1.

Патронажная сестра на следующий день после первой прививки АКДС пришла проверить состояние мальчика в возрасте 3-х месяцев. Физическое развитие ребенка среднее, гармоничное. Мать предъявляет жалобы на то, что ребенок ночь провел беспокойно, была повышена температура до 37, 2 гр.С. При осмотре: кожные покровы розовой окраски. В области левой ягодицы на месте проведения инъекции отмечается небольшая гиперемия, уплотнение и болезненность при пальпации, размеры 6 см х 6см.

Задания:

1. Оцените состояние ребенка. Выявите основные проблемы, ваша тактика.

2. Проведите беседу с мамой о реакциях, которые могут наблюдаться после прививок.

3. Продемонстрируйте на фантоме утренний туалет ребенку грудного возраста

2.

Вы – медицинская сестра детского дошкольного учреждения, оформляете мальчика 7 лет в школу. В течение прошедшего года ребенок перенес ветряную оспу. Прошел осмотр по скрининг-программе – патологии не выявлено, полость рта санирована. Жалоб со стороны родителей на здоровье ребенка нет. Сон и аппетит не нарушен. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. ЧДД – 20 в мин., пульс 90 в мин., АД 100/65 мм. рт. ст. Стул и мочеиспускание в норме. В настоящее время масса тела 22,3 кг, рост 122 см., окружность груди 60 см.

Задания:

1. Оцените физическое развитие ребенка и определите, к какой группе здоровья относится ребенок.

2. Дайте рекомендации родителям « Правила работы за компьютером»

3. Продемонстрируйте технику проведения плантографии. Оцените плантограмму.

3.

3 дня назад в детском комбинате была проведена реакция Манту. Проверка результата выявила папулу размером 15 х15 мм у мальчика в подготовительной группе (6 лет).

Задания:

1. Оцените результат туберкулинодиагностики. Составьте план сестринских вмешательств.

2. Дайте рекомендации родителям по профилактике нарушения осанки и развитию плоскостопия.

3. Продемонстрируйте технику постановки пробы Манту (в\к инъекции на внутренней поверхности средней части предплечья).

4.

На приеме в кабинете здорового ребенка мама с девочкой 3 лет. Масса тела 13,2 кг, рост 93 см, окружность грудной клетки 50 см.

Мама получает через 2 месяца путевку в детский сад, пришла в кабинет здорового ребенка детской поликлиники оформлять медицинскую карту.

Задания:

1. Оцените уровень физического развития и гармоничность по центильным таблицам.

2. Дайте рекомендации по подготовке детей к поступлению в детские образовательные учреждения.

3. Продемонстрируйте методику измерения окружности головы и грудной клетки.

5.

Кормящая женщина жалуется на боль в молочных железах. Ее ребенку 4 дня. При осмотре обе молочные железы отечные, кожные покровы блестящие. На правом соске обнаружена трещина. Во время кормления мать держит ребенка свободно, его тело находится далеко от груди. При сосании ребенок втягивает щеки и издает чмокающие звуки. После нескольких глотков выталкивает грудь и кричит.

Заданиz:

1. Назовите причины, вызвавшие у женщины болезненные ощущения в молочных железах.

2. Расскажите правила прикладывания ребенка к груди. Перечислите известные вам способы кормления.

3. Продемонстрируйте технику пеленания новорожденного ребенка

6.

На фиксированном приеме здоровых детей мать с ребенком 3-хмесячного возраста. Женщину беспокоит, что малыш последние дней 10-14 стал беспокойным, перестал выдерживать интервал между кормлениями, изменился характер стула: коричневато-зеленоватого цвета, с примесью слизи.

Ребенок на грудном вскармливании, за последний месяц поправился на 400 г, в настоящее время весит 4800 г. Масса тела при рождении 3400 г.При контрольном кормлении высасывает 110 мл. Массаж и гимнастику мама ребенку не проводит.

Задания:

1. Определите приоритетную проблему пациента. Составьте меню.

2. Опишите психомоторное развитие ребенка в возрасте 3 месяца.

3. Продемонстрируйте на фантоме комплекс массажа и гимнастики № 2.

7.

Медицинская сестра участвует в школьном этапе скрининг-программы профилактических осмотрах .

Мальчик 14 лет имеет следующие антропометрические показатели. Масса - 52 кг, рост 167 см, окружность грудной клетки 96 см. При определении полового созревания были выявлены следующие признаки: Отсутствует оволосение на лице, в подмышечной впадине волосы редкие, на лобке волосы в центральной части, редкие, начинается выпячивание щитовидного хряща, ломается голос. Наружные половые органы без патологии.

Задания:

1. Оцените уровень физического развития и гармоничность по центильным рядам. Составьте половую формулу и оцените половое созревание мальчика.

2. Дайте рекомендации родителям по профилактике аддиктивного поведения в подростковом возрасте.