Задача № 3

У пологовий будинок доставлена вагітна зі скаргами на біль в животі, кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Термін вагітності 35-36 тижнів. Вагітність протікала з явищами прееклампсії. Загальний стан середньої важкості. Пульс 90 уд/хв., АТ 130/90 - 140/90 мм рт ст. Набряки нижніх кінцівок. Матка збільшена відповідно терміну вагітності, напружена. Серцебиття плода 180-190 уд/хв., приглушене. Піхвове дослідження: шийка матки скорочена, зі статевих шляхів - помірні кров'янисті виділення, голівка плода притиснута до входу в малий таз.

Діагноз? Що робити?

Задача № 4

У жіночу консультацію звернулася 28-річна заміжня жінка, яка має одного статевого партнера, з проханням підібрати метод контрацепції. Статеве життя регулярне. Менструальна функція не порушена. Має одну дитину. Гінекологічні захворювання заперечує. Перебуває на обліку з приводу варікозної хвороби нижніх кінцівок. Яку контрацепцію краще застосувати цій пацієнтці?

Затверджено на засіданні кафедри протокол № 11 від « 28 » лютого 2014р.

Зав.кафедрою

акушерства та гінекології

д.м.н., професор В.О.Потапов

Дз «дніпропетровська медична академія моз україни»

„ЗАТВЕРДЖУЮ”

Проректор по учбовій роботі

проф. Перцева Т.А.

__________________________

«____»_______________2014р.

_

Державний іспит За фахом: акушерство та гінекологія

Білет № 8

Задача № 1

Вагітна І. 32 роки звернулася в жіночу консультацію. При огляді живота виявлено помітне випинання пупка. Обвід живота - 98см, висота стояння дна матки, виміряна сантиметровою стрічкою, - 32см. Дно матки - посередині відстані між пупком і мечовидним паростком, з лівого боку матки промацується щільна, гладка, широка поверхня плоду, з правого - дрібні частини плода, легко змінюють своє положення. Передлежача частина велика, щільна, добре оконтурована, щільно притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плода ясне, ритмічне, частоти 136 уд/хв.

Діагноз?

Задача № 2

Другі термінові роди у роділлі 30 років, другий період. Після однієї з потуг відмічена поява кров'янистих виділень з піхви та погіршення стану роділлі. Матка в підвищеному тонусі, в лівому куті матки з'явилось болюче випинання, пульс 100 уд/хв., ритмічний АТ 100/60 мм рт.ст. Серцебиття плода глухе, ритмічне 185 уд/хв. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, розкриття вічка повне. Плодовий міхур відсутній. Голівка плода у вузькій частині порожнини малого тазу, стрілоподібний шов у прямому розмірі, мале тім'ячко біля лона.

Діагноз? Що робити?