8 Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса.
Вирус вызывает две болезни. Ветряная оспа встречается у детей, протекает с лихорадкой, интоксикацией, сыпью в виде пузырьков с прозрачным содержимым.
Опоясывающий герпес, или опоясывающий лишай - инфекция взрослых, перенесших в детстве ветряную оспу. Болезнь проявляется в виде везикулезной сыпи по ходу нервов.
Характеристика возбудителя. Вирион сферической формы.
Эпидемиология. Источник инфекции – больной ветряной оспой или вирусоноситель. Вирус передается воздушно-капельный путем возможна трансплантационная передача.
Патогенез. Возбудитель проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и током крови заносится в различные органы и ткани, но главным образом в эпителии кожи и слизистых оболочек.
Клиника. Болезнь характеризуется лихорадкой, появлением папуловезикулярной сыпи на коже туловища, шеи, лица и конечностей, иногда половых органов и полости рта. Образовавшиеся пузырьки через 1-3 дня лопаются и подсыхают.
Развитие опоясывающего герпеса способствуют различные заболевания, переохлаждение и травмы, снижающие иммунитет. Вирус поражает спинальные и церебральные ганглии, что сопровождается болевым синдромом, появляется сыпь в виде обруча вокруг туловища по ходу пораженных (чаще межреберных) нервов; возможны высыпания по ходу тройничного нерва, на ушной раковине.
Специфическая профилактика не разработана. В очагах ветряной оспы ослабленным детям можно вводить препараты иммуноглобулина.
9 Вирус кори
Корь – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз, а также сыпью на коже.
Вирус кори – парамиксовирус.
Эпидемиология. Корь антропонозная инфекция, распространена повсеместно. Восприимчивость человека к вирусу кори очень высокая. Болеют люди разного возраста, но чаще дети – 4-5 лет
Патогенез. Возбудитель проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз, откуда попадает в подслизистую оболочку, лимфатические узлы, где размножается, поступает в кровь, поражая сосуды.
Клиника. В начале отмечается острые респираторные проявления (температура тела 38,5-390С, насморк, кашель, конъюнктивит), Затем, на 3-4 день, на слизистых оболочках и коже появляется пятнисто-папулезная сыпь, распространяющаяся сверху вниз: сначала на лице , затем на туловище и конечностях. Заболевание длится 7-9 дней, сыпь исчезает, не оставляя следов.
После перенесенной кори развивается стойкий пожизненный иммунитет.
Профилактика. Вакцинация.