ГБОУ СПО «ПМК» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИИ ЛЕКЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ IIа – КУРСА ПО ДИСЦИПЛИНЕ ОП.06 Основы микробиологии и иммунологии СПЕЦИАЛЬНОСТЬ Сестринское дело; 060500; 060501 Тема: «ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ» Протокол № ____ от _________ Руководитель ЦМК ________/Пономарева М.Н../ Методист ________________ /Баева Н.В./ Дата _____________________ Составила: Ермакова Л.И. 2013 –2014 уч. год

Тема: Вирусные заболевания План

1. Энтеральный гепатита – вирус гепатита А

2. Парентеральный гепатит – вирус гепатита В

3. Вирус полиомиелита

4. Вирус бешенства

5. Вирус краснухи

6. Вирус гриппа

7. ОРВИ

8. Вирус ветрянной оспы и опоясывающего лишая.

9. Вирус кори

1Энтеральный гепатит – вирус гепатита А

Этиология. Вирус гепатита А вызывает острую инфекционную болезнь, характеризующую лихорадкой, поражением печени, интоксикацией, иногда желтухой. Вирус гепатита А содержит РНК, относительно устойчив во внешней среде (воде, выделениях больных) и к нагреванию.

Эпидемиология. Источником инфекции гепатита А являются больные как с выраженными, так и с бессимптомными формами инфекции. Механизм заражения – фекально-оральный. Вирусы гепатита А передаются через воду, пищевые продукты, предметы обихода, грязные руки, в детских коллективах – через игрушки, горшки.

Патогенез. Входными воротами инфекции является обычно пищеварительный аппарат,

Клиника. Инкубационный период составляет от 15 до 50 дней, чаще около месяца. Начало острое с повышением титемпературы тела и явлениями со стороны ЖКТ (тошнота. Рвота и др.) Возможно появление желтухи на 5-7-й день. Продолжительность заболевания 2-3 недели. Хронические формы не развиваются.

Профилактика. Для специфической пассивной профилактики используют иммуноглобулин. Иммунитет сохраняется около трех месяцев. Для специфической профилактика разработаны вакцины.

2Парентеральный гепатит - вирус гепатита В

Этиология. Вирус гепатита В – ДНК-содержащий вирус.

Эпидемиология. Основной источник инфекции – больной человек и вирусоноситель. Заражение происходит при парентеральных манипуляциях (инъекциях, хирургических вмешательствах, трансплантации органов, искусственном оплодотворении, стоматологических и гинекологических манипуляциях, нанесении татуировок), переливаниях крови, а также половым путем. ВГА передается трансплацентарно от матери к плоду и при прохождении плода через родовые пути.

Патогенез. . Входными воротами инфекции является для вируса типа В — место инъекции, при которой возбудитель вводится непосредственно в кровяное русло, мышцу, подкожную клетчатку.

Клиника. Клиническая картина характеризуется симптомами поражения печени, в большинстве случаев сопровождающихся развитием желтухи. Возможны и безжелтушные формы. В 1% случаев возникают молниеносные формы, обычно со смертельным исходом. Острый гепатит в 5-10% случаев переходит в хронический, с развитием цирроза и носительства ВГВ.

Профилактика. Для профилактики гепатита В разработаны рекомбинантные вакцины, полученные на культурах Saccharomyces cerevisiae. Иммунизация показана всем группам риска, включая новорожденных.

Применением одноразовых инструментов

Лечение. Больной вирусным гепатитом подлежит обязательной госпитализации. В течение всего периода болезни назначают постельный режим. При легкой форме гепатита постельный режим отменяют после исчезновения основных клинических симптомов; при среднетяжелой форме такой режим продолжается не менее 1 месяца; при тяжелой форме — дольше (в зависимости от состояния больного).

.