вмешательства

План сестринского вмешательства

Результат (цель достигнута, не дос-тигнута, достигута не полностью)

зависимые

взаимозависимые

независимые

Способствовать улучшению сна к 3 дню

Выполнять назначения врача

Записать на прием к сосудистому хирургу

1. Проветривание помещения

2. Обеспечить пациенту покой

3. Соблюдение пищевого режима и диеты

Сон улучшился к 3 дню, цель достигнута

№

Цель сестринского вмешательства

План сестринского вмешательства

Результат (цель достигнута, не дос-тигнута, достигута не полностью)

зависимые

взаимозависимые

независимые

Способствовать уменьшению сухости кожных покровов к 3 дню

Выполнять назначения врача.

Назначить диету

Консультация диетолога

1. Провести беседу о необходимости соблюдения питьевого режима, диеты и ношении х/б одежды

2. Менять нательное и постельное белье по необходимости

Сухость кожных покровов уменьшилась к 3 дню, цель достигнута

№

Цель сестринского вмешательства

План сестринского вмешательства

Результат (цель достигнута, не дос-тигнута, достигута не полностью)

зависимые

взаимозависимые

независимые

Способствовать занятиям пациента по программе «школа сахарного диабета»

Выполнять назначения врача.

Лекарственные препараты : «Карсил»

Консультация диетолога.

Подготовить пациента к ЭКГ

1. Беседа с пациентом о его заболевании

2. Обучение самопомощи при гипо- и гипергликемической коме

3. Обучить правилам ухода за стопами

4. Обучит подсчету калорий методом хлебных единиц

Пациент посещает школу сахарного диабета, цель достигнута

№

Цель сестринского вмешательства

План сестринского вмешательства

Результат (цель достигнута, не дос-тигнута, достигута не полностью)

зависимые

взаимозависимые

независимые

Способствовать получению информации о инсулинотерапии

Выполнять назначения врача.

Лекарственные препараты : «Пирацетам»

Консультация психолога.

Подготовить пациента к ФЛГ

1. Объяснить устройство шприца-ручки

2. Рассказать о видах инсулина

3. Показать место постановки инсулина

4. Показать технику введения инсулина

5. Контроль за самовведением инсулина

6. Объяснить время приема пищи после инсулина

Пациент получил и усвоил информацию, цель достигнута