Задача № 3

Другі термінові роди у жінки 30 років, другий період. АТ 160/90 мм.рт.ст., на ногах і передній черевній стінці набряки. Після однієї з потуг відмічена поява кров'янистих виділень з піхви та погіршення стану роділлі. Матка в підвищеному тонусі, в лівому куті матки з'явилось болюче випинання, пульс 100 уд./хв. Серцебиття плода глухе, ритмічне 180-190 уд./хв. При внутрішньому дослідженні: розкриття вічка повне, плодовий міхур відсутній, голівка плода у вузькій частині порожнини малого тазу, стрілоподібний шов в прямому розмірі, мале тім'ячко біля лона.

Діагноз? ї Що робити?

Задача № 4

Яку контрацепцію можна рекомендувати 40-річній замужній жінці, що має трьох дітей ? Статеве життя регулярне. Менструальна функція не порушена. Соматично і гінекологічно здорова.

Затверджено на засіданні кафедри протокол № 11 від « 28 » лютого 2014р.

Зав.кафедрою

акушерства та гінекології

д.м.н., професор В.О.Потапов

Дз «дніпропетровська медична академія моз україни»

„ЗАТВЕРДЖУЮ”

Проректор по учбовій роботі

проф. Перцева Т.А.

_________________________

«___»_______________2014р.

Державний іспит

За фахом: АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

Білет № 9

Задача № 1

Пацієнтка А. 28 років, вагітність третя, 2 нормальні пологи. Остання менструація почалася 25 грудня, перше ворушіння відчула 9 травня. При перших відвідинах жіночої консультації 16 лютого була виявлена вагітність терміном 6 тижнів. Передбачувана дата пологів ?

Задача № 2

Другі термінові роди, І період родів. Положення плода поздовжнє, голівка плода притиснена до входу в малий таз. Серцебиття плода ясне, ритмічне 140 уд/хв. зліва нижче пупка. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, розкриття вічка 5 см, плодовий міхур цілий. Голівка плода притиснена до входу в малий таз. Таз вільний, голівка не перешкоджає пальпації термінальної лінії таза. Велике і мале тім'ячко - на одному рівні.

Діагноз? Що робити?

Задача № 3

Роділля, 30 років, знаходиться в родильному стаціонарі у зв'язку з четвертою вагітністю, другими пологами. В анамнезі два штучних аборти, після останнього двічі проводилось вишкрібання порожнини матки, у зв'язку з залишками плодового яйця. Дві години тому народила живу дівчинку масою 3200г. На протязі цього часу ознаки відокремлення плаценти відсутні, кров'янистих виділень немає. Спроба ручного відокремлення плаценти безуспішна.

Діагноз? Що робити?