Лекция 2

Органы управления здравоохранением в РФ, структура МЗ, функции, особенности управления здравоохранением на современном этапе.

Управление здравоохранением – структуры и процессы, посредством которых определяются и эффективным образом осуществляются необходимые для всего общества преобразования в целях профилактики, лечения, реабилитации и укрепления здоровья населения.

Управление здравоохранением осуществляется на основе законодательной базы, которая включает в себя:

1. Конституция РФ

2. Конституционные кодексы:

3. Федеральные законы:

а) Закон РФ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (1993);

б) Закон РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» (1991 г. в редакции 1993 г.);

в) Иные федеральные законы непосредственно относящиеся к сфере здравоохранения (отраслевые законы)

4. Акты Президента РФ

5. Акты Правительства РФ

6. Акты федеральных министерств и ведомств в сфере здравоохранения

7. Общепризнанные принципы и нормы международного права и международные договоры РФ

8. Иные законодательные акты.

Одним из важнейших направлений реформ здравоохранения является формирование новой системы управления. Начавшаяся с 2004 года административная реформа в РФ коснулась, в том числе и отечественного здравоохранения. В результате реформы в отрасли были образованы органы исполнительной власти, которые включают в себя:

На федеральном уровне:

1. Федеральное министерство – Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

2. Федеральные службы.

3. Федеральные агентства.

На региональном уровне:

1. Министерства субъектов РФ;

2. Комитеты здравоохранения субъектов РФ;

3. Главные управления здра­воохранения субъектов РФ;

Постановление Правительства рф от 30 июня 2004 г. №321 «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации» (посл. Изменения 20 ноября 2008 г.)

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, социального развития, труда и защиты прав потребителей, включая вопросы:

• организации медицинской профилактики, в том числе инфекционных заболеваний и СПИДа;

• медицинской помощи и медицинской реабилитации;

• фармацевтической деятельности;

• качества, эффективности и безопасности лекарственных средств;

• санитарно-эпидемиологического благополучия;

• уровня жизни и доходов населения;

• демографической политики;

• медико-санитарного обеспечения работников отдельных отраслей экономики с особо опасными условиями труда;

• медико-биологической оценки воздействия на организм человека особо опасных факторов физической и химической природы;

• курортного дела;

• оплаты труда;

• пенсионного обеспечения, в том числе негосударственного пенсионного обеспечения;

• социального страхования;

• условий и охраны труда, социального партнерства и трудовых отношений;

• занятости населения и безработицы;

• трудовой миграции;

• альтернативной гражданской службы;

• государственной гражданской службы (за исключением вопросов оплаты труда);

• социальной защиты населения, в том числе социальной защиты семьи, женщин и детей.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации осуществляет координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении:

1. Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;

2. Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития;

3. Федеральной службы по труду и занятости;

4. Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию;

5. Пенсионного фонда Российской Федерации;

6. Фонда социального страхования Российской Федерации;

7. Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Структура Министерства здравоохранения и социального развития рф

Приказ МЗ и СР РФ от 21 июля 2008 г. №345 "Об изменении структуры Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации".

1. Департамент социальной защиты

2. Департамент анализа и прогноза развития здравоохранения и социально-трудовой сферы

3. Департамент международного сотрудничества

4. Правовой департамент

5. Департамент государственной службы

6. Департамент заработной платы, охраны труда и социального партнерства

7. Департамент занятости и трудовой миграции

8. Департамент науки, образования и кадровой политики

9. Департамент охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека

10. Департамент развития социального страхования и государственного обеспечения

11. Департамент развития медицинского страхования

12. Департамент организации медицинской помощи и развития здравоохранения

13. Департамент развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения

14. Департамент учетной политики и контроля

15. Департамент имущественного комплекса

16. Финансовый департамент

17. Департамент информатизации

18. Департамент управления делами

19. Департамент развития фармацевтического рынка и рынка медицинской техники

20. Департамент высокотехнологичной медицинской помощи

21. Отдел по защите государственной тайны

22. Отдел по организации мероприятий по мобилизационной подготовке и мобилизации

Указ Президента РФ от 9 марта 2004 г. N 314

"О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти" (с изменениями от 20 мая 2004 г., 15 марта, 14 ноября, 23 декабря 2005 г.)

Федеральная служба (ФС):	Федеральное агентство (ФА):
Является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности.	Является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим в установленной сфере деятельности функции: - по оказанию государственных услуг; - по управлению государственным имуществом
	Не выполняет функций по контролю и надзору.
Федеральную службу возглавляет руководитель (директор) федеральной службы.	Федеральное агентство возглавляет руководитель (директор) федерального агентства.
может быть подведомственна Президенту Российской Федерации или находиться в ведении Правительства Российской Федерации.	Федеральное агентство может иметь статус коллегиального органа
Издает индивидуальные правовые акты	В пределах своей компетенции ФА издает индивидуальные правовые акты

Порядок взаимоотношений федеральных министерств и находящихся в их ведении федеральных служб и федеральных агентств, полномочия федеральных органов исполнительной власти, а также порядок осуществления ими своих функций устанавливаются в положениях об указанных органах исполнительной власти.