Внимание

К числу основных характеристик внимания относят объем, избирательность, устойчивость, концентрацию, распределение и переключение .

Под объемом внимания понимается то количество объектов, которое может быть отчетливо воспринято в относительно короткий период времени.

Ограниченность объема внимания требует постоянного выделения субъектом каких-либо наиболее значимых объектов окружающей действительности. Этот выбор из множества стимулов только некоторых носит название избирательности внимания

— Больной обнаруживает рассеянность, периодически переспрашивает собеседника (врача), особенно часто к концу беседы.

На характере общения сказывается заметная отвлекаемость, трудность в поддержании и произвольном переключении внимания на новую тему.

Внимание пациента удерживается на одной мысли, теме разговора, объекта совсем недолго

Устойчивость внимания — это способность субъекта не отклоняться от направленной психической активности и сохранять сосредоточенность на объекте внимания.

Больного отвлекают любые внутренние (мысли, ощущения) или внешние раздражители (посторонний разговор, уличный шум, какой-нибудь предмет, попавший в поле зрения). Продуктивный контакт может быть практически невозможен.

Концентрация внимания является способностью фокусировать внимание при наличии помех.

Замечаете ли Вы, что Вам трудно сосредоточиться при выполнении умственной работы, особенно в конце рабочего дня?

Не замечаете ли Вы, что стали делать больше ошибок в работе по невнимательности?

Распределение внимания свидетельствует о возможности субъекта направлять и сосредоточивать свою психическую деятельность на нескольких независимых переменных одновременно.

Переключение внимания представляет собой перемещение его направленности и сосредоточенности с одного объекта или вида деятельности на другие.

—  Чувствительны ли Вы к внешним помехам при выполнении умственной работы?

— Быстро ли Вам удается переключить внимание с одного занятия на другое?

— Всегда ли Вам удается уследить за сюжетом интересующего Вас фильма, телепередачи?

—  Часто ли Вы отвлекаетесь при чтении?

—  Часто ли Вам приходится замечать, что Вы механически пробегаете текст взглядом, не улавливая его смысл?

Неопрятность, гигиеническая запущенность. Больной не следит за своей внешностью, неопрятен. Одежда может быть неряшливой или не по сезону.

Больной может редко мыться, не ухаживать за волосами, не подстригать ногти, не чистить зубы. Волосы выглядят сальными, нечесанными, появляется дурной запах от тела или нечищенных зубов.

В таких случаях уместно спросить:

Как часто Вы моетесь?

Как часто меняете нижнее белье?

Как часто оно стирается?

Очень информативными бывают ответы больных на вопрос:

Почему Вы так выглядите?

Это могут быть как псевдообъяснения (торопился в диспансер, нет горячей воды), так и откровенные признания в неспособности заставить себя следить за своим внешним видом.

Иногда неспособность к самообслуживанию объясняется принадлежностью к неформальной группе, внешним атрибутом которой является небрежность в одежде и прическе.

Отсутствие упорства в работе или учебе. Больной отличается от сверстников и людей своего социального слоя несостоятельностью в своей основной деятельности. Будучи студентом, регулярно не выполняет домашних заданий, прогуливает занятия. Имеется тенденция к дублированию курсов.

Если больной работает, он оказывается не способен проявить упорство для завершения рабочего задания, обнаруживает явную безответственность или без причины покидает рабочее место раньше времени. Домохозяйки или безработные не выполняют домашнюю работу либо делают это беспорядочно или формально.

Есть ли у Вас какие-либо проблемы на работе (в учебе) в последнее (до поступления в стационар) время?

Удается ли Вам доводить до конца начатое?

Начиная какое-то дело, имеете ли Вы определенный план или часто не знаете, чем закончите?

Физическая анергия. Больные склонны к физической инертности. Они могут сидеть или лежать длительное время, не проявляя никакой активности.

При вовлечении в какую-либо деятельность пациент может поучаствовать немного, а затем бросить, не закончив.

Бездеятельность может маскироваться бессмысленным просмотром телепередач или прослушиванием музыки.

Как Вы проводите свободное время?

Сколько времени Вы лежите в течение дня?