- •Практическое занятие № 1 Тема: Взаимодействие в системе: врач-медсестра-пациент.
- •Понятие психосоматики.
- •Внутренняя картина болезни.
- •Виды общения медицинского персонала и пациента.
- •Психологические (поведенческие) реакции больных на заболевание.
- •Основные психологические типы пациентов.
- •Типы пациентов в зависимости от поведения – таблица. (см. Распечатку)
- •Типы медицинских сестер.
- •Правила эффективного общения с пациентом
- •Десять принципов терапевтического общения
- •Десять «нет» терапевтического общения
- •Памятка для медицинских сестер
- •2. Предварительно получите информацию о Вашем пациенте до разговора с ним.
- •3. Задайте благожелательный тон разговора.
- •Практическое занятие № 2 Тема: Особенности пациентов с суицидальными намерениями.
- •Психология смерти «Тело, Душа, Дух».
- •Состояния сознания человека в момент смерти.
- •Работа с родственниками умирающих больных.
- •5 Стадий приспособления с мыслью о смерти (можно переходить от одной стадии к другой и возвращаться обратно)
- •Суицидальное поведение личности.
- •Психологическое состояние суицидента.
- •Профилактика состояний риска.
- •Ситуационные задачи
- •Определить тип реакции на болезнь.
- •Какому из вариантов отношения к болезни соответствуют следующие примеры:
Десять принципов терапевтического общения
Обращайтесь к пациенту по имени - отчеству и на «Вы».
Начинайте беседу с указания вашего имени-отчества и должности.
Смотрите пациенту в глаза на одном уровне, улыбайтесь; если пациент лежит, присядьте на стул, стоящий рядом.
Обеспечьте конфиденциальность вашей беседы. Помните, что это является условием создания доверительных отношений с пациентом.
Поощряйте вопросы вашего пациента.
Говорите неторопливо, доходчиво, пользуйтесь исключительно положительной интонацией вашего голоса.
Соблюдайте принципы умения слушать.
Проявляйте непрерывную инициативу в создании психологического микроклимата при общении с пациентами.
Будьте естественны при разговоре, создайте атмосферу взаимопонимания и доверия.
Проявляйте мастерство общения медицинской сестры с пациентом.
Десять «нет» терапевтического общения
Не следует принимать неточные ответы, повторите вопрос.
Не раздражайтесь, если приходится снова и снова задавать один и тот же вопрос.
Не всегда можно ожидать блестяще выполненное задание после ваших инструкций.
Не нагружайте больного слишком большой ответственностью.
Не требуйте точной идентификации имен медицинского персонала, названий предметов или лекарств.
Не оценивайте поведение больного, как личное отношение к вам.
Не ругайтесь и не спорьте с пациентами.
Говорите с пациентами конкретно - не давайте им возможность большого выбора.
Не показывайте своих чувств, особенно если расстроены.
Не повышайте голоса.
Памятка для медицинских сестер
1. Постарайтесь создать комфортную психологическую обстановку для беседы.
Прежде всего, поинтересуйтесь у пациента, готов ли он к разговору, быть может он устал, боится чего-либо или у него что-то очень болит - тогда он, вероятно, будет слишком удручен и неразговорчив.
Важно, чтобы в помещении, где будет происходить общение не было никаких раздражающих факторов (например, слишком яркого света или громкой музыки). При наличии таких факторов можно попробовать их изменить. Если это невозможно - попробуйте просто перейти в другое помещение.
Возможно, пациент будет чувствовать себя скованно в присутствии посторонних людей, поэтому лучше спланировать беседу так, чтобы в этот момент не было соседей по палате, а посетителей можно попросить временно выйти в холл, если только пациент не будет возражать.
При наличии у пациента боли, выполните манипуляции, назначенные врачом. Отведите на разговор не меньше 15 минут. Не спешите - для хороших результатов беседа может продлиться и час. Предположим, что у Вас нет времени для непрерывного разговора. Разделите его на несколько частей и объясните больному, почему Вы это делаете.
2. Предварительно получите информацию о Вашем пациенте до разговора с ним.
Найдите как можно больше информации о пациенте из доступных источников и предыдущих мест лечения (если они были). Таким образом, Вы сэкономите свое время и не утомите пациента лишними расспросами. Однако, не забудьте убедиться в достоверности полученной Вами информации.
