Транспорт газівкров’ю

Кисеньу крові знаходиться в двох станах:фізично розчиненому(0,3%)й у хімічному зв’язку з гемо-глобіном(Нв+О₂).Сполукаотрималаназвуоксигемоглобін.НвО_2єсполукою,щолегкодисоціює–окси-генаціяідеоксигенаціятривають0,01с.1ггемоглобінуприєднує1,34млО₂₍рис.8.2).

Кисневаємністькрові–цемаксимальнакількістькисню,якаможебутизв’язаназі100млкрові.Во-наскладає20мл(увенознійкрові12-16%).КількістьО_2укровізумовленакількістюрозчиненогоО₂,кіль-кістюгемоглобінувкровійспорідненістюгемоглобінудоО₂.

Кривадисоціаціїоксигемоглобіну–нелінійнеспіввідношенняувідсоткахО₂-транспортувальноїси-

линасиченнягемоглобінукиснемдонапругикисню;маєS-подібнуформу(рис.8.3).

Рис. 8.3.Крива дисоціації оксигемоглобіну.Стрілками справа вказана відмінність в артеріовенозній різниці у вмісті кисню при одному і тому ж капілярно-тканинномуградієнтірО₂-

Рис. 8.2.Оксигенація крові в капілярахлегень

На криву дисоціації оксигемоглобіну впливають:рН,температура і концентрація2,3-дифосфогліцерату(2,3-ДФГ).Підвищеннятемператури,зростанняконцентрації2,3-ДФГ,зменшеннярНзміщуєкривуправо-руч,тобто,притійженапрузікиснюоксигемоглобінуутворюєтьсяменше(рис.8.4).ЗручнимпоказникомдлятакихзміщеньєР_50–напругакисню(Ро₂),заякоїгемоглобіннасичуєтьсяО_{2наполовину}.

Рис. 8.4.Зсув кривої дисоціації оксигемогло-біну при дії основнихмодуляторів.

Рис. 8.5.Криві дисоціації фетального(F)тадо-

рослого(А)оксигемоглобіну.

Стрілкою вказано процентоксигемоглобіну,який можедодатковоутворюватисягемоглобіномFзарахунокйогопідвищеноїспорідненостідокисню.

Коефіцієнт утилізації кисню(КУК)указує яка частина кисню артеріальної крові споживається(утилізується).КУК= (О₂арт. –О₂вен.) /О₂арт.х100=(20–15)/20х100=25%.

Вуглекислий газ.Усього в100мл венозної кровіміститься58млСО₂.Вартеріальній–56мл.

СО_2відтканиндолегеньтранспортуєтьсяв5формах(табл.8.7):

1. розчиненийуплазміСО_2–5%відзагальноїкількостігазу(2,4млу100млартеріальноїкрові,3,6

мл-венозної);

2. зв’язанийзгемоглобіном(карбгемоглобін,HHbСО₂)–23%;

3. увиглядівугільноїкислоти(H₂CO₃)–7%;вугільнакислотаутворюєтьсяверитроцитахізвуглекис-логогазуйводизаучастюферментукарбоангідрази;

4. увиглядігідрокарбонатукалію(КНCO₃)веритроцитах(23,3%);

5. увиглядігідрокарбонатунатрію(NaHCO₃)уплазмікрові(46,7%).

Таблиця8.7

РозподілСО₂₍ммоль),щонадходитьукров(гематокрит45%)зтканин

	Фракція	Веноз-	Артеріаль-
Надход-		накров	накров
ження	HCO-(плазма) 3	14,1	13,2
СО2з	HCO-(еритроцит) 3	7,1	6,4
тканин	НHbCO2(еритроцит)	1,3	1,1
	H2CO3(еритроцитів)	0,6	0,5
	H2CO3(плазма)	0,8	0,7
	Разом	23,9	21,9