631. Який механізм компенсує надмірну втрату солей натрію в організмі при тривалому потінні в умовах жаркого мікроклімату?

1. @Підвищення вироблення альдостерону

632. При профілактичному огляді дітей закарпатського селища у багатьох виявляється поширений карієс. Дефіцит якої речовини в їжі має відношення до розвитку карієсу?

1. @Фтору

633. У тварини, яка тривалий час знаходилась на дієті з недостатністю одного з катіонів, значно знизилась збудливість нервових и м’язових клітин, зменшився тонус судин. Якого іону не вистачає в організмі?

1. @Калію

634. У щурів, які тривалий час отримували лише вуглеводну їжу, спостерігалось накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є головним у розвитку набряку в даному випадку?

1. @Гіпоонкотичний

635. У хворого з серцевою декомпенсацією при пункції черевної порожнини отримано прозору лимонно-жовтого кольору рідину, відносна щільність - 1012, альбумінів - 1%, глобулінів - 0,2%, фібриногену немає, одиничні еритроцити, 1-3 лейкоцити в полі зору. Назвіть провідний патогенетичний механізм утворення цієї рідини:

1. @Гідростатичний

636. У хворого з гіпертонічним кризом виник набряк легенів. Що є головним чинником у розвитку цього стану?

1. @Підвищення гідростатичного тиску в капілярах легенів

637. Внаслідок захворювання нирок у пацієнта відзначаються набряки. В аналізах сечі значна кількість білка. Яким механізмом можна пояснити виникнення набряків у такого пацієнта?

1. @Зниженням онкотичного тиску плазми крові

638. У працівника гарячого цеху внаслідок посиленого потовиділення виникла спрага. Яке порушення водно-електролітного обміну може при цьому виникнути?

1. @Гіперосмолярна гіпогідрія

639. Хворий 40 років скаржиться на загальну слабкість, задишку, серцебиття, набряки на ногах. При огляді: частота дихання - 32 за хвилину, обличчя ціанотичне, асцит, печінка збільшена, пульс - 124 уд./хв., АТ - 170/90 мм рт.ст. Який провідний фактор патогенезу набряку у цього хворого?

1. @Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах

640. У хворого на алергію виник набряк Квінке (набряк м'яких тканин тіла). Який з патогенетичних факторів набряку є пусковим у цьому випадку?

1. @Підвищення проникності стінок капілярів

641. До клініки потрапив чоловік 30 років із тяжкою діареєю протягом 12 годин. Блювання не було. Які зміни водно-електролітного балансу й кислотно-лужної рівноваги спостерігаються у хворого?

1. @Негазовий ацидоз із дегідратацією

642. Чоловік 32 років протягом 4 років страждає на хронічний гломерулонефрит. Відзначаються набряки на обличчі, останнім часом з'явилися набряки на ногах і тулубі, тобто гломерулонефрит перебігає з нефротичним синдромом. Який з перерахованих механізмів найбільш характерний для розвитку набряків у цього хворого?

1. @Зниження онкотичного тиску крові

643. Жінку 32 років вжалила оса. На шкірі лівої щоки (у місці укусу) - набряк і гіперемія. Який механізм набряку є первинним у цьому випадку?

1. @Підвищення проникності капілярів

Кислотно – основний стан (кос)

644. У хворого з дихальною недостатністю рН крові 7,36. Визначення рСО2 показала наявність гіперкапнії.Сеча має кислу реакцію. Яка форма порушення кислотно-основного стану в даному випадку?

1. @Ацидоз газовий компенсований

645. У хворого виник декомпенсований негазовий ацидоз. Який з показників вказує на декомпенсацію ацидозу?

1. @Зниження рН нижче 7,36

646. У хворого виник компенсований газовий алкалоз. Який з показників вказує на компенсацію алкалозу?

1. @Нормальна величина рН

647. У хворого виник декомпенсований газовий ацидоз. Який з показників вказує на декомпенсацію ацидозу?

1. @Зниження рН нижче 7,36

648. У хворого виник компенсований негазовий алкалоз. Який з показників вказує на компенсацію алкалозу?

1. @Нормальна величина рН

649. У хворого виник декомпенсований газовий алкалоз. Який з показників указує на декомпенсацію алкалозу?

1. @Підвищення рН вище 7,44

650. У хворого виник компенсований газовий ацидоз. Який з показників указує на компенсацію ацидозу?

1. @Нормальна величина рН

651. У хворого виник декомпенсований негазовий алкалоз. Який з показників указує на декомпенсацію алкалозу?

1. @Підвищення рН вище 7,44

652. У хворого виник компенсований негазовий ацидоз. Який з показників указує на компенсацію ацидозу?

1. @Нормальна величина рН

653. У вагітної жінки розвинувся токсикоз з важкою повторною блювотою протягом доби. До кінця доби почали з’являтися тетанічні судоми і зневоднення організму. Яке порушення КОС викликало описані зміни?

1. @Негазовий видільний алкалоз

654. У хворого діагностовано первинний гіперальдостеронізм (хвороба Конна) Яке порушення КОС може мати місце при цьому?

1. @Негазовий видільний алкалоз

655. При підйомі в гори у альпініста розвинулися ейфорія, головний біль, запаморочення, задишка, яка чергувалася з апное. Про яке порушення кислотно-основного стану слід думати?

1. @Газовий алкалоз

656. У новонародженої дитини з пілоростенозом спостерігається багаторазова блювота, апатія, слабкість, підвищення тонусу м'язів, іноді виникають судоми. Яка форма порушення кислотно-основного стану розвинулася у дитини?

1. @Видільний алкалоз

657. У хворого під час операції з надмірною штучною вентиляцією легень виникли судоми. Їх викликало наступне порушення КОС:

1. @Газовий алкалоз

658. У хворого діагностовано вторинний гіперальдостеронізм. Яке порушення КОС може мати місце при цьому?

1. @Негазовий видільний алкалоз

659. У хворої з гіперацидним гастритом, яка постійно вживала великі кількості лужних мінеральних вод, раптово виникли тетанія та судоми. Їх викликало наступне порушення КОС:

1. @Негазовий екзогенний алкалоз

660. У хворого з закритою черепно-мозковою травмою спостерігається виражене гіперпное. Яка форма порушення кислотно-основного стану розвинулася у постраждалого?

1. @Газовий алкалоз

661. У стоматологічного хворого значно виражений синдром гіперсалівації (птіалізм), унаслідок чого він вимушений випльовувати слину. Яка з форм порушення кислотний-основного стану може розвинутися з часом у даного хворого?

1. @Видільний ацидоз

662. У хворого на цукровий діабет виявлені високий рівень гіперглікемії, кетонурія, глюкозурія, гіперстенурія і поліурія. Яка форма порушення кислотно-основної рівноваги має місце?

1. @Метаболічний ацидоз

663. Хвора на цукровий діабет доставлена в лікарню у непритомному стані. При дослідженні кислотно-основного стану (КОС) виявлений негазовий ацидоз. Який первинний механізм зумовив виявлені зміни КОС?

1. @Утворення недоокислених продуктів

664. На 10 добу лікувального голодування хворий відчув збудження, з'явилося глибоке, часте дихання, артеріальний тиск знизився до 90/60 мм рт.ст., зменшилося виділення сечі, сеча із запахом ацетону, рН 7,3. Яке порушення КОС у хворого?

1. @Метаболічний ацидоз

665. У хворого на холеру в результаті тривалого проносу відбувається значна втрата кишкового вмісту, що стало причиною порушення кислотно-основного стану в організмі. Яка з перерахованих форм порушення КОС має місце ?

1. @Негазовий видільний ацидоз

666. Циркуляторна гіпоксія, що виникла у хворого внаслідок хронічної серцевої недостатності, призвела до порушення КОС. Про яку зміну КОС слід думати?

1. @Метаболічний лактатацидоз

667. У людини з гострою нирковою недостатністю (ГНН) спостерігаються артеріальна гіпертензія, серцева аритмія, дихання Куссмауля, судоми. Яке зрушення КОС характерне для ГНН?

1. @Негазовий видільний ацидоз

668. У хворого діагностовано хронічну недостатність надниркових залоз (хворобу Аддісона). Яке порушення КОС може мати місце в даному випадку?

1. @Негазовий видільний ацидоз

669. Внаслідок отруєння морфіном у хворого виникло значне пригнічення дихального центру і порушення легеневої вентиляції. Які зрушення кислотно-основного стану можна виявити у цього хворого?

1. @Газовий ацидоз

670. У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які порушення кислотно-основного стану в цього хворого?

1. @Респіраторний ацидоз

671. У хворого на цукровий діабет розвинулася діабетична кома внаслідок порушення кислотно-основного стану. Який вид порушення виник при цьому?

1. @Метаболічний ацидоз

672. У людини з хронічним гломерулонефритом наростає загальна слабкість, різка тахікардія з періодичною аритмією, загальмованість і сонливість. Яке зрушення КОС супроводжує наближення уремічної коми?

1. @Негазовий видільний ацидоз

673. У хворого на цукровий діабет унаслідок накопичення β-оксимасляної і ацетооцтової кислот має місце порушення кислотно-основного стану, яке називається:

1. @Негазовий метаболічний кетоацидоз

674. При обстеженні хворого визначається наявність гіперглікемії, кетонурії, поліурії і глюкозурії. Яка форма порушення кислотно-основної рівноваги має місце в даній ситуації?

1. @Метаболічний ацидоз

675. У тварини, яка тривалий час провела в умовах надлишку СО₂, виникло наступне порушення КОС:

1. @Газовий екзогенний ацидоз

Обмін вітамінів

676. У хворого на хронічний алкоголізм спостерігаються слабкість та болі в ногах, атрофія м’язів кінцівок, балакучість та ретроградна амнезія. Діагностована хвороба бері-бері. Дефіцит якого вітаміну зумовлює цю патологію?

1. @В₁

677. У хворого на бері-бері вживання вуглеводів значно погіршило стан хворого і спровокувало психотичні прояви. Який біохімічний процес порушений в організмі при гіповітамінозі В₁?

1. @Окислення пірувату до ацетилКоА

678. У хворого, що тривалий час знаходився на кукурудзяно-злаковій дієті, спостерігаються дерматит, діарея, деменція. Діагностовано пелагру Дефіцит якого вітаміну зумовлює цю патологію?

1. @РР

679. У хворих на арибофлавіноз один з головних механізмів захворювання пов'язаний з порушенням ферментів дихального лагцюга. Дефіцит якого вітаміну зумовив цю патологію?

1. @В₂

680. У хворих на гіповітаміноз В₂ спостерігаються хейлоз, ангулярний стоматит, себорейний дерматит. Функція яких ферментів порушується при цій патології?

1. @Флавінових дегідрогеназ

681. Лікування гіпохромної анемії в пацієнта з хронічним алкоголізмом препаратами заліза була неефективним. При подальшому обстеженні діагностована сидеробластна анемія. Дефіцит якої речовини може бути її причиною?

1. @Вітаміну В₆

682. У хворого на туберкульоз та хронічний алкоголізм після лікування фтивазидом виник дефіцит вітаміну В₆ та діагностована залізорефрактерна анемія. Порушення синтезу яких речовин є причиною анемії у хворого?

1. @Порфіринів

683. У дитини, хвороі на туберкульоз, після лікування фтивазидом виник дефіцит вітаміну В₆, що призвело до значного сповільнення росту. Порушення обміну яких речовин є причиною цієї зміни?

1. @Амінокислот

684. Через деякий час після резекції пухлини тонкої кишки в хворого виявлено фолієводефіцитну анемію. Який процес найбільше порушується при цьому?

1. @Мітоз

685. У жінки, яку лікували від лейкозу аміноптерином, виявлено мегалобластну анемію і лейкопенію. Порушення синтезу якої речовини виникає при дії антагоністів фолієвої кислоти?

1. @ДНК

686. Після завершення курсу хіміотерапії лейкозу в хворої розвинулася пневмонія. Застосування яких препаратів стало причиною недостатності імунітету?

1. @Антагоністів фолієвої кислоти

687. У жінки, яка хворіє на атрофічний гастрит, виявлено мегалобластну анемію і лейкопенію. Порушення синтезу якої речовини виникає при дефіциті ціанкобаламіну?

1. @ДНК

688. У чоловіка, якому 5 років тому видалили шлунок, стоматолог виявив атрофічно-запальні процеси слизової ротової порожнини: яскраво-червоний, гладенький («лакований») язик, гінгівіт. Чим зумовлені ці зміни?

1. @Дефіцитом вітаміну В₁₂.

689. Хворий з гіповітамінозом В₁₂ скаржиться на відчуття „повзання мурашок” по тілу. Чим зумовлене це порушення чутливості?

1. @Демієлінізацією чутливих нервів

690. Жінку, яка хворіє на атрофічний гастрит, турбує її швидка втомлюваність, задишка, відчуття оніміння в кінцівках. При обстеженні виявлено гіперхромну макроцитарну анемію, лейкопенію. Що є причиною зменшення кількості еритроцитів і лейкоцитів у крові хворої?

1. @Дефіцит вітаміну В₁₂

691. У хворого, якому 5 років тому зробили резекцію шлунка, діагностовано гіперхромну анемію, зумовлену дефіцитом ціанкобаламіну. Що спричинило розвиток анемії у хворого?

1. @Дефіцит внутрішнього фактора Касла

692. Після тривалого застосування сульфаніламідів у хворого з’явились крововиливи на шкірі та слизових оболонках. Нестача якого вітаміну виникла у хворого?

1. @К

693. На 2 день життя у немовляти виникли кровотеча з пуповини, мелена (чорний дьогтеподібний кал, з червоним обідком на пелюшці), крововиливи на шкірі та слизових оболонках. Нестача якого вітаміну викликала ці прояви?

1. @К

694. У жінки, що страждає на жовчно-кам’яну хворобу виявлено геморрагічний синдром, зумовлений дефіцитом вітаміну К. Які з перелічених факторів є неповноцінним при гіповітамінозі К?

1. @ Фактори II, VII, IX, X

695. У хворого з гіповітамінозом К виявлено зниження вмісту протромбіну (ф. II) в крові. Це призведе до порушення перш за все:

1. @Другої фази коагуляційного гемостазу

696. У хворого 45 років діагностована механічна жовтяниця, що супроводжується стеатореєю та геморагіями на шкірі. У крові - зменшення вмісту протромбіну та інших факторів зсідання крові. Яка причина порушення коагуляційного гемостазу в даного хворого?

1. @Порушення всмоктування вітаміну К

697. У хворого через наявність каменю у загальній жовчній протоці припинилося надходження жовчі в кишечник. Порушення якого з процесів спостерігається при цьому?

1. @Всмоктування жиророзчинних вітамінів

698. Після тривалого введення великих доз ергокальциферолу у тварини виникли склерозування та кальциноз середньої оболонки артерій. Який патологічний процес моделювали в експерименті?

1. @Артеріосклероз Менкеберга

699. При експериментальному гіпервітамінозі Д у тварини розвинулись артеріосклероз Менкеберга в аорті, гіперсекреція в шлунку та камені в нирках. Яке порушення викликало ці зміни?

1. @Гіперкальціемія

700. У дитини 10 місяців, хворої на рахіт, виникли дратівливість, спазмофілія, порушення мінералізації кісток та їх деформації. Яке порушення викликало ці зміни?

1. @Гіпокальціемія

701. У дитини 5 місяців, хворої на рахіт, виникли дратівливість, спазмофілія, порушення мінералізації кісток. Яке порушення викликало ці зміни?

1. @Гіповітаміноз Д

702. У дітей найбільші прояви рахіту припадають на ранню весну. Що зумовлює загострення хвороби в зимовий час?

1. @Зниження інсоляції

703. Дитина 9 місяців збуджена, вередлива. У неї порушена мінералізація та ріст кісток. Нестача якого вітаміну виникла у хворого?

1. @Д

704. Внаслідок порушення всмоктування вітаміну у травному каналі у хворого спостерігаєсться ксерофтальмія та кератомаляція. Дефіцит якого вітаміну зумовив цю патологію?

1. @А

705. Внаслідок тривалого дотримання суворого посту у хворого спостерігаєсться порушення зору у вечірні та нічні години («куряча сліпота»). Дефіцит якого вітаміну зумовив цю патологію?

1. @А

706. Внаслідок тривалого одноманітного харчування на початку весни у хворого спостерігаюсться кровоточивість ясен та петехії на шкірі. Діагностована цинга. Дефіцит якого вітаміну зумовив цю патологію?

1. @С

707. Внаслідок тривалого одноманітного харчування на початку весни у хворого спостерігаюсться кровоточивість ясен та петехії на шкірі. Діагностована цинга. Порушення якого процесу є причиною геморагічної вазопатії?

1. @Синтез колагену

92