Газообмін влегенях

Зовнішняповерхняальвеолконтактуєзкапілярамималогокола.Відальвеолярногоповітрякроввід-діляєальвеоло-капілярнамембрана.ГазообмінздійснюєтьсяврезультатідифузіїкиснюзальвеолярногоповітрявкровіСО_2ізкровівальвеолярнеповітря.Угазообмініприймаютьучастьтількифізичнорозчи-нені гази.Саме вони утворюють напругу газів у крові.Розчинені гази є подразниками хеморецепторів тканин,судин,мозку.

Дифузіязалежитьвідрізниціпарціальноготискуцихгазіввальвеолярномуповітрітаїхнапруженням

укрові,площідифузії,коефіцієнтадифузії(табл.8.6).

Таблиця8.6

Вміст,РО_2таРСО₂врізнихсередовищах

Середовище	О2	СО2
Атмосфернеповітря,%	20,9	0,03
Повітря,щовидихається,%	16,4	4
Альвеолярнеповітря,мм.рт.ст.	108-110	40
Артеріальнакров,мм.рт.ст.	100-107	43
Венознакров,мм.рт.ст.	40	46
Тканини:
клітини,мм.рт.ст.	0,1-1,0	60-80
міжклітиннарідина,мм.рт.ст.	20-40	48-60

Лекція14.Транспорт газівкров’ю

Парціальнийтиск–цетачастинатиску,якаприпадаєнаданийгазусумішігазів.Парціальнийтисккисню в атмосферному повітрі(РО₂атм)складає158мм рт.ст.;в альвеолярному повітрі108-110мм рт.ст.;напругаувенознійкрові,щопритікаєдолегень40ммрт.ст.;авартеріальнійкровівеликогоколакровообігу100-102-107ммрт.ст.;утканинахуміжклітиннійрідині20-40ммрт.ст.ЦярізницяпарціальнихтисківзумовлюєрухО_2злегеньукровтазкровівтканинипридиханні.ПризниженніатмосферноготискузменшуєтьсяйпарціальнийтискО_2.Прицьомувиникаєгіпоксичнагіпоксія–недостатністьО_2втканинах.Придостатнійтривалостіцьогостану(перебуваннявгорах).Нависоті3000мнадрівнемморяпарціаль-нийтискО_2вальвеолахблизько60ммрт.ст.,іцьогодостатньодлягіпоксичногоподразненняхемореце-пторівтазбільшеннявентиляціїлегень.Збільшуєтьсясекреціяеритропоетину,якийстимулюєпротягомдвох-трьохдібзбільшеннякількостіеритроцитівукрові.

РізницяпарціальнихтисківзумовлюютьтакожрухСО₂відтканинузовнішнєсередовище.РСО_2втканинах48-80ммрт.ст.

РСО_2ввенознійкрові46ммрт.ст.

РСО_2вальвеолярномуповітрі40ммрт.ст.РСО_2вартеріальнійкрові43ммрт.ст.

РСО_2ватмосферномуповітрі0,3ммрт.ст.

Коефіцієнт легеневої вентиляції(КЛВ)показує яка частина повітря обмінюється в легенях під час дихання.КЛВ=ДО/ФЗЄ=500/2500=1/5.Удійсностіобмінюєтьсящеменшийоб’ємзарахунокдихальнихшляхів(мертвогопростору),деневідбуваєтьсягазообмін.

ЗнаючиконцентраціюО_2уповітрі,щовдихається,тавтакому,щовидихається,можемовизначитикі-лькістьО_2,щоспоживаєтьсязаодиницючасу.Альвеолярнеповітрямістить14%О_{2,повітря},щовди-хається– 20,93%,що видихається– 16,3%.20,93 – 16,3 = 4,63.Таким чином,зі100мл повітря поглина-ється4,63мл О₂.Хвилинна легенева вентиляція складає8000мл(ДО х частоту дихання= 500мл х16).Отже,захвилинуспоживається:8000х4,63/100=370,4млО₂.

АналогічновизначаємокількістьвиділеногоСО_2заоднухвилину.ВмістСО_2уповітрі,щовдихається(ат-мосферному)0,03%,уповітрі,щовидихається–4,5%,вальвеолярному–5,7%.Отже,захвилинувиді-ляється:(4,5-0,03)х8000/100=357,6млСО₂.