- •Тотиков в.З.,Калицова м.В., Медоев в.В., Тотиков з.В. Грыжи живота
- •Оглавление
- •I. Актуальность темы.
- •II. Цель занятия:
- •III. Задачи.
- •IV. Практические навыки по теме.
- •V. Методика занятия.
- •VI. Методика проведения и достижения учебно-целевых задач:
- •VII. Методическое обеспечение:
- •VIII. Содержание занятия. Определение
- •Эвентрация
- •Грыжи эпигастральной области
- •Противопоказания
- •Объяснение
- •Операция
- •Пупочные грыжи
- •Принципы
- •Паховые грыжи
- •Послеоперационные грыжи
- •Принципы
- •Реабилитация
- •Осложнения и их лечение
- •Особенности
- •Бедренные грыжи
- •Эндоскопическая репарация грыжевых ворот
- •Редкие формы грыж живота
- •Тестовые задания по теме:
- •Ситуационные задачи по теме
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам
- •Рекомендуемая литература
Тестовые задания по теме:
001. Больная 60 лет поступила через 24 часа с момента заболевания с болями в верхней трети правого бедра и пальпируемым там опухолевидным образованием, температурой до 38С. Диагностирована ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями следует дифференцировать ущемленную бедренную грыжу?
а) кистой правого яичника; б) бедренным лимфаденитом; в) аневризмой бедренной артерии; г) метастазами рака желудка; д) тромбофлебитом варикозного узла большой подкожной вены бедра.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б, в.
б, в, г.
в, г, д.
б, д.
в, г, д.
002.Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах: а) диарея; б) коллапс; в) схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов; г) симптомы раздражения брюшины; д) дегидратация.
а.
б.
в.
г.
д.
003. Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки? а) спаечная; б) функциональная; в) обтурационная; г) странгуляционная; д) смешанная (обтурация + странгуляция).
1) а.
2) б.
3) в.
4) г
5) д
004.Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи в ранние сроки заболевания? а) свободный газ в брюшной полости; б) внезапная боль в области грыжевого выпячивания; в) невправимость грыжи; г) флегмона грыжевого мешка; д) положительный симптом "кашлевого толчка". Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б, в.
а, в, д.
б, г, д.
б, в,г
в, г, д.
005С, гиперемия, инфильтрация и отек мошонки. Какое осложнение наблюдается у больного? а) некроз яичка; б) фуникулит; в) флегмона грыжевого мешка; г) острый орхит; д) водянка яичка.до 39. Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начала заболевания. Температура
а.
б.
в.
г.
д.
006.Для чего пожилым больным с грыжами белой линии живота и пупочными грыжами перед операцией следует обследовать желудок? а) для определения характера органа в грыжевом мешке; б) для выявления размеров грыжевых ворот; в) для диагностики внутрибрюшной гипертензии; г) для исключения опухоли желудка или язвенной болезни; д) для исключения гастростаза.
а.
б.
в.
г.
д.
007.Какие из перечисленных ниже факторов способствуют возникновению брюшных грыж? а) курение; б) внезапное похудание; в) особенности анатомического строения передней брюшной стенки; г) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление; д) тяжелая физическая работа. Выберите правильную комбинацию ответов:
а, б, в.
б, г, д.
б, в, г, д.
а, г, д.
а, б.
008 У больного 70 лет левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к ущемлению. Имеется аденома предстательной железы с нарушением мочеиспускания. Ваши рекомендации: а) постоянное ношение бандажа; б) экстренная операция при очередном ущемлении; в) оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи; г) плановая операция после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания; д) грыжесечение и удаление аденомы.
1) а.
2) б.
3) в.
4) г.
5) д.
009. У больного 40 лет через год после операции по поводу правосторонней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание. Ваши действия? а) наблюдение, операция при ущемлении грыжи; б) операция при прогрессирующем увеличении грыжи; в) наблюдение, исключение тяжелой физической нагрузки; г) плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи; д) рекомендация ношения бандажа.
а.
б.
в.
г.
д.
010.У кого чаще наблюдаются бедренные грыжи? а) у мужчин; б) у женщин; в) в детском возрасте; г) у подростков; д) в пожилом возрасте у мужчин.
а.
б.
в.
г.
д.
