1.3. Питьевой режим

При определении оптимального питьевого режима человека нужно помнить, что одним из механизмов саморегуляции питьевого режима является жажда. Возникновение жажды связано с водно-электролитным балансом в организме и обусловлено нарушением осмотического давления. Изменение водно-электролитного баланса нарушает проницаемость клеточных мембран и изменяет перемещение через них растворенных в воде веществ. Появление жажды служит первым сигналом сдвига водно-электролитного баланса в сторону увеличения концентрации солей в тканях и запуска механизма саморегуляции осмотического давления. Сдвиги осмотического давления компенсируются деятельностью почек, легких, кожи, эндокринной системы, водно-электролитными депо печени, мышц и других органов. Регулирующая роль в нормализации водно-электролитного баланса принадлежит нервной системе.

Механизм формирования жажды имеет одну особенность. Субъективное ощущение жажды включается очень быстро и долго сохраняется, особенно при избыточном потреблении солей, что как бы защищает человека от опасного для жизни недостатка воды. Излишнее содержание жидкости в организме не вызывает заметных субъективных ощущений. В связи с этим перегрузка жидкостью может привести к нарушению механизмов саморегуляции.

В обычных условиях количество выпиваемой жидкости не должно превышать 1—1,5 л/сут. Дополнительно с продуктами питания поступает 1—1,2 л воды. Кроме того, в результате окисления пищевых веществ образуется до 0,5 л воды. Таким образом, при номинальной физической нагрузке и в благоприятных климатических условиях организму человека требуется около 3 л воды. Однако в жарком климате и при тяжелых физических нагрузках потеря воды из-за усиленного потоотделения может возрасти до 10 и даже 12 л в сутки. Наряду с обезвоживанием в подобной ситуации особо опасно выведение из организма больших количеств солей калия и натрия, что может повлечь за собой выраженные изменения водно-электролитного баланса, нарушение мембранных процессов и как следствие судорожную болезнь и необратимые изменения в сердечной мышце и других органах. Профилактика таких неблагоприятных явлений состоит в достаточном, соответствующем потерям дробном приеме жидкости, поваренной соли и препаратов калия.

Рабочие в условиях работы при повышенных температурах (горячие цехи) теряют много жидкости, поэтому необходимо предусмотреть рациональный питьевой режим. Необходимо систематически компенсировать потери влаги, солей, витаминов. В связи с этим в горячих цехах обеспечивается снабжение рабочих подсоленной водой (0,5% поваренной соли – NaCl) из расчета 4—5 л на человека в смену. Для этого устраивают специальный водопровод.

Качество подаваемой воды должно соответствовать действующим гигиеническим нормативам, изложенным в СанПиН 2.1.4.1074-03 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества». За качеством питьевой воды должен осуществляться производственный контроль, государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Организация, которая эксплуатирует систему водоснабжения, постоянно контролирует качество воды в местах водозабора, перед поступлением в распределительную сеть, а также в местах водоразбора наружной и внутренней водопроводной сети. Питьевая вода должна быть безопасна в эпидемическом и радиационном отношении, безвредна по химическому составу (нормируется содержание хлоридов, сульфатов, фосфатов) и иметь благоприятные органолептические свойства (запах, привкус, цветность, мутность и водородный показатель).

Питьевое водоснабжение работников осуществляется также через сатураторные установки или питьевые фонтанчики. При отсутствии хозяйственно-питьевого водопровода привозная вода раздается через питьевые бачки с фонтанирующими насадками. Температура питьевой воды рекомендуется от 12 до 20°С.

Питьевые бачки изготавливаются из легко очищаемых и дезинфицируемых материалов, не влияющих на качество питьевой воды, с плотно закрывающимися крышками. Насадки питьевых бачков и фонтанчики питьевого водопровода следует располагать на высоте не менее 1 м от пола. Расстояние от рабочих мест до питьевых установок должно быть не более 75 м.

В случае применения специальных напитков (зеленый чай, белково-витаминные напитки, настои трав, кислородные коктейли и др.) оборудуются специальные пункты для их приготовления и раздачи.

На технологические процессы, машины, механизмы, оборудование и реагенты, предлагаемые для обработки, хранения и транспортировки питьевой воды, должны быть санитарно-эпидемиологические заключения установленного образца.