- •«Нефрология» циклі бойынша 7 курс интерндерге арналған тесттік тапсырмалар, Балалар аурулары блогы Интерн-педиатрларға арналған «Нефрология» пәні
- •Амбурже сынамасы
- •Пиелонефрит
- •Бүйрек биопсиясы
- •Экскреторлы урография
- •Альдостерон
- •Зимницкий сынамасы
- •Зимницкий сынамасы
- •Экскреторлы урография
- •Нефротикалық синдром
- •Нефритикалық синдром
- •Амбурже сынамасы
- •Нечипоренко сынамасы
- •Көктамыр ішілік урография
- •Пиелонефриттің
- •Нефроптоздың
- •Нефролитиазға
- •Зимницкий сынамасы
- •Экскреторлы урография
- •Экскреторлы урография
- •Жедел гломерулонефрит
- •Жедел гломерулонефрит
- •Жедел гломерулонефрит
- •Жедел гломерулонефрит
- •Протеинурия
- •Нефротикалық синдром
- •Альпорт синдромы
- •Нефротикалық синдром
- •Мембранозды нефропатия
- •Рефлюкс-нефропатия
- •Нефротикалық синдром
- •Гипертензия
- •Қалыпты
Цистография
+Зәрді бактериологиялық себу
Анамнез жинау
Зимницкий сынамасы
Экскреторлы урография
Зәр жүйесі инфекциясының қайталауын алдын-алу үшін нитрофурандар былай беріледі:
Күндіз
Таңертең
+Түнге қарай
Тәулік бойы
Уақытқа байланысты емес
11 айлық қыз балада алғаш рет зәр шығару жолдарының инфекциясы мен қуық-несепағар рефлюксінің ІІ дәрежесі анықталды. Негізгі антибиотикалық ем курсынан кейін төменде келтірілген тактиканың қайсысын өткізу дұрыс деп санайсыз:
қуық цистоскопиясын
бақылау цистографиясын өткізу
антирефлюксті операция жасау
қуық инстилляциясы
+ұзақ уақыт бойы аз мөлшерде антибиотикпен алдын алу
ЗШЖИ алдын-алуда төмендегі дәрілік шөптер қолданады:
Зверобой, түймедақ
Элеутерококк, толокнянка
Березовые почки, мята
Брусника, клюква
Череда, пустырник
1,5 жасар балада – қалтырау, интоксикация белгілері анықталады. Зәр талдауында лейкоцитурия бар. Флораға бак.талдау алынды. Төменде келтірілген өткізілетін іс-шаралардың ішіндегі ең дұрысын таңдаңыз:
Цистография
Цистоскопия
Уросептиктермен ем бастау
Экскреторлық урография
+Эмпирикалық антибактериялық емді бастау
15 күндік нәресте, пнемония дамуына байланысты қарқынды емдеу бөлімшесінде бақыланды. Бақыланудың 5-ші күні жағдайы нашарлай түсті: интоксикация синдромы өршіп, дене қызуы көтерілді, зәрі лайланды. Зәр талдауында – лейкоциттер барлық көру алаңын тұтас жауып жатыр, нәжісі ботқа тәрізді, 5-6 рет тәулігіне, патологиялық қоспасыз. Төменде келтірілген аурулардың ішінде ЕҢ болжамалы диагнозы қандай?
Энтероколит
Дисбактериоз
Нейротоксикоз
+Зәр шығару жүйесінің инфекциясы
Тубулоинтерстициалды нефрит
12 жасар қыз бала 3-4 күн бойы жиі кіші дәрет сындыруына, зәр бөлгенде ашу сезіміне шағымданады. Зерттеген кезде зәр талдауында лейкоциттер 10-15 к/а, эритроциттер 10 к/а, бактериурия. Болжамды диагноз:
+Цистит
Жедел пиелонефрит
Нефротикалық синдром
Нефритикалық синдром
Тубулоинтерстициалды нефрит
Балалардағы қуық-несепағар рефлюксіне қатысты қате ұғым:
Несеп жолдарының инфекциясы, сонымен қатар обструктивті уропатиямен шақырылған бүйрек ішілік рефлюкс пен тостағанша ішінде жоғары қысым болмаса ҚНР бүйректі зақымдамайды
Артериялдық гипертензия мен рефлюкс-нефропатия ең қатерлі асқынуларына жатады
Рефлюкс жойылғанша ем консервативті (ұзақ мерзімді антибактериалды) болуы тиіс
+ҚНР-ң хирургиялық емі бүйрек жеткіліксіздігінің алдын алады
ҚНР бар науқастарға жанұялық скрининг ұсынылады (әпкелі-ағалы)
Зәр шығару жолдарының «эмпирикалық антибиотикотерапиясы» терминіне сәйкес анықтама қандай?
Зәр шығару жолдарының инфекциясын бір реттік емдеу
Антибиотикограмманы ескере отырып емді тағайындау
Зәр шығару жолдарының инфекциясын нитрофурандармен емдеу
Зәр шығару жолдарының инфекциясын сульфаниламидтермен емдеу
+Себудің нәтижесінсіз кең спектрлі антибиотиктерді тағайындау
Ерте жастағы балаларда жедел пиелонефритті антибактериялық емдеу ұзақтығы қанша күн:
1-3
5-7
7-10
+10-14
10-20
Ерте жастағы балаларда циститті антибактериялық емдеу ұзақтығы қанша күн:
1-3
5-7
+8-10
10-14
15-20
Зәр шығару жүйесінің инфекциясы бар науқаста қуық-несепағар рефлюксінің 5 сатысы анықталса, қандай ем түрі көрсетілген?
фитотерапия
физиоемдеу
нитрофурандар
фторхинолондар
+хирургиялық жолмен емдеу
Нәрестелердегі қайталамалы зәр жолдарының инфекциясында неден қауіптену қажет:
+Рефлюкс-нефропатияға әкелетін қуық-несепағар рефлюксінен
Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің тез дамуынан
Жедел бүйрек жетіспеушілігінің дамуынан
Дисбактериоздан
Сепсис дамуынан
Ересектерде асқынбаған төменгі зәр жүйесі инфекциясын емдеу ұзақтығы, күн:
1-3
+5-7
8-10
10-14
14-20
Неліктен зәр жүйесі инфекциясының емінде цефалоспориндердің 2-3 ұрпағы және ампициллин негізгі таңдау препараттары болады?
Тек қана парэнтеральді әсер етеді
Қуық-несепағар рефлюксінің емінде артықшылығы бар
+Кең спектрлі, токсикалық әсері аз
Тек қана грамм оң флораға әсері бар
Обструктивті уропатияны емдегенде артықшылығы бар
Зәр шығару жүйесінің инфекциясын диагностикалаудағы «алтын стандарт»: