1. Оцените полученные результаты и дайте заключение.

Ситуационная задача 18.

По сообщению санэпидслужбы на транспорте от 05.05.2011.г., отделом таможенного контроля за делящимися и радиоактивными материалами (ТКДРМ) таможни 04.05.2011 г. задержаны две упаковки банкнот по 20 000 долларов США каждая, отправляемых Сбербанком России в адрес HSBC банка (Великобритания) по авианакладной № . Груз оформлялся в N-ской таможне и поступил на склад временного хранения ЗАО «Аэропорт - Москва» в 15.00 04.05.2011. При выдаче груза сработала система обнаружения делящихся и радиоактивных материалов типа «Янтарь». Сотрудниками отдела ТКДРМ установлено:

МЭД g - излучения - 1100 мкР/ч, МЭД n - излучения - 200 мкР/ч, поверхностное загрязнение: a - 1740 част./см2. мин, b -1860 част./см2. мин. информация передана в санэпидслужбу на транспорте 05.05.11 г. в 10.30 начальником отдела ТКДРМ .

Санэпидслужба на транспорте 05.05.11 г. установлены следующие значения МЭДg - излучения: в помещении склада у сейфа - 0,15 мкЗв/ч при закрытой двери, 0,32 мкЗв/ч при открытой двери, на поверхности упаковки с денежными знаками - 3,22 мкЗв/ч, на поверхности пачки купюр - 12,02 мкЗв/ч. Измерения проводились специалистом Центра, прибором ДРБП-03, поверен 24.12.2010 г.

Данная информация поступила из санэпидслужбы на транспорте в санэпидслужбу города в 05.05.2011 в 15 час. 17 минут.

ЗАДАНИЕ:

• Укажите, какие действия необходимо предпринять специалистам отдела радиационной гигиены после получения донесения.

Ситуационная задача 19

От­де­лом по над­зо­ру за пи­та­ни­ем на­се­ле­ния ТУ Рос­пот­реб­над­зо­ра про­ана­ли­зи­ро­ва­но со­стоя­ние пи­та­ния 35 тру­до­спо­соб­ных муж­чин в воз­рас­те 50–55 лет, на­хо­дя­щих­ся в те­че­ние пер­вой не­де­ли (из трех пла­но­вых не­дель от­ды­ха) в про­фи­лак­то­рии ма­ши­но­строи­тель­но­го за­во­да. При оцен­ке со­стоя­ния пи­та­ния ус­та­нов­ле­ны сред­не­су­точ­ный про­дук­то­вый на­бор (табл. 1), нут­ри­ент­ный со­став (табл.2) и па­ра­мет­ры пи­ще­во­го ста­ту­са (табл. 3) от­ды­хаю­щих.

Про­дук­то­вый на­бор Таб­ли­ца 1

Мо­ло­ко (ке­фир, ря­жен­ка, йо­гурт и т.п.)	250	7	500 г	7
Тво­рог (18% жир­но­сти)	200	7	30 (210)	2–3
Сыр	20	3	20 (140)	2–7
Мя­со, пти­ца (кол­ба­сы)	250 (150)	7 (7)	200	7
Ры­ба и мо­ре­про­дук­ты	0	0	50 (350)	2–3
Хлеб	360	7	360	7
Кру­пы	100	7	25 (175)	2–3
Ма­ка­рон­ные из­де­лия	150	4	20 (140)	1–2
Кар­то­фель	200	4	300	7
Ово­щи, зе­лень	200	7	400	7
Фрук­ты, яго­ды, цит­ру­со­вые	50	2	200	7
Мас­ло рас­ти­тель­Ное	10	7	30	7
Мас­ло сли­воч­Ное	25	7	15	7
Са­хар, кон­ди­тер­ские из­де­лия (кон­фе­ты, сла­до­сти)	100	7	< 60	как мож­но ре­же
Яй­ца	30	4	30 (4 яй­ца)	4

*из рас­че­та 2800 ккал энер­го­за­трат

Таб­ли­ца 2

Нут­ри­ент­ный со­став ра­цио­на

Нут­ри­ен­ты	Фак­ти­че­ское ко­ли­че­ст­во	Нор­мы ин­ди­ви­ду­аль­ной по­треб­но­сти
Бел­ки об­щие, г	127,1	84
Бел­ки жи­вот­ные, г	70,5	46
Бел­ки рас­ти­тель­ные, г	56,6	38
Жи­ры об­щие, г	136	93
Жи­ры жи­вот­ные, г	118	46,5
Жи­ры рас­ти­тель­ные, г	18	46,5
НЖК	57	не бо­лее 31
ПНЖК	16	21
Уг­ле­во­ды, г	474	406
Мо­но- и ди­са­ха­ри­ды	142	не бо­лее 80
Пи­ще­вые во­лок­на	29	25
Ре­ти­но­ло­вый экв., мг	1,2	1
То­ко­фе­рол	21	10
Ас­кор­би­но­вая ки­сло­та	43	70
Тиа­мин	1,4	1,4
Ри­боф­ла­вин	1,5	1,7
Пи­ри­док­син	1,8	2

Таб­ли­ца 3

Па­ра­мет­ры пи­ще­во­го ста­ту­са от­ды­хаю­щих

Па­ра­мет­ры	% от­ды­хаю­щих с от­кло­не­ния­ми па­ра­мет­ров пи­ще­во­го ста­ту­са
ИМТ (BMI = 27,5–29,7)	56
Кро­во­то­чи­вость де­сен при чи­ст­ке зу­бов	80
Фол­ли­ку­ляр­ный ги­пер­ке­ра­тоз	37
Хей­лоз	24
Ан­гу­ляр­ный сто­ма­Тит	26
Ги­пер­тро­фия со­соч­ков язы­ка	29
Ас­кор­би­но­вая ки­сло­та в су­точ­ной мо­че ме­нее 20 мг	95
Ги­пер­ли­пи­де­мия + дис­ли­по­про­теи­де­мия	72
Ги­перг­ли­ке­мия (HbA1c > 5,5%)	65

ЗАДАНИЕ:

• Про­ана­ли­зи­ро­вать по­лу­чен­ные ре­зуль­та­ты;

• Вы­ра­бо­тать ре­ко­мен­да­ции по кор­рек­ции фак­ти­че­ско­го пи­та­ния от­ды­хаю­щих про­фи­лак­то­рия.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 20

В ла­бо­ра­то­рию ФБУЗ «Цен­тра ги­гие­ны и эпи­де­мио­ло­гии» дос­тав­ле­ны об­раз­цы ви­но­гра­да, изъ­я­тые долж­но­ст­ным ли­цом, упол­но­мо­чен­ным осу­ще­ст­в­лять гос­сан­эпид­над­зор, со скла­да го­то­вой про­дук­ции ЗАО «Ни­ва» в по­ряд­ке пла­но­вой са­ни­тар­но-эпи­де­мио­ло­ги­че­ской (ги­гие­ни­че­ской) экс­пер­ти­зы. Ус­та­нов­ле­но (жур­нал уче­та при­ме­не­ния пес­ти­ци­дов): ви­но­град­ни­ки бы­ли об­ра­бо­та­ны трех­крат­но пес­ти­ци­дом кар­бо­фос – по­след­ний раз в пе­ри­од ве­ге­та­ции за 5 дней до сня­тия уро­жая. Рас­ход пре­па­ра­та со­ста­вил 1,5 кг/га. При ос­мот­ре пар­тии ви­но­гра­да на по­верх­но­сти ягод об­на­ру­жен на­лет бе­ло­ва­то-се­ро­го цве­та, сред­няя ин­тен­сив­ность по­сто­рон­не­го за­па­ха не пре­вы­ша­ет 1 бал­ла.

При ла­бо­ра­тор­ных ис­сле­до­ва­ни­ях ус­та­нов­ле­но: ос­та­точ­ные ко­ли­че­ст­ва кар­бо­фо­са в ви­но­гра­де со­став­ля­ют 1 мг/кг.

ЗАДАНИЕ: