Модели сестринского дела

Теория – совокупность взглядов, учение на ту или иную проблему, умозаключение, требующее подтверждение на практике.

Теории сестринского дела – это совокупность учений или научных обоснований сестринского дела. В этом контексте следует понимать науку сестринского дела.

В 1922г. – 1-й сестринский журнал.

В 1952г. первый научный журнал по сестринскому делу (к сер. 90-х около 200 журналов в США; в РБ – 2 научно-практических Медицинских знания, Мир медицины).

К 1960 году в США первые программы докторантур по сестринскому делу. В конце 70-х около 2 тыс. медсестер имели ученую степень доктора наук.

Защита диссертации:

РФ – 1999г. первая по специальности «общественное здоровье и здравоохранение»

(РБ, выпускница ГГМУ в 2002г. в Польше, в 2005г. в Витебске).

В РФ и РБ есть ассоциация, проведены съезды (РБ, 1994), учебные книги (РБ, учебные пособия ГГМУ).

В 1973г. В США создана Национальная Академия сестринских наук. В 1985г. в рамках Национального Института здравоохранения создан Национальный центр сестринских исследований.

Модель – то к чему стремимся, образец по которому должно что-то быть выполненным.

Модель сестринского дела – систематически построенный научно обоснованный и логически связанный набор понятий, которые составляют элементы сестринской практики.

Первая модель, Ф. Найтингейл – это не просто уход (19 в.), а воздействие на окружающую обстановку.

В мире XXI в. более 30 моделей. Назовем некоторые (основные):

1. Врачебная (медицинская) модель.

Врачебная модель хорошо знакома большинству сестер, так как именно на нее была ориентирована подготовка сестринского персонала в нашей стране.

Исследователи в области сестринского дела обратили внимание, что представления о хорошей врачебной подготовке в разные эпохи были неодинаковы. До XVIII в. врачебная практика носила в основном целостный характер: при постановке диагноза и при назначении лечения принимали во внимание связь между пациентом и окружающей средой. Однако при современном врачебном (лечебном) вмешательстве внимание концентрируется на установлении анатомических, физиологических и биохимических причин и проявлениях заболевания. Такой подход часто преуменьшает или даже полностью игнорирует политические, социальные и экономические факторы при установлении причины заболевания.

2. Модель в. Хендерсон (потребностей)

Модель, предложенная Вирджинией Хендерсон (1966), акцентирует внимание сестринского персонала на биологических, психологических, социальных потребностях, которые могут быть удовлетворены благодаря сестринскому уходу. Одно из непременных условий этой модели – участие самого пациента в планировании и осуществлении ухода.

3. Модель н. Роупер, в. Логан и а. Тайэрни (проявлений повседневной жизнедеятельности)

Модель, предложенная Н. Роупер в 1976г., дополненная в 80-е оды В. Логан и А. Тайэрни, была построена на достижениях в области физиологии, психологии и сестринского дела. Ею, так же, как и В. Хендерсон, использован определенный перечень потребностей, присущих всем людям. Она считает, что сестра должна сосредоточить свое внимание на наблюдаемых сторонах поведения человека, а оценка успешности сестринской деятельности основывается на видимых, измеряемых и поддающихся оценке результатах.